女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256患者清醒后,为预防再次发生昏迷,哪项选择不正确()A、保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻B、积极控制感染C、控制蛋白质摄入量D、避免使用镇静催眠药E、避免大量放腹水

题目

女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256患者清醒后,为预防再次发生昏迷,哪项选择不正确()

  • A、保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻
  • B、积极控制感染
  • C、控制蛋白质摄入量
  • D、避免使用镇静催眠药
  • E、避免大量放腹水

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  • 第1题:

    患者,女性,41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤黄染,肝肋下2cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变在()

    • A、肝细胞
    • B、肝内大胆管
    • C、门管区胆管和胆小管
    • D、肝管
    • E、胆总管

    正确答案:C

  • 第2题:

    间擦性黄瘤为发生与下列哪个部位的扁平黄瘤()

    • A、上眼睑内眦处
    • B、手掌
    • C、颈部
    • D、腋下

    正确答案:D

  • 第3题:

    5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3cm,脾肋下2cm。治疗选择不恰当的是()

    • A、抗生素
    • B、输白蛋白
    • C、纠正酸中毒
    • D、禁食母乳
    • E、保暖

    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()

    • A、长期乏力、食欲不振
    • B、皮肤瘙痒
    • C、皮肤黄染
    • D、黄斑瘤
    • E、中年女性

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256该患者行门体静脉分流术后,出现昏迷,下列哪项治疗方法不正确()

    • A、静滴谷氨酸钾
    • B、静滴支链氨基酸
    • C、静滴碳酸氢钠
    • D、66.7%乳果糖灌肠
    • E、生理盐水灌肠

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女,32岁,半年前开始皮肤黄染,且逐渐加深伴皮肤瘙痒。查体:眼内眦边有一黄疣,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质硬;AKP40u(金氏),γ-GT400u,SGPT16u,IgM400mg/μl。最可能是下述哪种疾病( )
    A

    坏死后肝硬化

    B

    继发性胆汁性肝硬化

    C

    原发性肝癌

    D

    原发性胆汁性肝硬化

    E

    胰腺肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()
    A

    长期乏力、食欲不振

    B

    皮肤瘙痒

    C

    皮肤黄染

    D

    黄斑瘤

    E

    中年女性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    中年,女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒,半年伴皮肤黄染。查:巩膜黄染(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm。化验:总胆红素升高,以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断,应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?

    正确答案: (1)原发胆汁淤积性肝硬化
    (2)应做抗线粒体抗体检查(AMA)
    (3)中年女性,皮肤搔痒,黄色瘤,肝大
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256诊断应首先考虑()

    • A、原发性硬化性胆管炎
    • B、肝炎后肝硬化
    • C、自身免疫性肝炎
    • D、原发性胆汁性肝硬化
    • E、淤血性肝硬化

    正确答案:D

  • 第10题:

    女性,39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体:斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。最可能的诊断是()。

    • A、粉瘤
    • B、睑黄瘤
    • C、皮样囊肿
    • D、葡萄酒色斑
    • E、脂肪瘤

    正确答案:B

  • 第11题:

    女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是()

    • A、慢性肝炎
    • B、继发胆汁淤积性肝硬化
    • C、原发胆汁淤积性肝硬化
    • D、硬化性胆管炎
    • E、血吸虫性肝硬化

    正确答案:C

  • 第12题:

    女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256患者清醒后,为预防再次发生昏迷,哪项选择不正确()

    • A、保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻
    • B、积极控制感染
    • C、控制蛋白质摄入量
    • D、避免使用镇静催眠药
    • E、避免大量放腹水

    正确答案:A

  • 第13题:

    女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。下列哪项检查对本病例诊断最有帮助()

    • A、抗平滑肌抗体阳性
    • B、抗线粒体抗体阳性
    • C、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
    • D、抗胆管上皮细胞抗体阳性
    • E、类风湿因子阳性

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    病例摘要:女性,52岁,黄疸1个月伴皮肤瘙痒,查体:肝肋下5cm,硬,表面稍不平,TBIL182μmol/L,DBIL88μmol/L、ALT200U/L,AST120U/L,尿胆原(+)和尿胆红素(+)。如行腹部B超检查,最有诊断价值的表现为()。
    A

    肝脏边缘呈波浪状

    B

    肝内外胆管扩张

    C

    肝内光点粗大

    D

    肝内可见低回声结节

    E

    肝内可见强回声光点


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    间擦性黄瘤为发生与下列哪个部位的扁平黄瘤()
    A

    上眼睑内眦处

    B

    手掌

    C

    颈部

    D

    腋下


    正确答案: C
    解析: 暂无解析