患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1.8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问：此时对确诊最有意义的检查是（）A、肾活组织检查B、中段尿培养及药物敏感试验C、肾区CT

题目

患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1.8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问：此时对确诊最有意义的检查是（）

  • A、肾活组织检查
  • B、中段尿培养及药物敏感试验
  • C、肾区CT检查
  • D、肾区磁共振检查
  • E、膀胱镜检查
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1.关于非甾体抗炎药的叙述正确是()。A、非甾体抗炎药联合应用糖皮质激素类药物是造成胃肠道损害的危险因素B、使用非甾体抗炎药引起的肾功能不全发生率高于氨基糖苷类抗生素引起的肾功能不全C、发热时可首选非甾体类抗炎药D、出现疼痛症状可首选非甾体类抗炎药E、风湿性、类风湿性关节炎可首选非甾体抗炎药，此类药物可以改变本病的病程

2.以下说法中错误的是：A.非甾体类抗炎药通过抑制胃肠粘膜表面保护剂——前列腺素的生成，产生胃肠毒性反应B.给予肠溶剂型的非甾体类抗炎药或非口服用药(直肠、注射用药等)可以避免发生消化道溃疡C.非甾体类抗炎药的肾毒性易发生于老年人、合并肾脏疾病、合用肾毒性药物的患者D.非甾体类抗炎药的镇痛作用较弱，镇痛作用有剂量封顶效应

3.为了减少胃黏膜刺激、出血，非甾体抗炎药美洛昔康应该（ ）A：清晨服用 B：餐后服用 C：餐前服用 D：睡前服用 E：餐中服用

4.多数非甾体抗炎药适宜A．清晨服用B．餐前服用C．餐中服用D．餐后服用E．睡前服用

更多“患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，28岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，诊断为系统性红斑狼疮，患者治疗期间，用药指导不正确的是

    A.伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药
    B.禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物
    C.免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能
    D.糖皮质激素早晨后服用
    E.非甾体抗炎药宜饭后服用

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    多数非甾体类抗炎药的适宜服用时间是

    A．睡前
    B．清晨
    C．餐前
    D．餐中
    E．餐后

    答案：E
    解析：
    患者服用抗菌药物的适宜时间是餐前(C)，以免进食延缓药物吸收。服用维生素类药物的适宜时间是餐后(E)，以便随食物缓慢进入小肠、提高吸收率。多数非甾体类抗炎药的适宜服用时间是餐后(E)，以减少胃肠黏膜刺激。

  • 第3题：

    非甾体类抗炎药长期服用可引起胃肠道反应.并可引起胃黏膜损伤，所以应在饭（）服用，同时服用（）。


    正确答案:后；胃黏膜保护剂

  • 第4题：

    李某，女，26岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑等确诊为SLE。此时首选的治疗用药是（）

    • A、糖皮质激素
    • B、雄激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、甲状腺素
    • E、醛固酮

    正确答案:C

  • 第5题：

    类风湿性关节炎的联合治疗常采用（）

    • A、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
    • B、非甾体类抗炎药+阿司匹林
    • C、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
    • D、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
    • E、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

    正确答案:A,C,E

  • 第6题：

    女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）

    • A、C反应蛋白
    • B、心包积液病理
    • C、类风湿因子滴度
    • D、关节影像学
    • E、补体

    正确答案:C

  • 第7题：

    引起急性糜烂性胃炎的因素有（）

    • A、一次大量饮酒
    • B、服用非甾体类抗炎药
    • C、服用止酸剂
    • D、昏迷
    • E、创伤

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    单选题
    患者女，45岁，因“项背强急，四肢抽搐，直视口噤”来诊。患者头目昏眩，自汗，神疲气短，低热。舌红无苔，脉细数。急性发作期的首选药物是（）
    A

    非甾体抗炎药

    B

    β-受体阻滞剂

    C

    镇静剂

    D

    麦角胺类

    E

    钙通道阻滞药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，60岁。患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折。若患者服用塞来昔布非甾体抗炎药，长期服用可出现的不良反应为(   )。
    A

    过敏反应

    B

    血尿

    C

    水钠潴留

    D

    嗜睡

    E

    肠胃出血


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    多数非甾体抗炎药适宜（ ）
    A

    清晨服用

    B

    餐前服用

    C

    餐中服用

    D

    餐后服用

    E

    睡前服用


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    李某，女，26岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑等确诊为SLE。此时首选的治疗用药是（）
    A

    糖皮质激素

    B

    雄激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    甲状腺素

    E

    醛固酮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。该患者目前首选的治疗方法是（）
    A

    非甾体类抗炎药

    B

    D-青霉胺

    C

    免疫抑制药

    D

    手术治疗

    E

    支持疗法


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者溃疡治愈后,因膝关节痛,需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险,首选的预防药物是（ ）

    A.奥美拉唑
    B.多潘立酮
    C.替普瑞酮
    D.枸橼酸铋钾
    E.西咪替丁

    答案：A
    解析：
    米索前列醇用于 NSAIDs 引起的胃黏膜 损害，但腹泻、腹痛、 呕吐等胃肠道不良反应 使许多患者难以耐受，所以对于必须长期服用 阿司匹林的患者首选同时服用 PPI

  • 第14题：

    1. 多数非甾体抗炎药适宜（）
    2. 抗菌药物适宜（）
    3. 抗过敏药、平喘药适宜（）
    4. 维生素类适宜（）

    A清晨服用

    B餐前服用

    C餐中服用

    D餐后服用

    E睡前服用


    1. D
    2. B
    3. E
    4. D

    略

  • 第15题：

    遇到经期前综合严重患者，应推荐下列哪种方案最合适（）

    • A、服用滇女金丸4~5个疗程+Vb6
    • B、服用滇女金丸3~4个疗程+枸杞子
    • C、服用滇女金丸5~6个疗程+蜂王浆
    • D、服用滇女金丸2~3个疗程+非甾体抗炎药

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。最适宜的治疗措施是（）。

    • A、维持原治疗方案
    • B、加用青霉素
    • C、改用皮质激素
    • D、选用慢作用抗风湿药
    • E、应用皮质激素加慢作用抗风湿药

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，女，28岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，诊断为系统性红斑狼疮，患者治疗期间，用药指导不正确的是（）。

    • A、糖皮质激素早晨后服用
    • B、非甾体抗炎药宜饭后服用
    • C、伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药
    • D、免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能
    • E、禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，45岁，因“项背强急，四肢抽搐，直视口噤”来诊。患者头目昏眩，自汗，神疲气短，低热。舌红无苔，脉细数。急性发作期的首选药物是（）

    • A、非甾体抗炎药
    • B、β-受体阻滞剂
    • C、镇静剂
    • D、麦角胺类
    • E、钙通道阻滞药

    正确答案:C

  • 第19题：

    女性，28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。该患者目前首选的治疗方法是（）

    • A、非甾体类抗炎药
    • B、D-青霉胺
    • C、免疫抑制药
    • D、手术治疗
    • E、支持疗法

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，56岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周，伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用萘普生。胃镜检查显示：胃窦小弯侧有一约7mm溃疡，幽门螺杆菌(Hp)阳性。肾功能未见异常。患者溃疡治愈后，因膝关节痛，需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险，首选的预防药物是（ ）
    A

    奥美拉唑

    B

    多潘立酮

    C

    替普瑞酮

    D

    枸橼酸铋钾

    E

    西咪替丁


    正确答案： A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）。
    A

    补体

    B

    关节影像学

    C

    类风湿因子滴度

    D

    心包积液病理

    E

    C反应蛋白


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    轻度疼痛可选用（）
    A

    非甾体类抗炎药物

    B

    三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物

    C

    弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

    D

    强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

    E

    强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物


    正确答案： A
    解析： 轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)；中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；重度疼痛可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，28岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，诊断为系统性红斑狼疮，患者治疗期间，用药指导不正确的是（）。
    A

    糖皮质激素早晨后服用

    B

    非甾体抗炎药宜饭后服用

    C

    伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药

    D

    免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能

    E

    禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    若患者服用非甾体抗炎药塞来昔布，长期服用可出现的不良反应为（　　）。
    A

    过敏反应

    B

    血尿

    C

    心肌梗死

    D

    嗜睡

    E

    肠胃出血


    正确答案： A
    解析：
    长期服用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险，其风险可能是致命的。

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