病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm，正确处理是（）A、肾上腺素静脉泵入B、肾上腺素+美托洛尔静脉泵入C、多巴胺、硝普钠静脉泵入D、肾上腺素静脉泵入E、异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入

题目

病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm，正确处理是（）

  • A、肾上腺素静脉泵入
  • B、肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
  • C、多巴胺、硝普钠静脉泵入
  • D、肾上腺素静脉泵入
  • E、异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
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1.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全患者出现心力衰竭的原因是（ ）。

2.患者，女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100次／分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。该患者可能的诊断是 A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 C.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

3.病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。病史中可能有（）A、高血压B、冠心病C、糖尿病D、慢性肾炎E、风湿性心脏病

4.女性患者，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A．咯血B．心绞痛C．晕厥D．乏力，心悸E．腹痛

更多“病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：女性，25岁，单位体检，平素体健，无不适。 请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断：肝囊肿
    诊断依据：
    (1)肝S5段圆形无回声区，边界清楚；
    (2)病灶后方回声增强，可见侧方声影；
    (3)病灶内未见血流。

  • 第2题：

    患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、心力衰竭
    • C、肺气肿
    • D、冠心病
    • E、其他瓣膜严重病变

    正确答案:B

  • 第3题：

    病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。行二尖瓣替换时，CVP突然从7mmHg升至18mmHg，且呈继续上升趋势，此时应（）

    • A、用正性肌力药和扩血管药
    • B、用呋塞米
    • C、降低CPB流量
    • D、检查上腔插管，排除梗阻
    • E、增加CPB灌注压

    正确答案:D

  • 第4题：

    病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、心力衰竭
    • C、其他瓣膜严重病变
    • D、冠心病
    • E、肺气肿

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术中判断心功能最有意义的监测是（）
    A

    热稀释漂浮导管

    B

    CVP

    C

    收缩压

    D

    气道阻力

    E

    血气分析


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。上述现象的处理哪项不对（）
    A

    加快CPB机还血

    B

    停止注射鱼精蛋白

    C

    静注适量硝酸甘油

    D

    静注适量异丙酚

    E

    静注适量异丙肾上腺素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    应首先考虑的诊断是（　　）。
    A

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    B

    风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

    C

    风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

    D

    风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

    E

    心肌梗死


    正确答案： B
    解析：
    心尖区为二尖瓣听诊部位，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音常提示二尖瓣狭窄。结合患者四肢关节疼痛病史，应考虑风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

  • 第8题：

    患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术中判断心功能最有意义的监测是（）

    • A、热稀释漂浮导管
    • B、血气分析
    • C、收缩压
    • D、气道阻力
    • E、CVP

    正确答案:A

  • 第9题：

    女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是（）

    • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    • C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
    • D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    • E、肺癌

    正确答案:B

  • 第10题：

    病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。上述现象的处理哪项不对（）

    • A、加快CPB机还血
    • B、停止注射鱼精蛋白
    • C、静注适量硝酸甘油
    • D、静注适量异丙酚
    • E、静注适量异丙肾上腺素

    正确答案:A

  • 第11题：

    病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），病人心率突然增加至120次／min、血压下降、呼吸困难。最可能是（）

    • A、过度紧张
    • B、穿刺部位疼痛
    • C、穿刺致心包填塞
    • D、穿刺致气胸
    • E、心力衰竭

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有（）
    A

    慢性压力负荷过重

    B

    急性压力负荷过重

    C

    慢性容量负荷过重

    D

    急性容量负荷过重

    E

    压力、容量负荷均过重


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm，正确处理是（）
    A

    肾上腺素静脉泵入

    B

    肾上腺素+美托洛尔静脉泵入

    C

    多巴胺、硝普钠静脉泵入

    D

    肾上腺素静脉泵入

    E

    异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    病历摘要：女性，25岁，单位体检，平素体健，无不适。 请简要说明该病例的诊断及诊断依据

    正确答案： 诊断：肝囊肿
    诊断依据：
    (1)肝S5段圆形无回声区，边界清楚；
    (2)病灶后方回声增强，可见侧方声影；
    (3)病灶内未见血流。
    解析： 暂无解析

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