患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。 该疾病与下列有关的是()。A、是一种较为多见的化学感受器肿瘤B、任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出恶性肿瘤的特征C、有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现D、形态上分局限性和包裹性E、性质上多为良性,约6%为恶性

题目

患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。 该疾病与下列有关的是()。

  • A、是一种较为多见的化学感受器肿瘤
  • B、任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出恶性肿瘤的特征
  • C、有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现
  • D、形态上分局限性和包裹性
  • E、性质上多为良性,约6%为恶性

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  • 第1题:

    52岁女性患者,左颈部无痛性包块渐进性增大,MRI检查如图,应考虑为( )

    • A、左侧颈部神经鞘瘤
    • B、左侧颈部神经纤维瘤
    • C、左侧颈部动脉瘤
    • D、左侧颈部转移瘤
    • E、左侧颈部脂肪瘤

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()

    • A、纤维鼻咽镜
    • B、纤维喉镜
    • C、包块穿刺针吸细胞学检查
    • D、包块切开取材活检
    • E、胸片
    • F、颈部CT

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第3题:

    患者,女,35岁,发现左下颌下包块2年,1个月前出现吞咽异物感,无吞咽梗阻。查体36.5℃,左下颌下包块4cm×3cm,质韧,无压痛,边界清楚,左侧扁桃体向中线移位。患者最可能诊断为()

    • A、颈淋巴结结核
    • B、左咽旁间隙神经鞘瘤
    • C、下颌下腺混合瘤
    • D、颈部转移癌
    • E、淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。 该疾病与下列有关的是()。

    • A、是一种较为多见的化学感受器肿瘤
    • B、任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出恶性肿瘤的特征
    • C、有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现
    • D、形态上分局限性和包裹性
    • E、性质上多为良性,约6%为恶性

    正确答案:C,D,E

  • 第5题:

    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术前诊断,最可靠的方法是().

    • A、甲状腺B超
    • B、甲状腺CT
    • C、细针穿刺细胞学检查
    • D、ECT检查
    • E、甲状腺磁共振检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    男,3岁,发现右阴囊内无痛性包块1个月。检查:左侧睾丸存在,右侧阴囊为囊性包块所占据,质软,挤压无变化,该包块的诊断首先的检查方法是( )
    A

    包块穿刺检查

    B

    活检术

    C

    CT检查

    D

    透光试验

    E

    B型超声检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()
    A

    食管钡餐

    B

    颈部包块切开取材活检

    C

    颈部MRI

    D

    经支撑喉镜梨状窝病损取材活检

    E

    颈部包块切除后病检

    F

    甲状腺ECT


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()
    A

    纤维鼻咽镜

    B

    纤维喉镜

    C

    包块穿刺针吸细胞学检查

    D

    包块切开取材活检

    E

    胸片

    F

    颈部CT


    正确答案: A,B,C,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术前诊断,最可靠的方法是:()。
    A

    甲状腺B超

    B

    甲状腺CT

    C

    细针穿刺细胞学检查

    D

    ECT检查

    E

    甲状腺磁共振检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈侧部包块,无不适,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是()。

    • A、颈部转移性恶性肿瘤
    • B、颈部血管瘤
    • C、颈部神经鞘膜瘤
    • D、颈部慢性淋巴结炎
    • E、颈部纤维瘤

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,女,35岁,发现左下颌下包块2年,1个月前出现吞咽异物感,无吞咽梗阻。查体36.5℃,左下颌下包块4cm×3cm,质韧,无压痛,边界清楚,左侧扁桃体向中线移位。对该患者最有意义的辅助检查是()

    • A、颈部CT扫描
    • B、结核抗体相关检查
    • C、食管吞钡
    • D、细胞学穿刺
    • E、ECT检查

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者,男性,60岁。发现左上颈部包块3个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()。

    • A、电子鼻咽镜
    • B、电子喉镜
    • C、包块穿刺针吸细胞学检查
    • D、包块切开取材活检
    • E、胸片
    • F、颈部CT

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第13题:

    患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。 依据临床资料和超声表现提示,不考虑诊断为()。

    • A、颈神经纤维瘤
    • B、颈神经鞘瘤
    • C、颈交感神经鞘瘤
    • D、颈动脉体瘤
    • E、颈动脉瘤

    正确答案:A,B,C,E

  • 第14题:

    女性,生后14天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失,面部不对称。若手术治疗,何时手术最佳()

    • A、3岁
    • B、1岁
    • C、6个月
    • D、6岁
    • E、8岁

    正确答案:B

  • 第15题:

    多选题
    患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。 协助检查需要结合()。
    A

    超声二维检查

    B

    超声多普勒检查

    C

    选择性颈动脉造影

    D

    CT/CTA

    E

    MRI/MRA


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,35岁,发现左下颌下包块2年,1个月前出现吞咽异物感,无吞咽梗阻。查体36.5℃,左下颌下包块4cm×3cm,质韧,无压痛,边界清楚,左侧扁桃体向中线移位。患者最可能诊断为()
    A

    颈淋巴结结核

    B

    左咽旁间隙神经鞘瘤

    C

    下颌下腺混合瘤

    D

    颈部转移癌

    E

    淋巴瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查,根据病史和检查,初步印象是甲状腺腺瘤可能性大,其诊断依据是:(1)中年女性,发现颈部包块1个月。(2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状,无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。(3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,性质为良性可能性大。(4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现,查体包块光滑,界清,无压痛,超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大,明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查(1)甲状腺核素扫描。(2)三大常规、心肺相关检查。(3)气管像。
    4.治疗原则积极准备,手术切除,术中病理决定手术范围。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    超声在口腔颌面部检查,主要用于下列哪些包块()
    A

    面、颈部包块

    B

    下颌下区包块

    C

    颌骨内包块

    D

    颞下区包块

    E

    腮腺包块


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析