男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）。A、尿酸化功能试验B、尿相差显微镜检C、肌酐清除率D、尿微量白蛋白E、24小时尿蛋白定量

题目

男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）。

  • A、尿酸化功能试验
  • B、尿相差显微镜检
  • C、肌酐清除率
  • D、尿微量白蛋白
  • E、24小时尿蛋白定量
相似考题

1.2型糖尿病合并肾病患者应该首选经肾脏排泄少的药物，最适宜的是A.格列齐特B.格列喹酮C.格列本脲D.格列吡嗪E.格列美脲

2.显著胰岛素抵抗的2型糖尿病应选用的口服降糖药是A.格列本脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.瑞格列奈E.吡格列酮

3.准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是（ ）。A.罗格列酮B.格列喹酮C.格列本脲D.二甲双胍E.瑞格列奈

4.伴有超重的2型糖尿病应首选的口服降糖药是A.格列本脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.瑞格列奈E.吡格列酮

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    2型糖尿病合并中度肾功能减退患者可选用的磺脲类药物是

    A、格列喹酮

    B、格列美脲

    C、格列吡嗪

    D、格列齐特

    E、格列本脲


    参考答案：A

  • 第2题：

    对有心、脑血管缺血性疾病的2型糖尿病患者，宜选用的磺酰脲类降糖药物为

    A、氯磺丙脲

    B、格列本脲

    C、格列齐特

    D、格列喹酮

    E、甲苯磺丁脲


    参考答案：C

  • 第3题：

    伴有肾衰的糖尿病患者宜选用的磺酰脲类口服降糖药是

    A．甲磺丁脲

    B．氯磺丙脲

    C．格列本脲

    D．格列齐特

    E．格列喹酮


    正确答案：E
    格列喹酮极少引起低血糖，而且是唯一不经肾脏排泄的降血糖药，临床用于2型糖尿病的治疗，尤其适用于伴有肾功能不全的糖尿病患者和老年糖尿病，所以答案为E。

  • 第4题：

    对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的口服降血糖药物是

    A.格列本脲
    B.氯磺丙脲
    C.苯乙福明
    D.甲苯磺丁脲
    E.格列齐特

    答案：C
    解析：
    常见误选E的情况较多，原因是把格列齐特误认为是双胍类药物。ABDE均为磺酰脲类药物，用于胰岛功能能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病，且单用饮食控制无效者。而双胍类药物苯乙福明可以降低食物吸收及糖原异生，促进组织摄取葡萄糖等，所以对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用。

  • 第5题：

    能降低胰岛功能完全丧失的糖尿病患者血糖的口服药物是

    A.甲苯磺丁脲
    B.苯乙双胍
    C.格列美脲
    D.瑞格列奈
    E.格列本脲

    答案：B
    解析：
    苯乙双胍、二甲双胍对胰岛素功能完全丧失者仍有效。

  • 第6题：

    适合于餐后高血糖的2型糖尿病的降糖药是
    A.瑞格列奈 B.格列本脲 C.格列喹酮 D.格列齐特


    答案：A
    解析：
    ①格列喹酮的代谢产物主要由胆汁排泄（占95% )，极少由肾排出（5% )，故适用于糖尿病合并轻、中度肾功能不全者。参阅7版内科学P782表8-2-3。②瑞格列奈是一种快速作用的胰岛素促分泌剂，主要用于控制餐后高血糖，适合于2型糖尿病以餐后髙血糖为主的患者。

  • 第7题：

    显著胰岛素抵抗的2型糖尿病应选用的口服降糖药是（）

    • A、二甲双胍
    • B、格列本脲
    • C、阿卡波糖
    • D、吡格列酮
    • E、瑞格列奈

    正确答案:D

  • 第8题：

    格列本脲临床用于治疗（）

    • A、水肿
    • B、高血压
    • C、1型糖尿病
    • D、2型糖尿病
    • E、癫痫病

    正确答案:D

  • 第9题：

    对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的口服降血糖药物是：

    • A、苯乙双胍
    • B、格列本脲
    • C、格列齐特
    • D、甲苯磺丁脲
    • E、氯磺丙脲

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    2型糖尿病合并中度肾功能减退患者可选用的磺脲类药物是（）
    A

    格列喹酮

    B

    格列美脲

    C

    格列吡嗪

    D

    格列齐特

    E

    格列本脲


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    显著胰岛素抵抗的2型糖尿病应选用的口服降糖药是（）
    A

    二甲双胍

    B

    格列本脲

    C

    阿卡波糖

    D

    吡格列酮

    E

    瑞格列奈


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括（）
    A

    饮食控制

    B

    格列本脲口服

    C

    胰岛素治疗

    D

    运动疗法

    E

    监测血糖


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    伴有肾衰竭的糖尿病患者宜选用的磺酰脲类口服降血糖药是

    A、甲苯磺丁脲

    B、氯磺丙脲

    C、格列本脲

    D、格列齐特

    E、格列喹酮


    参考答案：E

  • 第14题：

    能降低胰岛功能完全丧失的糖尿病患者血糖的口服药物是

    A、甲苯磺丁脲

    B、苯乙双胍

    C、格列美脲

    D、瑞格列奈

    E、格列本脲


    参考答案：B

  • 第15题：

    对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的口服降血糖药物是

    A:格列本脲

    B:氯磺丙脲

    C:苯乙福明(苯乙双胍)

    D:格列齐特

    E:甲苯磺丁脲


    正确答案：C
    解析：常见误选格列齐特的情况较多，原因是把格列齐特误认为是双胍类药物。格列本脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、格列齐特均为磺酰脲类药物，用于胰岛功能能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病，且单用饮食控制无效者。而双胍类药物苯乙福明可以降低食物吸收及糖原异生，促进组织摄取葡萄糖等，所以对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用。

  • 第16题：

    格列本脲临床用于治疗

    A:水肿
    B:高血压
    C:1型糖尿病
    D:2型糖尿病
    E:癫痫

    答案：D
    解析：
    本题考查格列本脲的临床用途。格列本脲为胰岛素分泌促进剂，用于治疗2型糖尿病。故选D答案。

  • 第17题：

    准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是（ ）

    A：罗格列酮
    B：格列喹南
    C：林列本脲
    D：二甲双胍
    E：瑞格列奈

    答案：D
    解析：
    目前，准许2型糖尿病儿童患者使用的仅有二甲双胍，其他口服降糖药物均不推荐使用。

  • 第18题：

    1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，最好选用下列哪类药物

    A.格列本脲
    B.瑞格列奈
    C.那格列奈
    D.双胍类

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    伴有超重的2型糖尿病应首选的口服降糖药是（）

    • A、二甲双胍
    • B、格列本脲
    • C、阿卡波糖
    • D、吡格列酮
    • E、瑞格列奈

    正确答案:A

  • 第20题：

    准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是（）

    • A、罗格列酮
    • B、格列喹酮
    • C、格列本脲
    • D、二甲双胍
    • E、瑞格列奈

    正确答案:D

  • 第21题：

    治疗2型糖尿病合并肾病（微量蛋白尿），应选用（）

    • A、格列本脲
    • B、消渴丸
    • C、饮食疗法
    • D、格列喹酮
    • E、格列齐特

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    2型糖尿病首选治疗药物是（　　）。
    A

    罗格列酮

    B

    格列本脲

    C

    瑞格列奈

    D

    格列喹酮

    E

    二甲双胍


    正确答案： C
    解析：
    E项，2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。

  • 第23题：

    单选题
    对有心、脑血管缺血性疾病的2型糖尿病患者，宜选用的磺酰脲类降糖药物为（）
    A

    氯磺丙脲

    B

    格列本脲

    C

    格列齐特

    D

    格列喹酮

    E

    甲苯磺丁脲


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是（ ）
    A

    罗格列酮

    B

    格列喹酮

    C

    格列本脲

    D

    二甲双胍

    E

    瑞格列奈


    正确答案： D
    解析：

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