患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。本病的发病原因主要是由于（）A、遗传B、病毒感染C、长期饮酒D、寒冷气候E、高脂饮食

题目

患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。本病的发病原因主要是由于（）

  • A、遗传
  • B、病毒感染
  • C、长期饮酒
  • D、寒冷气候
  • E、高脂饮食
相似考题

1.男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A、肝掌B、蜘蛛痣C、腹壁静脉曲张D、黄染E、白球蛋白比例倒置

2.患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。本病最有可能诊断为A、乙型肝炎B、酒精性肝炎C、类风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、自身免疫性肝炎本病的发病原因主要是由于A、遗传B、病毒感染C、长期饮酒D、寒冷气候E、高脂饮食以下哪项不是本病的特征A、高球蛋白血症B、肝肉芽肿C、循环自身抗体D、界面性肝炎E、汇管区细胞浸润在确诊本病时，除哪项外均需排除A、活动性病毒感染B、无输血及血制品应用史C、无过量饮酒史D、无药物过敏史E、无肝毒性药物应用史治疗时的首选药物为A、干扰素B、拉米夫定C、泼尼松龙D、泛昔洛韦E、肝泰乐

3.患者男性，63岁，乙肝病史12年，1年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，不能说明肝功能减退的是A．肝掌B．蜘蛛痣C．食管静脉曲张D．黄染E．白、球蛋白比例倒置

4.患者，男，43岁，反复食欲减退乏力．肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

更多“患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。本病的发病原因主要是由于（）A、遗传B、病毒感染C、长期饮酒D、寒冷气候E、高脂饮食”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，43岁，反复食欲减退乏力，肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM\4和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

    A. I-IBV复制活跃

    B．I-IBV和HDV重叠感染

    C。过度劳累

    D．过量饮酒

    E.过量药物治疗加重肝损害


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，35岁，纳差、乏力、右上腹胀痛1周，近2个月常大量饮酒。体査：巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下3cm，边钝，质中，有触痛，脾左肋下未及，移动性浊音（―）。
    若诊为酒精性肝炎，下列哪一项描述不正确？

    A.ALT升高比AST升高明显（ALT/AST>2）
    B.在戒酒基础上应进高蛋白、高热量、低脂饮食
    C.ALT和AST很少大于500U/L
    D.戒酒是治疗的根本
    E.轻中症患者无使用糖皮质激素的指征

    答案：A
    解析：
    [考点]酒精性肝硬化的病因
    [分析]患者有纳差、乏力等症状，有大量饮酒史，查体肝大，考虑肝病可能性大，故肺结核、吸烟史与本病诊治的关系最小，其余几项均有可能。酒精性肝炎的酶学改变是AST升高比ALT升高明显。

  • 第3题：

    患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。

    本病的特征性酶学改变为
    A.HDL升高
    B.AST升高比ALT升高明显
    C.AST和ALT轻度升高
    D.A/G比值倒置
    E.AST和ALT明显升高

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-）。对此病例的诊断应是（）。

    • A、妊娠合并慢性迁延性肝炎
    • B、妊娠合并慢性活动性肝炎
    • C、妊娠合并重型肝炎
    • D、胆道感染
    • E、自身免疫性肝炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生（）

    • A、AST
    • B、AFP
    • C、PA
    • D、ALT
    • E、球蛋白

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。本病最有可能诊断为（）

    • A、乙型肝炎
    • B、酒精性肝炎
    • C、类风湿性关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、自身免疫性肝炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。在确诊本病时，除哪项外均需排除（）

    • A、活动性病毒感染
    • B、无输血及血制品应用史
    • C、无过量饮酒史
    • D、无药物过敏史
    • E、无肝毒性药物应用史

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常，血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。本病的特征性酶学改变为（）

    • A、AST和ALT明显升高
    • B、AST升高比ALT升高明显
    • C、HDL升高
    • D、A/G比值倒置
    • E、AST和ALT轻度升高

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-）。入院后应尽快完成的检查不包括（）。
    A

    电解质检查

    B

    胃镜了解食管静脉情况

    C

    凝血功能

    D

    血气分析

    E

    B超了解腹部情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常，血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。本病的特征性酶学改变为（）
    A

    AST和ALT明显升高

    B

    AST升高比ALT升高明显

    C

    HDL升高

    D

    A/G比值倒置

    E

    AST和ALT轻度升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。治疗时的首选药物为（）
    A

    干扰素

    B

    拉米夫定

    C

    泼尼松龙

    D

    泛昔洛韦

    E

    肝泰乐


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    肝炎患者常见症状
    A.乏力，全身不适
    B.食欲减退
    C.肝区不适
    D.面色灰暗，巩膜黄染
    E.蜘蛛痣，肝掌

    答案:A、B、C、D

  • 第13题：

    患者，男，43岁，反复食欲减退乏力，肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有淤斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBVDNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

    A.HBV复制活跃

    B.HBV和HDV重叠感染

    C.过度劳累

    D.过量饮酒

    E.过量药物治疗加重肝损害


    正确答案：B
    根据题干凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBVDNA阴性，抗HD(IgM、IgG)阳性，抗HDIgM阳性是现症感染的标志，抗HDIgG提示感染的存在。由此可知导致本病加重的主要原因是合并有HDV重叠感染。

  • 第14题：

    男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退

    A.肝掌
    B.蜘蛛痣
    C.腹壁静脉曲张
    D.黄染
    E.白球蛋白比例倒置

    答案：C
    解析：
    腹壁静脉曲张为门脉高压的临床表现。

  • 第15题：

    患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-）。入院后应尽快完成的检查不包括（）。

    • A、电解质检查
    • B、胃镜了解食管静脉情况
    • C、凝血功能
    • D、血气分析
    • E、B超了解腹部情况

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，43岁。果农，长期接触农药，近2年来自觉周身乏力，腹胀，食欲减低，近1个月来自觉腹胀加重，腹围增大，查体：巩膜略黄染，可见肝掌，腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。下列哪些检查可能确诊（）

    • A、血常规
    • B、胃镜
    • C、便常规
    • D、肝穿刺活检
    • E、尿常规
    • F、胸穿

    正确答案:B,D

  • 第17题：

    男性，36岁。5年前查体发现HBsAg（+），ALT偶有升高，近2年来ALT升高持续时间延长，近1月感乏力、食欲不振，查体：巩膜无明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下触及1cm，ALT238U／L，Toil30μmol／L，HBsAg（+）。患者最可能的诊断疾病是（）

    • A、慢性活动性乙型肝炎
    • B、慢性迁延性乙型肝炎
    • C、原发性肝癌
    • D、慢性乙肝肝硬化
    • E、急性肝炎

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。本病的发病原因主要是由于（）

    • A、遗传
    • B、病毒感染
    • C、长期饮酒
    • D、寒冷气候
    • E、高脂饮食

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。治疗时的首选药物为（）

    • A、干扰素
    • B、拉米夫定
    • C、泼尼松龙
    • D、泛昔洛韦
    • E、肝泰乐

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。以下哪项不是本病的特征（）

    • A、高球蛋白血症
    • B、肝肉芽肿
    • C、循环自身抗体
    • D、界面性肝炎
    • E、汇管区细胞浸润

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。本病的发病原因主要是由于（）。
    A

    遗传

    B

    病毒感染

    C

    长期饮酒

    D

    寒冷气候

    E

    高脂饮食


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。在确诊本病时，除哪项外均需排除（）。
    A

    活动性病毒感染

    B

    无输血及血制品应用史

    C

    无过量饮酒史

    D

    无药物过敏史

    E

    无肝毒性药物应用史


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    肝炎患者常见症状 (多选题，0 分)
    A.乏力，全身不适
    B.食欲减退


    C.肝区不适
    D.面色灰暗，巩膜黄染


    E.蜘蛛痣，肝掌


    答案: A、B、C、D

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