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  • 第1题:

    大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约

    A.40~50cm

    B.40~60cm

    C.45~60cm

    D.50~60cm

    E.60~70cm


    正确答案:B

  • 第2题:

    肥皂水灌肠中,当液体流入不畅时应

    A.嘱病人做深呼吸

    B.拔出肛管

    C.降低灌肠筒

    D.移动肛管

    E.抬高灌肠筒


    正确答案:D
    解析:肥皂水灌肠中,液体流入不畅可能是肛管堵塞,可轻轻移动肛管,使肛管偏离阻塞物即可。

  • 第3题:

    某护士为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为

    A.转动肛管
    B.抬高灌肠筒
    C.立即停止灌肠
    D.嘱患者快速呼吸
    E.降低灌肠筒

    答案:E
    解析:
    当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,放松腹部肌肉,并降低灌肠筒,因此B、D错误,E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管,A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠,C错误。解题关键:有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速,减少对肠壁的刺激。

  • 第4题:

    大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是

    A:10~20cm
    B:20~30cm
    C:30~40cm
    D:40~60cm
    E:60~80cm

    答案:D
    解析:
    大量不保留灌肠由于灌入液量较大且保留时间短,因此灌肠筒液面距离肛门距离稍大于其他灌肠方式,为40~60cm。

  • 第5题:

    灌肠时病人有便意,应降低灌肠筒,让病人深呼吸或立即拔除肛管。


    正确答案:错误

  • 第6题:

    大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约()

    • A、40~50cm
    • B、40~60cm
    • C、45~60cm
    • D、50~60cm
    • E、60~70cm

    正确答案:B

  • 第7题:

    灌肠过程中溶液流入受阻时,应()

    • A、抬高灌肠筒
    • B、降低灌肠筒
    • C、移动肛管
    • D、嘱病员屏气
    • E、必要时,用手挤压橡胶管

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    灌肠的压力是指()
    A

    筒上缘距床沿的距离

    B

    筒底距床床的距离

    C

    筒底距肛门的距离

    D

    液面距肛门的距离


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    婴幼儿灌肠时灌肠筒距床褥的距离为( )
    A

    15~20cm

    B

    20~25cm

    C

    25~30cm

    D

    30~40cm

    E

    40~50cm


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是()。
    A

    提高灌肠筒

    B

    降低灌肠筒

    C

    移动肛管

    D

    嘱患者深呼吸

    E

    嘱患者快速呼吸


    正确答案: A
    解析: 提高灌肠筒时会使压力过大,即引起排便反射,故不选A。患者感觉有腹胀或有便意,可适当降低灌肠筒的高度嘱患者深呼吸,故不选B、D。患者加快呼吸会引起排便反射,故不选D。如灌入受阻,可稍移动肛管。故本题选C。避错:本题易错选A,大部分考生认为增加压力可加快灌肠进度,如果灌肠筒位置过高,压力过大,流速过快,不易保留,而且易引起肠道损伤,故A项错误;移动肛管可使阻塞肛管口的粪块脱落,使灌肠通畅。故本题应选C。

  • 第11题:

    单选题
    灌肠过程中溶液流入受阻时,应()
    A

    抬高灌肠筒

    B

    降低灌肠筒

    C

    移动肛管

    D

    嘱病员屏气

    E

    必要时,用手挤压橡胶管


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    清洁灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离为(  )。
    A

    5~10cm

    B

    10~20cm

    C

    40~60cm

    D

    50~60cm

    E

    60~80cm


    正确答案: A
    解析:
    清洁灌肠时,灌肠筒挂在输液架上,筒内液面高于肛门约40~60cm,可保持一定灌注压力和速度。灌肠筒过高,压力过大,液体流速过快,不易保留,而且易造成肠道损伤。

  • 第13题:

    在给患者灌肠期间,以下的护理措施哪项不正确

    A.病人出现面色苍白、剧烈腹痛,应立即停止灌肠

    B.保护病人自尊,减少病人的肢体暴露

    C.灌肠筒液面距肛门40~60cm

    D.灌肠后排便1次记为1/E

    E.病人感觉有便意,应提高灌肠筒,加快流速


    正确答案:E
    病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,减慢流速,嘱病人张呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压。

  • 第14题:

    大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是

    A、提高灌肠筒
    B、降低灌肠筒
    C、移动肛管
    D、嘱病人深呼吸
    E、嘱病人快速呼吸

    答案:C
    解析:
    灌肠时,如液体流入受阻,可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致,可稍转动或挤压肛管。

  • 第15题:

    为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为

    A、转动肛管
    B、抬高灌肠筒
    C、立即停止灌肠
    D、嘱患者快速呼吸
    E、降低灌肠筒

    答案:E
    解析:
    为患者行大量不保留灌肠,观察筒内液面下降情况和病人反应,如溶液流入受阻,可稍转动或挤压肛管。若病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱病人张口呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压。

  • 第16题:

    大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是

    A.10~20cm
    B.20~30cm
    C.30~40cm
    D.40~60cm
    E.60~80cm

    答案:D
    解析:
    大量不保留灌肠由于灌入液量较大且保留时间短,因此灌肠筒液面距离肛门距离稍大于其他灌肠方式,为40~60cm。

  • 第17题:

    患者男,36岁。确诊伤寒入院,数天来体温持续在40℃左右,今日4PM体温41℃,遵医嘱予灌肠降温,灌肠时应注意。灌肠筒距肛门的高度为()

    • A、不超过100cm
    • B、不超过60cm
    • C、不超过40cm
    • D、不超过30cm
    • E、不超过20cm

    正确答案:D

  • 第18题:

    灌肠的压力是指()

    • A、液面距肛门的距离
    • B、液面距床沿的距离
    • C、筒底距肛门的距离
    • D、筒底距床沿的距离
    • E、筒高距床沿的距离

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    灌肠的压力是指()
    A

    液面距肛门的距离

    B

    液面距床沿的距离

    C

    筒底距肛门的距离

    D

    筒底距床沿的距离

    E

    筒高距床沿的距离


    正确答案: E
    解析: 灌肠的压力是指液面距肛门的距离。

  • 第20题:

    单选题
    婴幼儿灌肠时,灌肠筒底距患儿臀部所在平面为:()
    A

    20~30cm

    B

    30~40cm

    C

    40~50cm

    D

    50~60cm

    E

    30~60cm


    正确答案: E
    解析: 婴幼儿灌肠时,灌肠筒底距患儿臀部所在平面为30~40cm。

  • 第21题:

    单选题
    大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约()
    A

    40~50cm

    B

    40~60cm

    C

    45~60cm

    D

    50~60cm

    E

    60~70cm


    正确答案: D
    解析: 灌肠时要保证灌肠溶液的压力,一般筒内液面高于肛门约40~60cm。

  • 第22题:

    单选题
    某护士为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为()
    A

    转动肛管

    B

    抬高灌肠筒

    C

    立即停止灌肠

    D

    嘱患者快速呼吸

    E

    降低灌肠筒


    正确答案: A
    解析: 当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,放松腹部肌肉,并降低灌肠筒,因此B、D错误,E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管,A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠,C错误。解题关键:有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速,减少对肠壁的刺激。 【考点】:大量不保留灌肠的护理要点

  • 第23题:

    单选题
    大量不保留灌肠病人有便意时,处理方法为(  )。
    A

    嘱病人快速呼吸

    B

    移动肛管

    C

    立即停止灌肠

    D

    抬高灌肠筒

    E

    降低灌肠筒


    正确答案: C
    解析:
    大量不保留灌肠时,如病人感到腹胀或有便意,可嘱病人张口深呼吸以放松腹部肌肉,减轻腹压;并降低灌肠筒的高度以减慢流速,减少灌入溶液的压力;或暂停片刻。如病人出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛,可疑为肠道剧烈痉挛或出血,应立即停止灌肠,与医生联系,给予及时处理。