女患，65岁，以"讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）A、进行性延髓麻痹B、假性球麻痹C、急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成
题目
女患，65岁，以"讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）
- A、进行性延髓麻痹
- B、假性球麻痹
- C、急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病
- D、延髓空洞症
- E、小脑后下动脉血栓形成
相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：
女，66岁，5天前发生第3次中风，出现假性球麻痹症状，最不可能出现的症状及体征是（ ）
- A、吞咽困难
- B、下颌反射消失
- C、伸舌不能
- D、舌肌无萎缩
- E、讲话口齿不清
正确答案:B -
第2题：
下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂脑缺血发作（TIA）的是（）
- A、可出现患侧单眼一过性黑蒙
- B、交叉瘫
- C、眩晕、共济失调
- D、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
正确答案:A -
第3题：
女患，65岁，以“讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Bahinski征（+）。诊断考虑为（）
- A、进行性延髓麻痹
- B、假性球麻痹
- C、急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病
- D、延髓空洞症
- E、小脑后下动脉血栓形成
正确答案:B -
第4题：
颈肌受累（）
- A、抬头困难
- B、面部皱纹减少，表情困难
- C、连续咀嚼困难
- D、咳嗽无力，呼吸困难
- E、饮水呛，吞咽困难，声音嘶哑
正确答案:A -
第5题：
多选题有关假性延髓性麻痹正确的是（ ）A咽部感觉丧失
B吞咽困难、饮水反呛
C下颌反射亢进
D强哭、强笑
E咽反射消失
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂脑缺血发作（TIA）的是（）A可出现患侧单眼一过性黑蒙
B交叉瘫
C眩晕、共济失调
D构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题女，47岁。既往史无特殊。近1年出现进行性加重的讲话不清，有时饮水反呛。检查发现咽反射消失，舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑（）A重症肌无力
B多发性硬化
C多发性脑梗死
D进行性延髓（球）麻痹
E肌萎缩性侧索硬化
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第8题：
女，47岁。既往史无特殊。近1年出现进行性加重的讲话不清，有时饮水反呛。检查发现咽反射消失，舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑（）
- A、重症肌无力
- B、多发性硬化
- C、多发性脑梗死
- D、进行性延髓（球）麻痹
- E、肌萎缩性侧索硬化
正确答案:D -
第9题：
下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）的是（）。
- A、可出现患侧单眼一过性黑蒙
- B、交叉瘫
- C、眩晕、共济失调
- D、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
正确答案:A -
第10题：
有关假性延髓性麻痹正确的是（）
- A、咽部感觉丧失
- B、吞咽困难、饮水反呛
- C、下颌反射亢进
- D、强哭、强笑
- E、咽反射消失
正确答案:B,C,D -
第11题：
呼吸肌、膈肌受累（）
- A、抬头困难
- B、面部皱纹减少，表情困难
- C、连续咀嚼困难
- D、咳嗽无力，呼吸困难
- E、饮水呛，吞咽困难，声音嘶哑
正确答案:D -
第12题：
单选题下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）的是（）。A可出现患侧单眼一过性黑蒙
B交叉瘫
C眩晕、共济失调
D构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
单选题舌咽、迷走神经损害的表现是（ ）。A无吞咽困难及声音改变，咽反射消失
B软腭上提正常，悬雍垂有偏斜
C声音嘶哑，饮水发呛，咽反射消失
D吞咽困难，饮水发呛，咽反射亢进
E舌肌无力伴肌萎缩
正确答案： B解析：
舌咽、迷走神经损害的共同表现为：声音嘶哑，吞咽困难，饮水发呛，咽反射消失（延髓麻痹或称真性球麻痹）。