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第1题：
何谓转科记录?其主要内容有哪些?答案：解析：转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。其主要内容包括转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、住院病区或科室、住院天数、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、转出科室或转入科室医师签全名。 -
第2题：
住院患者的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（）
- A、入院记录
- B、病程记录
- C、首次病程记录
- D、住院病历
- E、转科记录
正确答案:D -
第3题：
入院2小时以内转科者，转出科应完成什么记录（）
- A、首次病程记录
- B、转科记录
- C、住院病案
- D、首次病程记录和转科记录
正确答案:A -
第4题：
术前讨论记录主要包括哪些内容？
正确答案: 术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。讨论内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名及专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、讨论日期、记录者的签名等。 -
第5题：
野外采集记录的数据主要包括哪些方面内容？
正确答案:特征点的定位信息，连接信息和属性信息。 -
第6题：
单选题患者入院当日，医生必须完成的病历记录内容是（ ）。A会诊记录
B首次病程记录
C辅助检查结果分析
D转科记录
E诊治方案
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题下列病历记录内容必须于入院当日完成的是（ ）。A首程
B会诊记录
C转科记录
D出院记录
E病程记录
正确答案： A解析：
首次病程记录，必须于入院当日完成，其中应简要综述、分析入院是所采集的有关病史、体征和其他检查资料，提出初步诊断及依据，并拟定近期的诊疗计划。 -
第8题：
问答题转科记录的内容主要包括哪些？正确答案： 转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录，包括转出记录和转入记录。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（ ）。A入院记录
B病程记录
C首次病程记录
D阶段小结
E转科记录
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（ ）。A入院记录
B病程记录
C首次病程记录
D住院记录
E转科记录
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题住院患者的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（）A入院记录
B病程记录
C首次病程记录
D住院病历
E转科记录
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题下列内容最全面的住院病人记录是（ ）。A入院记录
B病程记录
C首次病程记录
D住院病历
E转科记录
正确答案： B解析：
一份完整的住院病例包括一般项目，主诉，现病史，既往史，婚育史，月经史，家族史，体格检查，实验室及辅助检查，诊断，治疗等。是病历记录中最全面的，最完整的。 -
第13题：
转科制度中基本要点包括哪些？
正确答案: 1）住院患者因病情需转科的，经转入科会诊同意，会诊医师在转科证上签署意见，经住院处办理转科手续；
2）转入科对转入患者优先安排。遇急危重患者，转入科应尽快解决床位，如转科过程中有导致生命危险可能，应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科，并当面交待病情。
3）转科前由转出科经治医师开转科医嘱，写好转出记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班医生交待有关情况；
4）转入科应及时诊治、抢救转科患者，写好转入记录；
5）因病情需要共管者，应以转入科为主，共同负责，转出科室定期按时查房。 -
第14题：
加气站交接班记录主要包括哪些内容？
正确答案: 设备工况、加气数码累计数、气罐存气压力票证及其它有关事宜，交接清楚，双方在记录上签字认可。 -
第15题：
必须于入院当天完成的病历记录内容是（）
- A、会诊记录
- B、转科记录
- C、首次病程记录
- D、特殊检查结果及其分析
- E、各级医师对诊断及治疗的意见
正确答案:C -
第16题：
会诊记录（含会诊意见）的内容主要包括哪些？
正确答案: 主要包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的、申请会诊医师签名等。常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。 -
第17题：
检修记录卡（或台账）的主要内容包括哪些？
正确答案: 检修记录卡（或台账）的主要内容包括：
（1）设备及项目内容
（2）设备解体后的状况及缺陷
（3）检修工艺过程及消除缺陷的手段
（4）检修中达到的规定及质量标准
（5）检修工作人员名单
（6）验收人员签名及评语。 -
第18题：
单选题入院2小时以内转科者，转出科应完成什么记录（）A首次病程记录
B转科记录
C住院病案
D首次病程记录和转科记录
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题会诊记录（含会诊意见）的内容主要包括哪些？正确答案： 主要包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的、申请会诊医师签名等。常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题术前讨论记录主要包括哪些内容？正确答案： 术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。讨论内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名及专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、讨论日期、记录者的签名等。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题下列记录最完全、内容最丰富的住院病人记录是（ ）。A入院记录
B病程记录
C首次病程记录
D住院记录
E转科记录
正确答案： B解析：
一份完整的住院病例包括一般项目，主诉，现病史，既往史，婚育史，月经史，家族史，体格检查，实验室及辅助检查，诊断，治疗等。是病历记录中最全面的，最完整的。 -
第22题：
单选题患者入院当日，下列病历记录内容医生必须完成的是（ ）。A会诊记录
B首次病程记录
C辅助检查结果分析
D转科记录
E诊治方案
正确答案： B解析：
首次病程记录，必须于入院当日完成。 -
第23题：
单选题住院病人的所有记录中，内容最全面的是（ ）。A入院记录
B病程记录
C首次病程记录
D住院病历
E转科记录
正确答案： B解析： 暂无解析