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  • 第1题:

    下列哪项原因不会引起高钾血症

    A、急性肾衰竭少尿期
    B、碱中毒
    C、缺氧
    D、严重休克
    E、洋地黄类药物中毒

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    高钾血症的临床表现有哪些?


    正确答案: 患者表现为四肢无力、麻木、烦躁不安等。严重时可出现心跳骤停。

  • 第3题:

    控制高钾血症的措施有哪些?


    正确答案: (1)严格限制食物及药物中钾的摄入量,药物如青霉素钾盐含钾量高,应予限制。
    (2)积极控制感染,宜选用无肾毒性的抗生素。
    (3)纠正酸中毒。
    (4)避免输库存血,如病情需要则需输新鲜血。
    (5)葡萄糖胰岛素疗法,以促进糖原合成,使钾离子转入细胞内。
    (6)静脉注射葡萄糖酸钙,对抗钾对心肌的抑制作用。
    (7)口服钠型或钙型阳离子交换树脂,促使钾从消化道排出。
    (8)透析疗法是最快、最有效的排钾措施。

  • 第4题:

    休克时为什么常伴有高钾血症?


    正确答案: 下述三方面原因使休克病人常伴有高钾血症。
    (1)休克时,组织细胞损伤可释放出大量K+
    (2)休克时,无氧情况下,糖酵解供能比有氧时经三羧酸循环供能少。由于ATP不足,细胞膜上的钠泵功能障碍,使细胞外K+增多。
    (3)休克时,肾功能障碍,肾排K+减少。

  • 第5题:

    什么是高钾血症?常见病因有哪些?


    正确答案: 高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。
    常见病因:
    ①进入体内的钾过多,如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等;
    ②肾排钾功能减退,如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等;
    ③钾从细胞内移出,如溶血、酸中毒等。

  • 第6题:

    何为高钾血症?临床常见有哪些原因?


    正确答案:血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。临床引起高钾血症的原因有:①钾输入过多;②钾排泄障碍;③细胞内钾向细胞外转移。

  • 第7题:

    简述高钾血症的原因。


    正确答案: 高钾血症的原因是:
    (1)摄入钾过多,如口服或静脉输入氯化钾,使用含钾药物,以及大量输入保存期较久的库血等。
    (2)肾排钾功能减退,如急性及慢性肾衰竭;应用保钾利尿剂如螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶等;以及盐皮质激素不足等。
    (3)细胞内钾的移出:如溶血、组织损伤(如挤压综合征),以及酸中毒等。

  • 第8题:

    问答题
    高钾血症时心电图有哪些变化?为什么有这些变化?

    正确答案: (1)T波高尖:高钾血症时膜对K+通透性升高,动作电位中与心电图T波对应的3期K+外流加速,使T波突出而高尖。
    (2)P波和QRS波振幅降低,间期增宽:这主要由于传导性明显下降昕致。P波是心房去极化波,可因传导延缓变得低平。QRS波群代表心室去极化、因传导性降低使其增宽而电压低。
    (3)多种类型的心律失常:由于自律性降低,可出现窦性心动过缓、窦性停搏。由于传导性降低,可出现各类型的传导阻滞,如房室、房内、室内传导阻滞。此外,因传导性、兴奋性异常等的共同影响出现折返激动可导致室颤。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    高钾血症对神经、肌肉有什么影响?为什么会产生这些影响?

    正确答案: 轻度高钾血症时,神经肌肉兴奋性增高,出现肌肉轻度震颤。重度高钾血症时,神经肌肉兴奋性明显降低甚至消失。出现四肢无力,腱反射减弱、消失,甚至弛缓性麻痹。
    上述影响发生的机制:急性轻度高钾血症时,细胞外K+浓度升高,细胞膜内外K+浓度差减小,Em绝对值减小,Em-Et间距离变小,故肌肉兴奋性增高。当重度高钾血症时,细胞外K+浓度明显升高,Em绝对值太小,接近Et,快Na+通道失活。肌肉兴奋性明显降低,甚至消失,处于除极阻滞。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    高钾血症对心肌电生理特性有哪些影响,为什么会产生这些影响?

    正确答案: (1)心肌兴奋性改变:高钾血症时,细胞内外的K+浓度差变小,Em负值变小,与Et差距缩小,兴奋性升高。但当Em达到-55至-60mV时,快Na+通道失活,兴奋性反而下降。
    (2)传导性降低:由于Em绝对值减少,0期除极的速度减慢和幅度减小,传导性下降。
    (3)自律性降低:细胞外液K+浓度升高使膜对K的通透性升高,故4期K+外流增大,使4期Na+内流减少,导致自律性下降。
    (4)收缩性降低:细胞外液K+浓度升高,干扰了平台期Ca2+内流,使兴备-收缩耦联障碍,心肌收缩性下降。由于上述心肌电生理特性变化,常常出现各种心律失常,尤其是一些致死性心律失常,如心室纤颤、心脏停搏等,这是高钾血症的主要死因
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    什么叫假性高钾血症?常见原因有哪些?

    正确答案: 指测得的血清钾浓度增高而体内实际的血清钾浓度并不增高的情况。常见原因
    ①采血时溶血;
    ②当血小板超过1012/L,形成血清时血小板释放钾;
    ③白细胞超过2×1011/L,采血后血浆放置期间白细胞释放K+
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    高钾血症是ATN最严重的并发症,引起高钾血症的主要原因有哪些?

    正确答案: ①肾排钾减少;②合并感染、溶血及大量组织破坏,钾由细胞内释放到细胞外液;③酸中毒致氢钾交换增加,钾由细胞内转移到细胞外;④摄入富含钾的食物、保钾利尿药物或输注库存血可加重高血钾。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    琥珀胆碱在哪些情况下易引起严重的高钾血症?试述其原因?


    正确答案: 琥珀胆碱应用于大面积烧伤,软组织损伤,严重腹腔感染,破伤风,闭合性颅脑损伤,脑血管意外,脊髓或神经损伤都可能引起严重高血钾症。还有多元性血管硬化症以及多种原因引起上,下运动神经元损伤致肌纤维失去神经支配的病人,也可能引起严重高钾血症,并偶发心搏骤停。
    其原因是由于肌纤维失去神经支配导致接头外肌膜受体大量增生,这些异常受体遍布肌膜表面,导致对去极化肌松药非常敏感,静注琥珀胆碱后可引起严重高钾血症。

  • 第14题:

    下列哪项不是豚鼠高钾血症模型复制的实验目的?()

    • A、掌握高钾血症模型的复制方法
    • B、观察高钾血症豚鼠心电图变化的特征
    • C、了解血钾升高后,对脑的毒性作用
    • D、了解高钾血症产生的原因
    • E、掌握高钾血症抢救措施,并比较各抢救治疗方案的效果

    正确答案:C

  • 第15题:

    什么叫闪蒸?闪蒸现象会引起哪些危害?


    正确答案: 闪蒸是指当局部疏水温度比相对于疏水压力的饱和温度高时所发生的剧烈汽化现象。闪蒸现象引起汽水两相共流,对加热器管件和壳体内附件的危害极大,不但会引起疏水流动不稳定,而且会引起管系震动和冲刷侵蚀。

  • 第16题:

    高钾血症对神经、肌肉有什么影响?为什么会产生这些影响?


    正确答案: 轻度高钾血症时,神经肌肉兴奋性增高,出现肌肉轻度震颤。重度高钾血症时,神经肌肉兴奋性明显降低甚至消失。出现四肢无力,腱反射减弱、消失,甚至弛缓性麻痹。
    上述影响发生的机制:急性轻度高钾血症时,细胞外K+浓度升高,细胞膜内外K+浓度差减小,Em绝对值减小,Em-Et间距离变小,故肌肉兴奋性增高。当重度高钾血症时,细胞外K+浓度明显升高,Em绝对值太小,接近Et,快Na+通道失活。肌肉兴奋性明显降低,甚至消失,处于除极阻滞。

  • 第17题:

    高钾血症是ATN最严重的并发症,引起高钾血症的主要原因有哪些?


    正确答案:①肾排钾减少;②合并感染、溶血及大量组织破坏,钾由细胞内释放到细胞外液;③酸中毒致氢钾交换增加,钾由细胞内转移到细胞外;④摄入富含钾的食物、保钾利尿药物或输注库存血可加重高血钾。

  • 第18题:

    高钾血症的处理原则有什么?


    正确答案: 应用排钾利尿剂,纠正酸中毒,应用髙糖和胰岛素,静推葡萄糖酸钙,严重情况下可行血液透析。

  • 第19题:

    什么叫负荷漂移?可能的原因有哪些?


    正确答案: 并网运行中,在油动机动作正常的情况下,负荷在某些工况点发生自发性的波动,称负荷漂移。在负荷漂移的区域内,静态特性太平坦会导致负荷自发漂移,当调门重叠度太大可能会导致这种缺陷。

  • 第20题:

    问答题
    临床上引起高钾血症最主要的原因有哪些?为什么?

    正确答案: 因为钾主要通过尿液排出,所以肾排钾减少是临床引起高钾血症的最主要原因。可见于:
    (1)肾脏疾病,常见于急性肾功能衰竭少尿期。慢性肾功能衰竭因食物中钾含量过高或给予醛固酮拮抗剂等时,也可发生高钾血症。其它肾脏疾病如间质性肾炎,也可使肾小管泌钾功能受损。
    (2)醛固酮分泌减少或缺乏,造成肾远曲小管泌钾障碍。
    (3)大量应用一些保钾利尿剂如安体舒通,可拮抗醛固酮作用,氨苯蝶啶抑制远曲小管排泌钾,使血钾升高。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    什么叫高钾血症?有哪些原因会引起高钾血症?

    正确答案: 血清K+浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。
    引起高钾血症的原因有:
    ①肾脏排K+减少。
    ②钾摄入过多。
    ③细胞内K+释放进入细胞外液过多。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    高钾血症的发病原因有哪些?

    正确答案: 肾脏不能排钾、组织坏死、酸中毒、摄入高钾食物或药物、输库存的陈旧血、应用保钾药物以及细胞内钾转移到细胞外。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    什么是高钾血症?常见病因有哪些?

    正确答案: 高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。
    常见病因:
    ①进入体内的钾过多,如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等;
    ②肾排钾功能减退,如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等;
    ③钾从细胞内移出,如溶血、酸中毒等。
    解析: 暂无解析