患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病最有效的治疗方法是（）A、抗感染治疗B、B超引导下胸腔穿刺引流C、透视下胸腔穿刺D、抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流E、以上都不是

第1题：

患者男，40岁，因“持续发热（体温37～39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。此时，最合理的处置是（）（提示：引流物涂片镜检发现阿米巴滋养体，粪检发现阿米巴包囊，引流液培养发现大肠埃希菌生长。）

A静脉滴注甲硝唑抗阿米巴治疗

B反复肝穿刺引流

C肝脓肿穿刺引流、甲硝唑冲洗

D立即手术治疗

E静脉应用甲硝唑联合头孢菌素治疗，可反复穿刺引流，必要时手术治疗

F胸腔穿刺引流

G胸腔穿刺引流＋冲洗

第2题：

患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病最有效的治疗方法是（）

• A、抗感染治疗
• B、B超引导下胸腔穿刺引流
• C、透视下胸腔穿刺
• D、抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流
• E、以上都不是

第3题：

病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。对该病人应采取哪些治疗措施？（）

• A、改善全身营养状况
• B、抗感染治疗
• C、及早行胸腔闭式引流术
• D、外科手术治疗
• E、治疗原发疾病、祛除病因
• F、适当给予输血、输液
• G、纠正水、电解质紊乱

第4题：

患者男性，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的诊断是（）

• A、肺脓肿
• B、缩窄性心包炎
• C、胸腔积液
• D、大叶性肺炎
• E、肺梗死

第5题：

患者男性，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病若确诊，其X线表现应是（）

• A、肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等
• B、两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影
• C、致密的炎症阴影中出现透亮区，其中可见气液平面，可呈多发空洞，周边有渗出表现
• D、肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿，肺门区有时可见"袖口征"
• E、肺内单发或多发的球形病灶，可出现厚壁或薄壁空洞

第6题：

患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的诊断是（）

• A、肺脓肿
• B、缩窄性心包炎
• C、胸腔积液
• D、大叶性肺炎
• E、肺梗死

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。急性脓胸病人护理措施包括哪些？（）

• A、保持呼吸道通畅
• B、维持有效的胸腔引流
• C、加强胸廓运动
• D、加强营养
• E、鼓励病人有效咳嗽、排痰
• F、吸氧

第11题：

患者，男，35岁。畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37.8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。 该病若确诊，其X线表现应是（）

• A、肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等
• B、两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影
• C、致密的炎症阴影中出现透亮区.其中可见气液平面，可呈多发空洞，周边有渗出表现
• D、肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿，肺门区有时可见“袖口征”
• E、肺内单发或多发的球形病灶，可出现厚壁或薄壁空洞

第12题：

患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。目前处理（）

• A、呼吸机辅助呼吸
• B、胸腔穿刺或闭式引流
• C、红霉素胸腔内注射
• D、待胸腔内气体自行吸收
• E、翻身拍背促进排痰
• F、继续抗感染
• G、气管切开术

第13题：

患者男性，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病最有效的治疗方法是（）

• A、抗感染治疗
• B、B超引导下胸腔穿刺引流
• C、透视下胸腔穿刺
• D、抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流
• E、以上都不是

第14题：

患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。针对该患者的治疗，最有可能的是（）

• A、胸腔穿刺抽气及闭式引流
• B、胸腔穿刺抽液及积极抗结核治疗
• C、胸腔穿刺抽液及注入抗肿瘤药物
• D、积极有效的抗炎治疗
• E、胸腔镜下治疗

第15题：

第16题：

第17题：