患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）A、放疗前3～5天B、放疗前7～10天C、放疗后1周D、放疗后2～3周E、放疗后1个月

题目

患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）

  • A、放疗前3～5天
  • B、放疗前7～10天
  • C、放疗后1周
  • D、放疗后2～3周
  • E、放疗后1个月
相似考题

1.患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙完成较为合适的时间为 A.放疗前3～5天 B.放疗前7～10天 C.放疗后1周 D.放疗后2～3周 E.放疗后1个月

2.患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）A、放疗前3～5天B、放疗前7～10天C、放疗后1周D、放疗后2～3周E、放疗后1个月

3.患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

4.患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括（）

    • A、血常规、尿常规检查
    • B、询问是否有拔牙史及药物过敏史
    • C、测量患者的血压
    • D、拍摄胸部平片或进行胸透
    • E、进行肝功能检查

    正确答案:B,C

  • 第2题：

    男，65岁，左侧颈部隆起3个月，查左侧乳突部肿物，无明显的压痛，应考虑（）。

    • A、鼻咽癌左颈淋巴结转移
    • B、颈淋巴结结核
    • C、恶性肿瘤
    • D、肺癌伴左颈淋巴结转移
    • E、喉癌伴左颈淋巴结转移

    正确答案:A,B,C

  • 第3题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：拔牙之前．必须进行的准备工作包括（）

    • A、血常规、尿常规检查
    • B、询问是否有拔牙史及药物过敏史
    • C、测量患者的血压
    • D、拍摄胸部平片或进行胸透
    • E、进行肝功能检查

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    多选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）
    A

    拔牙后血压控制不佳

    B

    拔牙过程中去除颊侧骨板较多

    C

    远中牙龈切口过长，创口缝合不严密

    D

    拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

    E

    软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂


    正确答案： D,A
    解析： 拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种，全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病，血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳，则是拔牙后出血的最常见局部因素。

  • 第5题：

    填空题
    鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见，达到（），多为（）。

    正确答案： 60％,颈深部上群淋巴结
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）
    A

    放疗前3～5天

    B

    放疗前7～10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2～3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）

    • A、拔牙后血压控制不佳
    • B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    • C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
    • D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    • E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是（）

    • A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
    • B、选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    • C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
    • D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    • E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

    正确答案:C,D

  • 第9题：

    鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见，达到（），多为（）。


    正确答案:60％；颈深部上群淋巴结

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）
    A

    拔牙后血压控制不佳

    B

    拔牙过程中去除颊侧骨板较多

    C

    远中牙龈切口过长，创口缝合不严密

    D

    拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

    E

    软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）
    A

    放疗前3～5天

    B

    放疗前7～10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2～3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案： A
    解析： 由于辐射可以影响创口的愈合，对于需要放疗的患者，一般应在放疗前7～10天完成，使拔牙创有足够的愈合时间。

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