患者男性,14岁。平时无症状,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声,请结合病史和查体指出哪项最正确A、风心病二尖瓣狭窄 B、动脉导管未闭 C、左心室假腱索 D、法洛四联症 E、扩张型心肌病

题目

患者男性,14岁。平时无症状,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声,请结合病史和查体指出哪项最正确

  • A、风心病二尖瓣狭窄 
  • B、动脉导管未闭 
  • C、左心室假腱索 
  • D、法洛四联症 
  • E、扩张型心肌病 

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  • 第1题:

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男性,14岁。平时无症状,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声,请结合病史和查体指出哪项最正确

    A、风心病二尖瓣狭窄

    B、动脉导管未闭

    C、左心室假腱索

    D、法洛四联症

    E、扩张型心肌病


    参考答案:C

  • 第3题:

    房间隔缺损

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女,心悸,气短,查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者心脏触诊可发现

    A.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C.胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D.心尖区可触及收缩期震颤

    E.心尖区可触及舒张期震颤


    正确答案:E

  • 第5题:

    室间隔缺损听诊

    A.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音

    B.胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    C.胸骨右缘第二肋间闻,及Ⅱ、Ⅲ喷射性收缩期杂音

    D.胸骨左缘第2、4肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E.心尖部位听到Ⅲ、Ⅳ级吹风样收缩期杂音


    参考答案:A

  • 第6题:

    5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱
    B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强
    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    答案:A
    解析:
    (答案:A)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫,一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位,X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少,青紫一般出现的晚,没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音,其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。流经肺动脉血少,也影响肺动脉第二音,使其减弱或消失。因肺动脉狭窄,右心室压力负荷加重,产生右心室肥厚。

  • 第7题:

    女性,12岁,自幼发现心脏杂音来诊。体检:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级,P亢进伴分裂,并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞()。


      正确答案:A

    • 第8题:

      单选题
      男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现().
      A

      胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

      B

      胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

      C

      胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

      D

      心尖区可触及舒张期震颤

      E

      心尖区可触及收缩期震颤


      正确答案: D
      解析: 主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可触到收缩期震颤,并向颈部传导;胸骨左下缘可触到舒张期震颤。颈动脉搏动明显增强,并呈双重搏动。

    • 第9题:

      单选题
      室间隔缺损的典型杂音是()
      A

      胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级

      B

      胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅲ级

      C

      胸骨左缘第三~四肋间收缩期杂音Ⅲ级以上

      D

      胸骨左缘第三~四肋间舒张期杂音Ⅲ级以上

      E

      胸骨左缘第三~四肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现

      A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

      B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

      C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

      D、心尖区可触及舒张期震颤

      E、心尖区可触及收缩期震颤


      参考答案:D

    • 第11题:

      动脉导管未闭

      A.胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

      B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

      C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

      D.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定性分裂

      E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


      正确答案:A

    • 第12题:

      男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触及收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是( )。


      正确答案:E

    • 第13题:

      5岁女孩,平时常“感冒”,易患肺炎,体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,诊断考虑 ( ) 。


      正确答案:B

    • 第14题:

      下列哪项是房间隔缺损的心脏杂音

      A.胸骨左缘第3、4肋可闻及3~5/6级全收缩期返流性杂音
      B.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射样杂音
      C.心尖部可闻及高流量舒张期隆隆样杂音
      D.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级舒张期喷射样杂音
      E.胸骨左缘第2~4肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射样杂音

      答案:B
      解析:

    • 第15题:

      患者男性,14岁。平时无症状,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声,请结合病史和查体指出哪项最正确

      A.风心病二尖瓣狭窄
      B.动脉导管未闭
      C.左心室假腱索
      D.法洛四联症
      E.扩张型心肌病

      答案:C
      解析:
      正常腱索连于乳头肌与二尖瓣之间,而左心室假腱索为左心室内一异常条索,连于乳头肌与室间隔之间,临床上无明显症状,只是在心前区可闻及Ⅱ级及以下收缩期吹风样杂音。

    • 第16题:

      患者男,21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音()

      • A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音
      • B、肺动脉瓣区第2心音增强
      • C、闻及股动脉枪击音
      • D、可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音
      • E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

      正确答案:D

    • 第17题:

      配伍题
      患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是()|患者男性,3岁,胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴震颤,心尖区闻及舒张中期反流性杂音,治疗方法()|患者男性,4岁,胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,第二心音亢进呈固定分裂,治疗方法是()
      A

      尽早手术

      B

      学龄前手术

      C

      6~12岁手术

      D

      成人期手术

      E

      药物治疗A


      正确答案: B,A
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      单选题
      患者男性,14岁。平时无症状,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声,请结合病史和查体指出哪项最正确()。
      A

      风心病二尖瓣狭窄

      B

      动脉导管未闭

      C

      左心室假腱索

      D

      法洛四联症

      E

      扩张型心肌病


      正确答案: E
      解析: 正常腱索连于乳头肌与二尖瓣之间,而左心室假腱索为左心室内一异常条索,连于乳头肌与室间隔之间,临床上无明显症状,只是在心前区可闻及Ⅱ级及以下收缩期吹风样杂音。