胸部放疗体位不包括（）A、仰卧位B、俯卧位C、侧围D、截石位E、半侧卧位

第1题：

第2题：

第3题：

以下不属于胸部物理治疗的是（）。 

• A、体位引流
• B、胸部叩击  
• C、胸部振动
• D、气道吸引

正确答案:D

第4题：

胸部常规摄影体位是（）

• A、胸部后前位
• B、胸部侧位
• C、胸部半坐前后位
• D、胸部左前斜位
• E、胸部右前斜位

正确答案:A

第5题：

胸部肿瘤放疗后合并症不包括（）。

• A、放射性肺损伤
• B、放射性脊髓炎
• C、食管炎
• D、心脏损伤
• E、心脏肥大

正确答案:E

第6题：

胸部病变的X线检查常用哪些体位？

正确答案:胸部后前位是X线检查肺部的基本体位，根据不同情况再辅以不同体位观察。胸部透视是最常用的检查方法。透视的优点之一在于能随意转动病人进行观察，但转动病人观察的目的性要明确。根据我们的体会，采用各种体位的目的有三种：
（1）发现和观察病灶：观察肺的周边或与骨影重叠的病灶，采用不同体位透视十分必要。如发现肺尖部病灶多采用前弓位或后弓位，观察肺门区或肺周边部病灶可采取10~15度或30度斜位。
（2）病变定位：一般多加用侧位、左右30度斜位和前弓位。侧位是常用体位，左右30度斜位可补充侧位之不足，观察中叶用前弓位。
（3）鉴别诊断：鉴别肺底积液和横膈升高可用仰卧位与立位对照观察；鉴别胸膜病变和肺内病变可用切线位；鉴别纵隔内外肿块除可通过常规正侧位、斜位（包括切线位）观察外，有时还可用前弓位，此时颈部软组织便移到胸腔外，若为肺内病变，有时病灶可与纵隔大部分开，若为纵隔病变则病变与纵隔不能分开；鉴别胸膜肥厚和肋膈角少量积液可用左或右侧弯位，或立、仰卧位对照。使用各种体位的效果决定于所采取的体位是否合要求，否则达不到目的。
（1）后前位（正位）：后前位是观察胸部的最基本的体位。除注意躯干位置要摆正外，还要注意双上肢的姿态对称，并将肩胛骨与肺野分开（患者叉腰，肘部向前，或双上肢在胸廓外侧下垂、上臂内旋）。特别是观察两肺含气量有无差别时，必须采取正确的后前位，体位不正时可将正常误认为病变，也可将病变遗漏。
（2）侧位：取侧位透视时应令病人双臂抱头或上举，若不是标准侧位，病灶定位往往不准确。侧位不仅用于病变的定位，对全面观察病变形态也很有帮助。
（3）前弓位和后弓位：前、后弓位一般可用于观察中叶、舌叶及肺尖病灶。前弓位要求病人身体冠状面与荧屏成一定的角度。角度不适当虽有病变也不能显示，例如观察右中叶肺不张时，前弓的角度应尽量大一些，观察肺尖时角度可以小一些。
（4）切线位：应从小角度到大角度逐渐转动，耐心分析在各种体位病变的基底和形状，阴影与胸壁呈钝角多为胸壁病变，呈锐角多为肺内病变。
（5）左右前斜位：观察肺门一般取10~15度角，观察肺段肺叶病变多取30度角。
（6）后前位左右侧弯：因嘱病人尽量侧弯，否则达不到观察胸腔积液的目的。
在日常工作中，不熟练的工作人员有时不能有的放矢地利用体位，在转动病人过程中不能做到眼睛紧跟体位变化，甚至错误地理解不同体位上影像变化。这些应在实践中不断加以改进。

第7题：

放疗物理剂量师的工作范围（）。

• A、体位固定装置制作
• B、放疗计划的执行
• C、放疗患者的定位、拍片
• D、质量控制的质量保证
• E、放疗计划的设计

正确答案:E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

胸主动脉全部展现的最佳体位是（）

• A、胸部正位
• B、胸部侧位
• C、胸部前弓位
• D、胸部右前斜位
• E、胸部左前斜位

正确答案:E

第14题：

需要放疗定位技师与放疗医师共同参与的是（）

• A、确定治疗方案
• B、确定放疗曾敏药物
• C、确定治疗体位、模拟定位
• D、确定治疗剂量
• E、确定治疗计划

正确答案:C

第15题：

严重胸部外伤应采用的摄影体位是（）

• A、胸部后前位
• B、胸部侧位
• C、胸部半坐前后位
• D、胸部左前斜位
• E、胸部右前斜位

正确答案:C

第16题：

试述胸部放疗反应及处理。

正确答案: （1）放射性肺步：表现为干咳、活动后呼吸困难、发热、胸痛、白细胞升高、血沉升高等。胸部X线照片见放射野内出现小点状和网状阴影。预防放对性肺炎的发生，放射量2～3周应限制在18～20Gy以下。肿瘤量55Gy其放射面积在150cm以下为宜。放疗时应避免大剂量争光霉素、平阳霉素合并应用。治疗可采用大剂量抗生素和肾上腺皮质激素。
（2）心脏损伤：当心脏放射量超过40Gy时，有5％病人可因放射诱发心包炎、全心内膜炎或冠心病。急性心包炎可在照射后6～48个月出现。心包积液通常在照射后6～12个月出现。有症状时可用肾上腺皮质激素和护心治疗。放射心脏部位时，不宜与大剂量阿霉素同时应用。
（3）食管损伤：2周内食管受量在30Gy以上，常可发生放射性食管炎，表现为吞咽疼痛，咽下困难。食管镜下可见食管粘膜充血、水肿。治疗宜给清淡饮食。1％普鲁卡因溶液10mL口服，每日4～5次。严重者需禁食，以减少对食管的刺激。

第17题：

胸部DSA的常用体位是什么？

正确答案:肺动脉造影：常规取正位成像必要时加摄斜位或侧位；支气管动脉：造影常规取正位成像，必要时加摄斜位或侧位：肋间动脉和胸廓动脉造影：常规取正位成像；必要时加摄斜位或侧位：上腔静脉造影：常规取正位成像，必要时加摄斜位或侧位

第18题：

原发纵隔精原细胞瘤术后放疗的范围应为（）

• A、瘤床
• B、瘤床+双锁骨上区放疗
• C、全纵隔放疗
• D、瘤床+全纵隔+双锁骨上区放疗
• E、胸部给予观察，双锁骨上区放疗

正确答案:D

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：