患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。患者的发作症状最可能是（）A、心因性发作B、失神发作C、非典型失神发作D、额叶起源的复杂部分性发作E、颞叶起源的复杂部分性发作F、昏厥

题目

患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。患者的发作症状最可能是（）

  • A、心因性发作
  • B、失神发作
  • C、非典型失神发作
  • D、额叶起源的复杂部分性发作
  • E、颞叶起源的复杂部分性发作
  • F、昏厥
相似考题

1.急诊患者下面哪项状况属于2级：（）。A、急性意识模糊/定向力障碍B、需气管插管患者C、无呼吸/无脉搏患者D、急性意识障碍患者

2.患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料，初步诊断包括（）A、高血压B、短暂性脑缺血发作C、脑梗死D、脑出血E、脑炎F、癫痫

3.患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。 关于术前评估，叙述正确的有（提示患者尝试了多种药物治疗，仍有频繁发作，拟手术治疗）（）。A、发作症状学分析：提示发作起源B、发作期脑电图分析：直接记录大脑癫痫的起源C、结构影像学检查：提示癫痫性结构病变D、PET检查：有助于定位癫痫源区E、阿米妥试验：有助于语言和记忆半球定侧F、如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位，考虑进行有创性检查

4.青年男患，活动中突发右偏瘫，失语，伴一过性意识障碍及癫痫发作，CT见左大脑中动脉区低密度灶，患者无心脏病。诊断是否可排除脑栓塞并说明?

更多“患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显”相关问题

  • 第1题：

    患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）

    • A、全面性癫痫发作
    • B、B.短暂性脑缺血发作（TI
    • C、失张力发作
    • D、负性肌阵挛发作
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。患者的发作症状最可能是（）

    • A、心因性发作
    • B、失神发作
    • C、非典型失神发作
    • D、额叶起源的复杂部分性发作
    • E、颞叶起源的复杂部分性发作
    • F、昏厥

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断，常规针对性检查包括（）

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、经颅多普勒（TCD.超声
    • D、颅脑CT、MRI
    • E、胃镜
    • F、腰椎穿刺

    正确答案:B,D

  • 第4题：

    [复合型非选择题]患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）

    • A、反射性晕厥
    • B、全面性癫痫发作
    • C、C.短暂性脑缺血发作（TI
    • D、简单部分性癫痫发作
    • E、癔症性发作
    • F、复杂部分性癫痫发作

    正确答案:F

  • 第5题：

    多选题
    患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是（）
    A

    右侧大脑中动脉

    B

    右侧大脑后动脉

    C

    右侧颈内动脉

    D

    右侧颈总动脉

    E

    左侧锁骨下动脉

    F

    左侧椎动脉


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    急诊患者下面哪项状况属于2级：（）。
    A

    急性意识模糊/定向力障碍

    B

    需气管插管患者

    C

    无呼吸/无脉搏患者

    D

    急性意识障碍患者


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断，常规针对性检查包括（）
    A

    心电图

    B

    脑电图

    C

    经颅多普勒（TCD.超声

    D

    颅脑CT、MRI

    E

    胃镜

    F

    腰椎穿刺


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 最可能的诊断是（）

    • A、癫痫发作
    • B、昏厥
    • C、短暂性脑缺血发作（TIA）
    • D、帕金森病
    • E、低血糖

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）

    • A、反射性晕厥
    • B、全面性癫痫发作
    • C、C.短暂性脑缺血发作（TI
    • D、简单部分性癫痫发作
    • E、癔症性发作
    • F、复杂部分性癫痫发作

    正确答案:F

  • 第10题：

    [复合型非选择题]患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。关于术前评估，叙述正确的有（提示患者尝试了多种药物治疗，仍有频繁发作，拟手术治疗。）（）

    • A、发作症状学分析：提示发作起源
    • B、发作期脑电图分析：直接记录大脑癫痫的起源
    • C、结构影像学检查：提示癫痫性结构病变
    • D、PET检查：有助于定位癫痫源区
    • E、阿米妥试验：有助于语言和记忆半球定侧
    • F、如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位，考虑进行有创性检查

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第11题：

    单选题
    患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）
    A

    全面性癫痫发作

    B

    B.短暂性脑缺血发作（TI

    C

    失张力发作

    D

    负性肌阵挛发作

    E

    肌阵挛发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）
    A

    反射性晕厥

    B

    全面性癫痫发作

    C

    C.短暂性脑缺血发作（TI

    D

    简单部分性癫痫发作

    E

    癔症性发作

    F

    复杂部分性癫痫发作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，49岁，因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次，每次发作4~6d，可自行缓解，曾用抗生素治疗，效果不明显。可迅速缓解该患者症状的药物是（）
    A

    别嘌醇

    B

    糖皮质激素

    C

    秋水仙碱

    D

    柳氮磺吡啶

    E

    丙磺舒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有（）
    A

    短暂性脑缺血发作（TIA）

    B

    脑梗死

    C

    高血压

    D

    脂代谢异常

    E

    糖尿病

    F

    颈内动脉狭窄


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

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