男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,体检:左下肺湿啰音,杵状指(+)。X线胸片:左心缘旁模糊阴影,有不规则环状透亮区,右下肺纹理增多,最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列哪项处理不妥当()A、胸部薄层CTB、体位引流C、纤支镜检查和左肺病灶处活检D、祛痰药E、生理盐水雾化吸入

题目

男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,体检:左下肺湿啰音,杵状指(+)。X线胸片:左心缘旁模糊阴影,有不规则环状透亮区,右下肺纹理增多,最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列哪项处理不妥当()

  • A、胸部薄层CT
  • B、体位引流
  • C、纤支镜检查和左肺病灶处活检
  • D、祛痰药
  • E、生理盐水雾化吸入

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  • 第1题:

    患者男性,23岁。自幼反复咳嗽、脓痰,间或有咯血。体检:双下肺固定性湿性啰音,伴散在干鸣音

    A.杵状指

    B.指骨囊性变

    C.黄甲综合征

    D.肥大性肺性骨关节病

    E.短指畸形


    正确答案:A

  • 第2题:

    支气管扩张的典型临床表现为

    A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿哕音

    B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿罗音

    C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿哕音

    D.慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿罗音

    E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿哆音


    D

  • 第3题:

    支气管扩张的典型临床表现为

    A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音

    B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干湿啰音

    C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

    D.慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

    E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿啰音


    正确答案:D

  • 第4题:

    支气管扩张的典型临床表现为A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音
    B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音
    C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音
    D.慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音
    E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿啰音


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    李先生,21岁。咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑

    A、支气管扩张
    B、支气管哮喘
    C、慢性支气管炎
    D、肺癌
    E、肺结核

    答案:A
    解析:
    此题考查诊断相关知识,患者为青年男性,幼年发病,咳嗽、咳脓痰史10年,左下肺背部闻及湿啰音,表明存在反复发作的固定部位的肺部化脓性感染,且间断咯血,伴有杵状指,故符合支气管扩张的临床表现。肺结核患者应有低热、乏力、盗汗等全身中毒症状,该患者没有,所以不符合。慢性支气管炎患者一般有咳嗽、咳痰,伴有或不伴喘息,每年发作至少3个月,连续发作2年或更长,且一般不伴有咯血,故不符合。支气管哮喘患者应有反复发作的可逆性呼气性呼吸困难,该患者不符。肺癌多发于老年患者,且早期主要是阵发性刺激干咳,可有咯血,晚期由于引流不畅才出现反复发作的肺部感染,该患者也不符合。

  • 第6题:

    患者,男性,21岁,咳嗽、咳脓痰十余年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及固定的湿啰音,有杵状指,最可能的诊断是()。

    • A、肺结核
    • B、支气管扩张症
    • C、慢性肺脓肿
    • D、慢性支气管炎
    • E、肺癌

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。鉴别诊断需与下列哪种病鉴别()。

    • A、Kartagener综合征
    • B、肺囊性纤维化
    • C、肺囊肿感染
    • D、支气管哮喘
    • E、慢性肺脓肿

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题:

    男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,体检:左下肺湿啰音,杵状指(+)。X线胸片:左心缘旁模糊阴影,有不规则环状透亮区,右下肺纹理增多,最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列哪项处理不妥当()

    • A、胸部薄层CT
    • B、体位引流
    • C、纤支镜检查和左肺病灶处活检
    • D、祛痰药
    • E、生理盐水雾化吸入

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,体检:左下肺湿啰音,杵状指(+)。X线胸片:左心缘旁模糊阴影,有不规则环状透亮区,右下肺纹理增多,最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列哪项处理不妥当()
    A

    胸部薄层CT

    B

    体位引流

    C

    纤支镜检查和左肺病灶处活检

    D

    祛痰药

    E

    生理盐水雾化吸入


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    李先生,21岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部可闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑()
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张

    C

    慢性肺脓肿

    D

    慢性支气管炎

    E

    肺癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,21岁,咳嗽、咳脓痰十余年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及固定的湿啰音,有杵状指,最可能的诊断是()。
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张症

    C

    慢性肺脓肿

    D

    慢性支气管炎

    E

    肺癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    支气管扩张的典型临床表现为

    A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿哆音

    B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿哆音

    C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

    D.慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

    E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿哆音


    正确答案:D

  • 第13题:

    李先生,21岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑

    A.支气管扩张

    B.肺结核

    C.肺癌

    D.支气管哮喘

    E.慢性支气管炎


    正确答案:A
    解析:此题考查诊断相关知识,患者为青年男性,幼年发病,咳嗽、咳脓痰史10年,左下肺背部闻及湿哕音,表明存在反复发作的固定部位的肺部化脓性感染,且间断咯血,伴有杵状指,故符合支气管扩张的临床表现;肺结核患者应有低热、乏力、盗汗等全身中毒症状,该患者没有,所以不符;慢性支气管炎患者一般有慢性咳嗽、咳痰,伴或不伴喘息,每年发作至少3个月,连续发作2年或更长,且一般不伴有咯血;故不符合;支气管哮喘患者应有反复发作的可逆性呼气性呼吸困难,该患者不符;肺癌多发于老年病人,且早期主要是阵发性刺激性干咳,可有咯血,晚期由于引流

  • 第14题:

    李先生,21岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部可闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑

    A、肺结核

    B、支气管扩张

    C、慢性肺脓肿

    D、慢性支气管炎

    E、肺癌


    参考答案:B

  • 第15题:

    女性,35岁。咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检:左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(+),诊断应首先考虑

    A:肺结核
    B:支气管扩张症
    C:慢性支气管炎
    D:慢性肺脓肿
    E:先天性肺囊肿

    答案:B
    解析:
    支气管扩张症患者的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。该患者的表现符合支气管扩张症。

  • 第16题:

    患者,男性,21岁,咳嗽、咳脓痰十余年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及固定的湿啰音,有杵状指,最可能的诊断是

    A.支气管扩张症
    B.慢性肺脓肿
    C.慢性支气管炎
    D.肺结核
    E.肺癌

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。哪项对鉴别Kartagener综合征有意义()

    • A、紫绀
    • B、呼吸困难
    • C、肺部干啰音
    • D、鼻窦炎
    • E、杵状指
    • F、心尖搏动位置

    正确答案:D,F

  • 第18题:

    男性,27岁。自幼起反复咳嗽、脓痰,间或有咯血来诊。体检:气急,呼吸24次/分,紫绀。两下肺固定性湿啰音,伴散在干啰音()。

    • A、杵状指
    • B、肥大性肺性骨关节病
    • C、黄甲综合征
    • D、短指畸形
    • E、指骨囊性变

    正确答案:A

  • 第19题:

    多选题
    男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。哪项对鉴别Kartagener综合征有意义()
    A

    紫绀

    B

    呼吸困难

    C

    肺部干啰音

    D

    鼻窦炎

    E

    杵状指

    F

    心尖搏动位置


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,27岁。自幼起反复咳嗽、脓痰,间或有咯血来诊。体检:气急,呼吸24次/分,紫绀。两下肺固定性湿啰音,伴散在干啰音()。
    A

    杵状指

    B

    肥大性肺性骨关节病

    C

    黄甲综合征

    D

    短指畸形

    E

    指骨囊性变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    支气管扩张的典型临床表现为(  )。
    A

    慢性咳嗽,痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音

    B

    慢性咳嗽,咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音

    C

    慢性咳嗽,咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

    D

    慢性咳嗽,咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

    E

    慢性咳嗽,咳铁锈色痰,高热,病变部位可有干、湿啰音


    正确答案: A
    解析:
    A项,为肺癌的典型表现;B项,为慢性支气管炎的典型表现;C项,为肺脓肿的典型表现;E项,为大叶性肺炎肺炎链球菌感染的典型表现。