患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有（）A、交感神经系统兴奋B、心肌肥厚C、心排出量增加D、心钠素分泌降低E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

题目

患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有（）

  • A、交感神经系统兴奋
  • B、心肌肥厚
  • C、心排出量增加
  • D、心钠素分泌降低
  • E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
相似考题

1.简要病史：男性，60岁，突发胸痛及呼吸困难2小时，"冠心病"史5年。本例患者最可能是急性心肌梗死、急性左心衰竭引起呼吸困难，相关的病史采集应包括：

2.患者女性，50岁。5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有A、交感神经系统兴奋B、心肌肥厚C、心排出量增加D、心钠素分泌降低E、肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活

3.患者，女性，62岁。突发呼吸困难入院。护士听诊发现两肺满布湿哕音。该护士考虑患者可能发生了A．急性肺水肿B．支气管炎C．支气管哮喘D．肺结核E．心包积液

4.某患者经治疗后好转。入院第5天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为A、肺栓塞进展为肺梗死B、再次发生肺栓塞C、急性乳头肌功能不全D、哮喘急性发作E、肺部感染加重

更多“患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，62岁。突发呼吸困难入院。护士听诊发现两肺满布湿啰音。该护士考虑患者可能发生了

    A、支气管哮喘
    B、支气管炎
    C、急性肺水肿
    D、肺结核
    E、心包积液

    答案：C
    解析：
    考虑为急性肺水肿。急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。表现为严重呼吸困难、端坐呼吸、发绀、烦躁不安、冷汗、咳嗽剧烈、咳出大量粉红色泡沫痰，两肺满布湿性啰音及哮鸣音，心尖部可闻及舒张期奔马律。

  • 第2题：

    患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图所示，应诊断为（）

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A
    略

  • 第3题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，突发胸痛及呼吸困难2小时，冠心病史5年 。本例患者最可能是急性心肌梗死、急性左心衰竭引起呼吸困难，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第4题：

    某患者经治疗后好转。入院第5天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为

    A.肺栓塞进展为肺梗死
    B.再次发生肺栓塞
    C.急性乳头肌功能不全
    D.哮喘急性发作
    E.肺部感染加重

    答案：C
    解析：
    患者入院后好转，后突发题干症状，考虑冠心病的并发症。乳头肌断裂多发生于急性心肌梗死后5～7天，少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁心肌梗死，前外侧乳头肌断裂则是急性前侧壁心肌梗死的后果。故本题答案为C。

  • 第5题：

    患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示： 应诊断为（）

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A
    窦性心律，急性广泛前壁心肌梗死解析：广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大，波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上，通常从V1～V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2～V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小，这种极小的r波称为线性r波，亦是心肌梗死的一种表现。

  • 第6题：

    单选题
    某患者经治疗后好转。入院第5天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为（）
    A

    肺栓塞进展为肺梗死

    B

    再次发生肺栓塞

    C

    急性乳头肌功能不全

    D

    哮喘急性发作

    E

    肺部感染加重


    正确答案： C
    解析： 患者入院后好转，后突发题干症状，考虑冠心病的并发症。乳头肌断裂多发生于急性心肌梗死后5～7天，少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁心肌梗死，前外侧乳头肌断裂则是急性前侧壁心肌梗死的后果。故本题答案为C。

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