患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）A、肺间质纤维化B、肺结核C、肺炎D、胸膜炎E、慢性心功能不全

题目

患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）

  • A、肺间质纤维化
  • B、肺结核
  • C、肺炎
  • D、胸膜炎
  • E、慢性心功能不全
相似考题

1.患者，女，60岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛3个月，近2周该处出现肿胀伴活动受限，被动活动该拇指时可出现弹响并伴明显疼痛。该患者最可能的诊断是A、狭窄性腱鞘炎B、骨质增生C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、类风湿关节炎

2.患者，女，45岁，数天之内出现对称性多个关节肿胀、疼痛、活动受限，伴有发热，淋巴结肿大等症状，初诊为类风湿关节炎。对确诊有价值的选项是A、类风湿因子B、抗dsDNA抗体C、抗核抗体D、免疫球蛋白E、Sm抗体

3.患者近日出现干咳，轻微活动后气短，胸片检查未见异常。为明确诊断需做的检查为A．心电图B．心脏多普勒超声C．肺功能检测D．PPD皮试E．心肌酶测定

4.患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是A、内镜下治疗B、放射治疗C、化疗D、手术治疗E、免疫疗法

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动”相关问题

  • 第1题：

    女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

    A．肺间质纤维化

    B．胸膜炎

    C．肺炎

    D．肺结核

    E．慢性心功能不全


    正确答案：A
    确诊类风湿关节炎20余年出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是肺间质纤维化。

  • 第2题：

    女性，60岁，双手指关节疼痛伴晨僵20余年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限。关节呈梭形肿胀的原因是A、关节滑膜的肥厚

    B、软骨及骨组织的侵蚀

    C、关节间隙增大

    D、炎症性反应和血管病变

    E、类风湿因子

    最可能的诊断是A、风湿性关节炎

    B、类风湿关节炎

    C、腱鞘炎

    D、滑膜炎

    E、反应性关节炎

    近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是A、肺间质纤维化

    B、胸膜炎

    C、肺炎

    D、肺结核

    E、慢性心功能不全


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    患者，女，45岁，“胃溃疡”病史20余年，因类风湿关节炎需服用NSAID，最不宜选用的药物是
    A.萘普生 B.罗非昔布 C.塞来昔布 D.美洛昔康


    答案：A
    解析：
    非留体抗炎药（NSAID)是目前临床上用于改善风湿病关节肿痛症状的常用药物，其主要作用 机制是抑制组织细胞产生环氧酶(COX),减少由COX介导产生的炎症介质前列腺素。COX有两种同工酶，即COX-I和COX-2。COX-I主要表达于胃黏膜，COX-2产生的前列腺素主要见于炎症部位。因此高度选择性COX-2抑制剂（罗非昔布、塞来昔布、美洛昔康等）的胃肠道反应比传统的COX-1抑制剂 (萘普生等)要小得多。由于本患者有“胃溃疡”病史多年，因此最不宜选用萘普生。

  • 第4题：

    类风湿关节炎100%的患者在活动血清中可以出现类风湿因子


    正确答案:错误

  • 第5题：

    患者，女性，63岁，既往有高血压病史20余年，今晨突然出现言语不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

    • A、头颅CT
    • B、心电图
    • C、腰椎穿刺
    • D、脑电图
    • E、脑干诱发电位

    正确答案:A

  • 第6题：

    95%以上的类风湿关节炎患者可出现（）

    • A、晨僵
    • B、关节肿痛
    • C、关节活动障碍
    • D、关节畸形

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）

    • A、肺间质纤维化
    • B、肺结核
    • C、肺炎
    • D、胸膜炎
    • E、慢性心功能不全

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，45岁，数天之内出现对称性多个关节肿胀、疼痛、活动受限，伴有发热，淋巴结肿大等症状，初诊为类风湿关节炎。对确诊有价值的选项是（）
    A

    类风湿因子

    B

    抗dsDNA抗体

    C

    抗核抗体

    D

    免疫球蛋白

    E

    Sm抗体


    正确答案： C
    解析： 类风湿关节炎的主要免疫学特征是血液和滑膜液中存在RF。考点：类风湿因子

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。可能的诊断是（）。
    A

    类风湿关节炎活动

    B

    类风湿关节炎活动伴肺间质病变

    C

    类风湿关节炎活动+心功能不全

    D

    类风湿关节炎

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，65岁。慢性发作性咳嗽20余年，近年来动则气急。患者要求明确诊断有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）
    A

    肋间隙增宽

    B

    辅助肌参与呼吸运动

    C

    桶状胸和肺下界降低、移动度变小

    D

    心脏相对浊音界缩小

    E

    叩诊过清音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）
    A

    肺间质纤维化

    B

    胸膜炎

    C

    肺炎

    D

    肺结核

    E

    慢性心功能不全


    正确答案： B
    解析： 确诊类风湿关节炎20余年出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是肺间质纤维化。

  • 第12题：

    女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近一个月气短,气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()。

    A.1级

    B.2级

    C.3级

    D.4级

    E.5级


    正确答案：D

  • 第13题：

    女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

    A.胸膜炎
    B.肺间质纤维化
    C.肺结核
    D.肺炎
    E.慢性心功能不全

    答案：B
    解析：
    30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化，早期表现为干咳、活动后气短，肺弥散功能障碍，晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。

  • 第14题：

    患者，女，53岁，无明显诱因出现肩关节疼痛2周，体查：肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。该患者最可能的诊断是（）

    • A、臂丛神经损伤
    • B、肩关节周围炎
    • C、肱骨骨折
    • D、类风湿关节炎
    • E、卒中

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。你认为最合适的诊断是（）。

    • A、与类风湿关节炎活动有关
    • B、应看眼科
    • C、原因不清
    • D、色素沉着
    • E、类风湿关节炎血管表现

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，男，65岁。慢性发作性咳嗽20余年，近年来动则气急。患者要求明确诊断有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）

    • A、肋间隙增宽
    • B、辅助肌参与呼吸运动
    • C、桶状胸和肺下界降低、移动度变小
    • D、心脏相对浊音界缩小
    • E、叩诊过清音

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。可能的诊断是（）

    • A、类风湿关节炎活动
    • B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变
    • C、类风湿关节炎活动+心功能不全
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者女，70岁，因“出现骶尾部、四肢骨骼疼痛1个月”来诊。患者既往患类风湿关节炎30年，长期口服甲氨蝶呤治疗，症状控制尚可。此患者骨痛，诊断应首先考虑（）。
    A

    类风湿关节炎病情活动

    B

    强直性脊柱炎

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    骨质疏松

    E

    白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音)。 可能的诊断是（　）
    A

    类风湿关节炎活动

    B

    类风湿关节炎活动伴肺间质病变

    C

    类风湿关节炎活动+心功能不全

    D

    类风湿关节炎

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是（）
    A

    内镜下治疗

    B

    放射治疗

    C

    化疗

    D

    手术治疗

    E

    免疫疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）
    A

    肺间质纤维化

    B

    肺结核

    C

    肺炎

    D

    胸膜炎

    E

    慢性心功能不全


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）。
    A

    胸膜炎

    B

    肺间质纤维化

    C

    肺结核

    D

    肺炎

    E

    慢性心功能不全


    正确答案： E
    解析： 30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化，早期表现为干咳、活动后气短，肺弥散功能障碍，晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。

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