患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是（）A、肺炎球菌肺炎B、病毒性肺炎C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌

题目

患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是（）

  • A、肺炎球菌肺炎
  • B、病毒性肺炎
  • C、支气管扩张
  • D、肺结核
  • E、肺癌
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1.简要病史：患者，男，56岁，咳嗽、咳痰，痰中带血2个月。初步诊断：支气管肺癌

2.患者，男，55岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X 线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊，下列哪项检查最重要A、血培养B、痰脱落细胞学检查C、结核菌素试验D、痰结核菌检查E、纤维支气管镜检查

3.患者,男,20岁。持续低热、盗汗2个月,咳嗽,痰中带血。应首先考虑的是A.肺癌B.肺结核SXB患者，男，20岁。持续低热、盗汗2个月，咳嗽，痰中带血。应首先考虑的是A.肺癌B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗塞E.支气管扩张

4.患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是A、肺炎球菌肺炎B、病毒性肺炎C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊，下列哪项检查最重要

    A.血常规
    B.血培养
    C.结核菌素试验
    D.痰结核菌检查
    E.纤维支气管镜检查

    答案：E
    解析：
    根据患者临床表现，首先考虑肺部炎症，但经抗感染治疗后无好转，此时应考虑肺癌，虽X线检查均提示炎症，但有时影像学资料不能完全区分炎症及肺癌，应行纤维支气管镜检查取病理检查以明确诊断。

  • 第2题：

    患者，男。50岁。咳嗽2个月。痰中带血。不发热，抗感染治疗效果不明显。3次x线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是（）。

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、肺结核
    • C、肺脓肿
    • D、肺癌
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。患者的最后诊断是（）

    • A、右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大
    • B、右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张
    • C、右上肺鳞状细胞癌
    • D、右上肺鳞状细胞癌伴肺不张
    • E、右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染
    • F、右上肺鳞状细胞癌伴压迫症

    正确答案:B

  • 第4题：

    问答题
    简要病史：患者，男，56岁，咳嗽、咳痰，痰中带血2个月 。初步诊断：支气管肺癌

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是（）
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    支气管扩张

    D

    肺结核

    E

    肺癌


    正确答案： E
    解析： 患者咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症， 50岁年龄，结合临床考虑肺癌。肺癌与肺炎均可有咳嗽、咳痰、痰中带血，X线下有时难以区分炎症与癌症，如为肺炎经抗感染治疗，应好转，但抗感染效果不明显，且患者为中老年，病史较长，考虑癌症可能性大。而病毒性肺炎多有传染性，起病急，病程短；肺结核多有结核好发部位的影像，如双肺上叶及下叶背段；支气管扩张则会有支气管扩张影。

  • 第6题：

    男性，67岁，咳嗽、胸痛2个月，痰中带血，不发热，X线检查如图，最可能的诊断是（　）

    A右上肺胸膜肥厚

    B右上肺不张

    C右肺癌并右上肺不张

    D右侧包裹性积液

    E肺水肿


    C
    略

  • 第7题：

    男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。提示：胸部正侧位片示：右上肺不张、右肺门块影，左肺正常。目前的初步诊断是（）

    • A、肺脓肿
    • B、肺恶性肿瘤
    • C、肺良性肿瘤
    • D、肺结核瘤
    • E、肺炎性假瘤
    • F、肺囊肿

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊，下列哪项检查最重要（）

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、结核菌素试验
    • D、痰结核菌检查
    • E、纤维支气管镜检查

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发烧，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是（　　）。
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺结核

    C

    肺脓肿

    D

    肺癌

    E

    支气管扩张


    正确答案： A
    解析：
    该患者中老年男性，有慢性支气管炎病史，近期有咳嗽、痰中带血，并有胸闷、气急、胸痛等，X线见肺门阴影增大，考虑原发性支气管肺癌可能性大。A经抗感染治疗后多好转；B有结核中毒表现：低热、盗汗、消瘦、乏力等；C有脓臭痰，X线检查有空洞、液平；E为咳嗽咳痰，反复咯血，X片见双轨影。故本题选D。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发烧，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是（　　）。
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    支气管扩张

    D

    肺结核

    E

    肺癌


    正确答案： B
    解析：
    该患者中老年男性，有慢性支气管炎病史，近期有咳嗽、痰中带血，并有胸闷、气急、胸痛等，X线见肺门阴影增大，考虑原发性支气管肺癌可能性大。A经抗感染治疗后多好转；B经抗感染治疗后多好转。C为咳嗽咳痰，反复咯血，X片见双轨影。D有结核中毒表现：低热、盗汗、消瘦、乏力等；故本题选E。

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