男性。7岁，诉下颌前牙松动。口腔检查见：松动Ⅲ°，牙冠有深龋洞。已从舌侧萌出。诊断（）A、乳牙滞留B、乳牙早失C、乳牙根尖周炎D、乳牙牙周炎E、乳牙外伤

第1题：

第2题：

共用题干
某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：面龋洞，叩诊（-），探诊(+)，无松动。温度刺激试验(+)，刺激去除后症状即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。

可诊断为
A:浅龋
B:中龋
C:深龋
D:线性釉质龋
E:继发龋

第3题：

第4题：

患者男，7岁。诉上颌前牙松动。口腔检查见：松动Ⅲ度，牙冠有深龋洞，已从舌侧萌出，诊断

A.乳牙滞留
B.乳牙早失
C.乳牙根尖周炎
D.乳牙牙周炎
E.乳牙外伤

答案：A

解析：

此患者口腔中松动Ⅲ度，而已从舌侧萌出，因此可排除B。本题中没有出现根尖周炎的症状，因此可排除C。没有出现牙周袋，因此可排除D。没有提到外伤史，因此可排除E。乳牙滞留是乳牙脱落时间晚于正常，此患者恒牙已经萌出，但乳牙尚未脱落，因此A正确。本题应选A。

第5题：

第6题：

某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸 痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：牙合面龋洞，叩诊（一），探诊（ + )，无松动。温度刺激试验(+)，.刺激去除后症状 即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。
可诊断为

A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.线性釉质龋
E.继发龋

第7题：

男性。7岁，诉下颌前牙松动。口腔检查见：松动Ⅲ °，牙冠有深龋洞。已从舌侧萌出。诊断

A.乳牙滞留
B.乳牙早失
C.乳牙根尖周炎
D.乳牙牙周炎
E.乳牙外伤

答案：A

解析：

乳牙滞留是乳牙脱落时间晚于正常，此患者恒牙已经萌出，但乳牙尚未脱落，因此A正确，此患者口腔中松动Ⅲ。，而已从舌侧萌出，因此可排除B。本题中没有出现根尖周炎的症状，因此可排除c。没有出现牙周袋，因此可排除D。没有提到外伤史，因此可排除E。考点：乳牙滞留的诊断

第8题：

共用题干
男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。

主诉牙的疾病是
A、深龋
B、楔状缺损
C、智牙冠周炎
D、慢性牙髓炎
E、可复性牙髓炎

答案：D

解析：

本题考查的知识点是慢性牙髓炎和深龋的临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题25、26：根据病史左上后牙咬物痛2周，无自发痛，但已近半年之久；检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛开持续半分钟。表明主诉牙是左上第一磨牙，疾病的诊断应是慢性牙髓炎。因此题25的答案为A，题26的答案为D，其他均为干扰答案。题27：主诉牙已诊断为慢性牙髓炎，当然应做牙髓治疗。因此题27的答案为D，其他均为干扰答案。题28、29：根据病史，非主诉牙中“龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感”，应与主诉牙鉴别的疾病是深龋，其治疗方法应是垫底充填。其他非主诉牙为楔状缺损和低位阻生的，与主诉牙疾病没必要鉴别。因此题28的答案为A，题29的答案为A，其他均为干扰答案。

第9题：

患者男，73岁。下前牙残根。因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做（）

• A、下前牙X线片
• B、全口牙齿检查
• C、下颌牙齿检查
• D、智牙冠周炎检查
• E、牙齿松动度检查

第10题：

患儿，8岁半。口腔检查发现，下颌左侧第二乳磨牙明显低于面，牙齿本身有深龋，下颌右侧同名牙已脱落，上颌两侧乳切牙Ⅱ°松动，腭侧均已见恒侧切牙牙冠，上颌两中切牙间正中可见多生牙。余无重要异常。乳牙早失的原因有（）。

• A、龋坏
• B、意外外伤
• C、错误拔除
• D、恒牙过早荫出
• E、恒牙异位荫出
• F、咬合创伤

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

患者，男性，25岁。
病例摘要
(1)主诉：上前牙变色1年。
(2)现病史：1年前因意外至上前牙碰伤，以后发现患牙变色发暗，未经治疗。无明显疼痛症状出现。
(3)检查：11牙冠暗灰色，无缺损，无松动，叩(-)冷热诊无反应，电活力测定无反应，牙片示根尖周无异常。46远中邻洞去腐后见洞深至牙本质浅层，探诊有酸痛反应，冷热诊有轻度敏感。叩(-)。

第17题：

共用题干
女，40岁。上前牙牙冠变色10年。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛(±)，不松动。

确定与疾病有关因素的检查还应包括
A:扪诊
B:咬诊
C:光纤透照检查
D:咬合关系检查
E:牙周袋检查

答案：D

解析：

本题考的知识点是慢性根尖周炎检查、诊断、鉴别诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。根据提示选择正确答案，注意审清题意。题27：题干中信息提示患牙的疾病不是牙髓炎，应考虑为牙髓坏死或慢性根尖周炎，因此为明确诊断进一步重要的检查是“电活力测验”。故27题的答案是D，其余均为干扰选项。题28：根据提示：X线片检查见管内充填物距根尖部2.5mm，根管充填的质量描述应为“欠填”。因此28题的答案是B，其余均为干扰选项。题29:X线片检查见根尖周有约4mm*3mmX线透射区，边缘整齐，最可能的诊断应是慢性根尖周肉芽肿。因此题29的答案是E，其他答案均为干扰选项。题30：根据题干中的检查：“牙冠棕褐变色，切端重度磨损”，考虑与其牙髓感染有关的因素最可能是磨损，而非其他。因此题30的答案是B，其余均为扰选项。题31：根据30题与其牙髓感染有关的因素最可能是磨损，则确定与疾病有关因素的检查就还应该包括咬合关系检查。因此31题的答案是D，其余均为干扰选项。题32：该患者的治疗设计应包括取根管充填物、调整咬合、根管治疗和冠修复，就是不包括根尖切除。注意题32提的是否定问题，因此答案是E，其余均为干扰选项。

第18题：

第19题：

共用题干
男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。

应与主诉牙鉴别的疾病是
A、深龋
B、楔状缺损
C、智牙冠周炎
D、慢性牙髓炎
E、可复性牙髓炎

答案：A

解析：

本题考查的知识点是慢性牙髓炎和深龋的临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题25、26：根据病史左上后牙咬物痛2周，无自发痛，但已近半年之久；检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛开持续半分钟。表明主诉牙是左上第一磨牙，疾病的诊断应是慢性牙髓炎。因此题25的答案为A，题26的答案为D，其他均为干扰答案。题27：主诉牙已诊断为慢性牙髓炎，当然应做牙髓治疗。因此题27的答案为D，其他均为干扰答案。题28、29：根据病史，非主诉牙中“龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感”，应与主诉牙鉴别的疾病是深龋，其治疗方法应是垫底充填。其他非主诉牙为楔状缺损和低位阻生的，与主诉牙疾病没必要鉴别。因此题28的答案为A，题29的答案为A，其他均为干扰答案。

第20题：

患儿男，7岁。诉下颌前下松动。口腔检查见：松动Ⅲ度，牙冠有深龋洞，已从舌侧萌出，诊断

A.乳牙滞留
B.乳牙早失
C.乳牙根尖周炎
D.乳牙牙周炎
E.乳牙外伤

答案：A

解析：

此患者口腔中松动Ⅲ度，而已从舌侧萌出，因此可排除B。本题中没有出现根尖周炎的症状，因此可排除C。没有出现牙周袋，因此可排除D。没有提到外伤史，因此可排除E。乳牙滞留是乳牙脱落时间晚于正常，此患者恒牙已经萌出，但乳牙尚未脱落，因此A正确。本题应选A。

第21题：

患儿，男性，4岁，诉自发性疼痛1日，查：左下颌第一乳磨牙远中邻面龋洞，探诊（+），叩诊（++），松动Ⅰ度，颊侧牙龈色红，未见瘘管。最可能的诊断是（）。

• A、深龋
• B、急性牙髓炎
• C、慢性牙髓炎
• D、急性根尖周炎
• E、慢性根尖周炎

第22题：

女性，21岁，诉咀嚼无力，牙松动，口腔检查见CI-S：1，四颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm，松动Ⅱ度，上前牙呈扇形排列，拟诊为（）

• A、牙龈炎
• B、侵袭性牙周炎
• C、慢性牙周炎
• D、成人牙周炎
• E、以上都不对

第23题：