女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。为明确诊断,首选检查项目应是()。A、分段诊刮B、宫腔镜检查C、腹腔镜检查D、宫颈锥切术E、宫颈多点活检

题目

女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。为明确诊断,首选检查项目应是()。

  • A、分段诊刮
  • B、宫腔镜检查
  • C、腹腔镜检查
  • D、宫颈锥切术
  • E、宫颈多点活检

相似考题
更多“女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈”相关问题
  • 第1题:


    女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因\"宫颈糜烂\"行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂状、质脆,子宫及双附件未见异常。

    此例的合适治疗为
    A.局部化疗3个月后复查
    B.局部放疗3个月后复查
    C.每3个月一次随诊
    D.行全子宫切除术
    E.局部用药+口服消炎药

    答案:D
    解析:

    患者考虑为宫颈癌的可能性大。阴道分泌物增多,白色或血性,稀薄如水样,有腥臭。早期病例阴道流血量少,可仅表现为白带带血、阴道点滴样出血或接触性出血。晚期病例病灶大,表现为大量阴道流血。宫颈活检可确诊宫颈癌。
    宫颈上皮内瘤变(CIN):分为3级:①CINⅠ即宫颈上皮轻度不典型增生。病变局限于上皮层的下1/3。②CINⅡ即宫颈上皮中度不典型增生。病变局限于上皮层的下2/3。③CINⅢ包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌。宫颈重度不典型增生病变几乎累及全部上皮层。原位癌又称上皮内癌,上皮全层极性消失,细胞显著异型性,但基底膜完整,无间质浸润。
    CINⅡ和CINⅢ:应行宫颈锥切术,可用冷刀宫颈锥切术(CKC)或宫颈电热圈切除术(LEEP)。在特定情况下,经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。本题患者已处于围绝经期,可行全子宫切除术。

  • 第2题:

    女性,58岁,白带多,接触性出血3月余,5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

    检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为
    A.CIN1
    B.CIN2
    C.CIN3
    D.慢性宫颈炎
    E.原位癌

    答案:C
    解析:
    1.早期接触性出血考虑为宫颈癌,宫颈多点活检是确诊宫颈癌和宫颈癌前病变的最可靠依据。
    2.CINⅠ异型细胞占宫颈上皮全层<1/3,较少发展为浸润癌。CINⅡ,异型细胞占宫颈上皮全层1/3~2/3。CINⅢ异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上或全层,CINⅡ、CINⅢ可能发展为浸润癌。宫颈浸润癌指癌细胞突破基底膜,浸润间质。
    3.CIN的处理方法为:CINⅠ会自然消退,坚持每6个月复查一次细胞学或高危型HPV-DNA者可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2年,应进行治疗。治疗方法有冷冻和激光治疗等。CINⅡ和CINⅢ均需要治疗。虽可用各种方法治疗,但较好的治疗方法是宫颈环形电切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。该病例中,患者55岁(无生育要求),接触性出血,宫颈肥大糜烂、质脆,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,诊断CINⅢ应行全子宫切除术。

  • 第3题:

    女性,58岁,白带多,接触性出血3月余,5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

    此例的合适治疗为
    A.随诊
    B.激光治疗3个月后复查
    C.宫颈切除术
    D.行全子宫切除术
    E.局部用药+口服消炎药

    答案:D
    解析:
    1.早期接触性出血考虑为宫颈癌,宫颈多点活检是确诊宫颈癌和宫颈癌前病变的最可靠依据。
    2.CINⅠ异型细胞占宫颈上皮全层<1/3,较少发展为浸润癌。CINⅡ,异型细胞占宫颈上皮全层1/3~2/3。CINⅢ异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上或全层,CINⅡ、CINⅢ可能发展为浸润癌。宫颈浸润癌指癌细胞突破基底膜,浸润间质。
    3.CIN的处理方法为:CINⅠ会自然消退,坚持每6个月复查一次细胞学或高危型HPV-DNA者可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2年,应进行治疗。治疗方法有冷冻和激光治疗等。CINⅡ和CINⅢ均需要治疗。虽可用各种方法治疗,但较好的治疗方法是宫颈环形电切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。该病例中,患者55岁(无生育要求),接触性出血,宫颈肥大糜烂、质脆,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,诊断CINⅢ应行全子宫切除术。

  • 第4题:

    女,58岁,白带多,接触性出血3月余,5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为()

    • A、CIN1
    • B、CIN2
    • C、CIN3
    • D、慢性宫颈炎
    • E、原位癌

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。为明确诊断,首选检查项目应是()。

    • A、分段诊刮
    • B、宫腔镜检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、宫颈锥切术
    • E、宫颈多点活检

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常为明确诊断,首选检查项目应是()
    A

    分段诊刮

    B

    宫腔镜检查

    C

    腹腔镜检查

    D

    宫颈锥切术

    E

    宫颈多点活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为()
    A

    CIN1

    B

    C1N2

    C

    CIN3

    D

    慢性宫颈炎

    E

    宫颈浸润癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:


    女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因\"宫颈糜烂\"行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂状、质脆,子宫及双附件未见异常。

    为明确诊断,首选检查项目应是
    A.腹腔镜检查
    B.分段诊刮
    C.宫腔镜检查
    D.宫颈锥切术
    E.宫颈多点活检

    答案:E
    解析:

    患者考虑为宫颈癌的可能性大。阴道分泌物增多,白色或血性,稀薄如水样,有腥臭。早期病例阴道流血量少,可仅表现为白带带血、阴道点滴样出血或接触性出血。晚期病例病灶大,表现为大量阴道流血。宫颈活检可确诊宫颈癌。
    宫颈上皮内瘤变(CIN):分为3级:①CINⅠ即宫颈上皮轻度不典型增生。病变局限于上皮层的下1/3。②CINⅡ即宫颈上皮中度不典型增生。病变局限于上皮层的下2/3。③CINⅢ包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌。宫颈重度不典型增生病变几乎累及全部上皮层。原位癌又称上皮内癌,上皮全层极性消失,细胞显著异型性,但基底膜完整,无间质浸润。
    CINⅡ和CINⅢ:应行宫颈锥切术,可用冷刀宫颈锥切术(CKC)或宫颈电热圈切除术(LEEP)。在特定情况下,经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。本题患者已处于围绝经期,可行全子宫切除术。

  • 第9题:

    女性,58岁,白带多,接触性出血3月余,5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

    为明确诊断,首选检查项目应是
    A.分段诊刮
    B.宫腔镜检查
    C.宫颈碘试验
    D.宫颈锥切术
    E.宫颈多点活检

    答案:E
    解析:
    1.早期接触性出血考虑为宫颈癌,宫颈多点活检是确诊宫颈癌和宫颈癌前病变的最可靠依据。
    2.CINⅠ异型细胞占宫颈上皮全层<1/3,较少发展为浸润癌。CINⅡ,异型细胞占宫颈上皮全层1/3~2/3。CINⅢ异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上或全层,CINⅡ、CINⅢ可能发展为浸润癌。宫颈浸润癌指癌细胞突破基底膜,浸润间质。
    3.CIN的处理方法为:CINⅠ会自然消退,坚持每6个月复查一次细胞学或高危型HPV-DNA者可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2年,应进行治疗。治疗方法有冷冻和激光治疗等。CINⅡ和CINⅢ均需要治疗。虽可用各种方法治疗,但较好的治疗方法是宫颈环形电切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。该病例中,患者55岁(无生育要求),接触性出血,宫颈肥大糜烂、质脆,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,诊断CINⅢ应行全子宫切除术。

  • 第10题:

    女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。此例的合适治疗为()

    • A、局部用药3个月后复查
    • B、激光治疗3个月后复查
    • C、随诊
    • D、行全子宫切除术
    • E、局部用药+口服消炎药

    正确答案:D

  • 第11题:

    女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。宫颈癌临床分期Ⅱa是指()。

    • A、癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润
    • B、癌累及宫旁,无明显阴道浸润
    • C、肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4cm
    • D、癌累及阴道下段,无明显宫旁浸润
    • E、癌累及宫旁,间质浸润深度3~5mm

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。此例的合适治疗为()
    A

    局部用药3个月后复查

    B

    激光治疗3个月后复查

    C

    随诊

    D

    行全子宫切除术

    E

    局部用药+口服消炎药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为()。
    A

    CINⅠ

    B

    CINⅡ

    C

    CINⅢ

    D

    慢性宫颈炎

    E

    宫颈浸润癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析