患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）A、保持呼吸道通畅，防止脑缺氧B、密切观察生命体征C、立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定D、防脑水肿，降低颅压E、预防感染F、保持水、电解质平衡G、简单清创，待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定

题目

患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）

  • A、保持呼吸道通畅，防止脑缺氧
  • B、密切观察生命体征
  • C、立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定
  • D、防脑水肿，降低颅压
  • E、预防感染
  • F、保持水、电解质平衡
  • G、简单清创，待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定
相似考题

1.患者，男。因外伤导致颌面部严重骨折，并出现呼吸困难。最后可能引起此症状的骨折是A、髁突颈部骨折B、颧弓骨折C、喙突骨折D、下颌角线性骨折E、下颌正中部粉碎性骨折

2.共用题干 患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是A:面部软组织挫伤B:下颌髁状突骨折C:颧骨及颧弓骨折D:上颌骨骨折E:下颌骨体部骨折

3.患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）A、保持呼吸道通畅，防止脑缺氧B、密切观察生命体征C、立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定D、防脑水肿，降低颅压E、预防感染F、保持水、电解质平衡

4.患者，男性，25岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。该患者的正确诊断是A、上颌骨骨折B、下颌骨骨折C、脑出血D、上颌骨Le fort Ⅲ型骨折E、颧骨颧弓复合体骨折F、鼻骨骨折如何鉴别是鼻、耳出血，还是脑脊液鼻漏和耳漏A、实验室生化检查B、X线检查C、查有无鼻和耳的外伤伤口D、用滤纸鉴别E、CT检查F、MRI检查急诊处理是A、鼻腔和外耳道填塞B、颌面部一般清创处理C、先治疗颅脑外伤D、行颌骨骨折复位E、气管切开保持呼吸道通畅F、行颌骨骨折固定颅脑外伤稳定后的治疗是A、颌间结扎B、石膏颅颌帽固定C、颌间结扎+石膏颅颌帽固定将骨折的上下颌骨复位固定D、手术切开行各骨折坚固内固定E、石膏颅颌帽固定+颌间牵引+颌间结扎固定F、单颌结扎固定颌面部外伤后畸形的整复手术治疗的时间为A、骨折完全愈合后3个月B、骨折完全愈合后6个月C、颌面部最后骨折手术复位后3个月D、颌面部最后骨折手术复位后6个月至2年E、颌面部最后骨折手术复位后2年F、颌面部外伤后6个月

参考答案和解析
正确答案:A,B,D,E,F,G
更多“患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫”相关问题

  • 第1题：

    患者男，因车祸致颌面部外伤，就诊时口内较多血凝块，上颌骨后坠移位，呼吸急促，伴有轻度的“三凹”症状，此时有效的急救措施为（）

    • A、吸氧
    • B、悬吊后坠的上颌骨块
    • C、清除口腔异物
    • D、插入通气导管保持呼吸道通畅
    • E、气管切开

    正确答案:B,C

  • 第2题：

    男，28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查：患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）

    • A、面部软组织挫伤
    • B、下颌髁状突骨折
    • C、颧骨及颧弓骨折
    • D、上颌骨骨折
    • E、下颌骨体部骨折

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。对患者应进行的体检及辅助检查是（）

    • A、生命体征
    • B、眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
    • C、张口度
    • D、咬合关系
    • E、头面部MRI
    • F、头面部CT

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第4题：

    患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）

    • A、面部软组织挫伤
    • B、下颌髁状突骨折
    • C、颧骨及颧弓骨折
    • D、上颌骨骨折
    • E、下颌骨体部骨折

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）
    A

    保持呼吸道通畅，防止脑缺氧

    B

    密切观察生命体征

    C

    立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定

    D

    防脑水肿，降低颅压

    E

    预防感染

    F

    保持水、电解质平衡


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取哪些处理方法？（　　）
    A

    保持呼吸道通畅，防止脑缺氧

    B

    密切观察生命体征

    C

    立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定

    D

    防脑水肿，降低颅压

    E

    预防感染

    F

    保持水、电解质平衡

    G

    简单清创，待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定


    正确答案： C,D
    解析：
    颌骨骨折首先应该采取对症治疗，同时骨折可能会移位引起窒息，要保持呼吸通畅，密切观察患者的生命体征。口腔颌面部损伤伤员在首诊时可能出现一些危及生命的并发症，如窒息、出血、休克、颅脑损伤及胸腹伤等，应及时抢救。题中患者伴有脑挫裂伤，应该采取对症治疗，此时应该以脑挫伤为主，颌骨骨折可在后期进行固定，因此C项不考虑。同时应该防止患者感染，进行支持治疗。

  • 第7题：

    多选题
    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）
    A

    保持呼吸道通畅，防止脑缺氧

    B

    密切观察生命体征

    C

    立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定

    D

    防脑水肿，降低颅压

    E

    预防感染

    F

    保持水、电解质平衡

    G

    简单清创，待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，35岁，因头面部外伤，昏迷约5分钟，醒后对伤时情况不能回忆，诉头痛、头晕，神经系统检查无阳性体征。当前最有可能的诊断是（　　）。
    A

    脑挫裂伤

    B

    颅底骨折

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    上颌骨骨折

    E

    脑震荡


    正确答案： C
    解析：
    脑震荡特点：①有外伤史；②有一过性（逆行性）遗忘；③神经系统检查阴性。

  • 第9题：

    患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）。

    • A、面部软组织挫伤
    • B、下颌髁状突骨折
    • C、颧骨及颧弓骨折
    • D、上颌骨骨折
    • E、下颌骨体部骨折

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。根据以上诊断可以采用的治疗方法为（）

    • A、观察，二期行骨折复位固定
    • B、颅颌固定
    • C、左颧骨骨折切开复位固定
    • D、颌间结扎、牵引、固定
    • E、双侧上颌骨骨折切开复位固定
    • F、下颌骨骨折切开复位固定

    正确答案:B,C,D,E

  • 第11题：

    患者，男性，25岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。颌面部外伤后畸形的整复手术治疗的时间为（）。

    • A、骨折完全愈合后3个月
    • B、骨折完全愈合后6个月
    • C、颌面部最后骨折手术复位后3个月
    • D、颌面部最后骨折手术复位后6个月至2年
    • E、颌面部最后骨折手术复位后2年
    • F、颌面部外伤后6个月

    正确答案:D,E

  • 第12题：

    多选题
    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。对患者应进行的体检及辅助检查是（）
    A

    生命体征

    B

    眶缘、上颌骨、下颌骨触诊

    C

    张口度

    D

    咬合关系

    E

    头面部MRI

    F

    头面部CT

    G

    头面部超声

    H

    华氏位片，颌骨曲面断层片


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男，28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查：患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）
    A

    面部软组织挫伤

    B

    下颌髁状突骨折

    C

    颧骨及颧弓骨折

    D

    上颌骨骨折

    E

    下颌骨体部骨折


    正确答案： E
    解析： 此题是专业知识理解与分析试题，测试考生对面骨骨折诊断能力。77.9％考生答对，部分考生未答对。颌面部面骨骨折包括牙槽突骨折，上、下颌骨骨折，颧骨、颧弓骨折，鼻骨骨折等。不同骨折均有其特点，此病案应诊断颧骨及颧弓骨骨折，其诊断要点是：①左面部肿胀明显；②眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛；③张口受限，张口度半指；④咬合关系正常。后二者特点是与上颌骨骨折诊断的鉴别要点。无论上颌骨骨折哪种类型一般只有轻度张口受限，而且咬合关系均不同程度紊乱，颧骨，颧弓骨折致明显开口受限，是因为骨折断端压迫喙突及颞肌肌腱所致。

  • 第14题：

    多选题
    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。根据以上诊断可以采用的治疗方法为（）
    A

    观察，二期行骨折复位固定

    B

    颅颌固定

    C

    左颧骨骨折切开复位固定

    D

    颌间结扎、牵引、固定

    E

    双侧上颌骨骨折切开复位固定

    F

    下颌骨骨折切开复位固定


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。对患者应进行的体检及辅助检查是（）
    A

    生命体征

    B

    眶缘、上颌骨、下颌骨触诊

    C

    张口度

    D

    咬合关系

    E

    头面部MRI

    F

    头面部CT


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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