1岁男孩。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为（）A、1/2张B、1/3张C、2/3张D、1/4张E、等张

题目

1岁男孩。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为（）

  • A、1/2张
  • B、1/3张
  • C、2/3张
  • D、1/4张
  • E、等张
相似考题

1.患儿，男，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为（ ）。A．1/2张B．1/3张C．2/3张D．1/4张E．等张

2.男婴，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为A、1/2张B、1/3张C、2/3张D、1/4张E、等张

3.男孩，15岁。突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为A．伤寒B．急性菌痢C．急性肠胃炎D．霍乱E．食物中毒

4.10个月患儿，呕吐腹泻3天，每日呕吐7～8次、10余次水样便。查体：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤弹性差，眼窝及前囟凹陷，心音较低，腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为()A.腹泻病，电解质紊乱B.腹泻病，轻度脱水，低钾C.腹泻病，中度脱水D.腹泻病，中度脱水，代谢性酸中毒，低钾E.腹泻病，重度脱水，代谢性酸中毒

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    3个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑腹泻伴有()

    A.休克

    B.酸中毒

    C.中毒性脑病

    D.低钾血症

    E.败血症


    参考答案：B

  • 第2题：

    1岁男孩。1天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为

    A、1/2张

    B、1/3张

    C、2/3张

    D、1/4张

    E、等张


    参考答案：C

  • 第3题：

    患儿男，3个月，腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有

    A、酸中毒
    B、败血症
    C、低钾血症
    D、中毒性脑病
    E、休克

    答案：A
    解析：
    代谢性酸中毒发生原因：①腹泻丢失大量碱性物质；②进食少，肠吸收不良，热能不足导致脂肪分解增加，产生大量酮体；③血容量减少，血液浓缩使血流缓慢，组织缺氧导致乳酸堆积；④肾血流量不足，酸性代谢产物滞留体内。
    代谢性酸中毒分度及临床表现

  • 第4题：

    男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次／分，心音低钝

    根据其脱水程度，其失水量约为体重的
    A.1%～5%
    B.6%～9%
    C.10%～15%
    D.16%～20%
    E.>20%

    答案：C
    解析：
    1.(1)轻度脱水：患儿精神稍差，略有烦躁不安；体检时见皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷；哭时有泪，口唇黏膜略干，尿量稍减少。(2)中度脱水：患儿精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。(3)重度脱水：患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状即外周循环衰竭症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。尿少，前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现；皮肤花纹，肢冷，脉弱是外周循环衰竭表现，故为重度脱水。呼吸深长，精神萎靡，是酸中毒表现。故选A。考点提示：脱水的性质和程度是历年考试重点。
    2.脱水的程度常以丢失液体量占体重的百分比来表示。因病人常有液体丢失的病史及脱水体征，在临床如病人无近期的体重记录，体重下降的百分比常可通过体检及询问病史估计。一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。常将脱水程度分为三度：(1)轻度脱水：表示有3～5%体重减少或相当于30～50ml/kg体液的减少；(2)中度脱水：表示有5N10%的体重减少或相当于体液丢失50～100ml/kg；(3)重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100～120ml/kg。
    3.对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液（生理盐水或2:1液）按20ml/kg于30min～1h输入。

  • 第5题：

    男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次／分，心音低钝。根据其脱水程度，其失水量约为体重的（）

    • A、1%～5%
    • B、6%～9%
    • C、10%～15%
    • D、16%～20%
    • E、>20%

    正确答案:C

  • 第6题：

    患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。其病原体最可能为（）.

    • A、志贺菌
    • B、大肠杆菌
    • C、轮状病毒
    • D、空肠弯曲菌
    • E、沙门菌

    正确答案:C

  • 第7题：

    1岁男孩。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为（）

    • A、1/2张
    • B、1/3张
    • C、2/3张
    • D、1/4张
    • E、等张

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    女性，40岁，大便一天4～5次5年余，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦。 根据上述症状，首先考虑该患者诊断为（　）
    A

    慢性肠炎

    B

    肠易激综合征

    C

    克罗恩病

    D

    肠道菌群失调

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男孩，15岁。突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无力急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为（　　）。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    1岁男孩。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为（）。
    A

    1/2张

    B

    1/3张

    C

    2/3张

    D

    1/4张

    E

    等张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    10个月男孩，发热2天，大便稀，7～8次/日，有时吐，小便量稍减少。查体：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻，轻度脱水

    C

    重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒

    D

    重型腹泻，中度失水

    E

    重型腹泻，中度失水，低血钾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    6个月患儿，腹泻2天，每天10余次，稀水便。查体：体重6.8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，尿量极少，血清钠135mmol/L。其诊断为（　　）。
    A

    中度脱水，等渗性

    B

    重度脱水，等渗性

    C

    中度脱水，低渗性，

    D

    重度脱水，低渗性

    E

    轻度脱水，等渗性


    正确答案： E
    解析：
    中度脱水，等渗性。

  • 第13题：

    患儿，男，3个月。腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有

    A．休克

    B．酸中毒

    C．败血症

    D．低钾血症

    E．中毒性脑病


    正确答案：B

  • 第14题：

    男婴，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为

    A.1/2张
    B.1/3张
    C.2/3张
    D.1/4张
    E.等张

    答案：C
    解析：
    口服补液：世界卫生组织推荐的口服液(WHOORS)可用于腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。口服补液盐电解质的渗透压为220mmol/L（2/3张）。

  • 第15题：

    1岁男孩。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为

    A.1/2张
    B.1/3张
    C.2/3张
    D.1/4张
    E.等张

    答案：C
    解析：
    口服补液盐电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张)，总渗透压为310mmol/L。

  • 第16题：

    A.口服补液盐
    B.2:1等张含钠液
    C.4：3:2液静滴
    D.5%碳酸氢钠静推
    E.2：3：1液静滴

    1岁小儿腹泻黄色稀水便3天，每日十余次，伴呕吐，大便镜检：偶见脓细胞。查体：精神萎靡，皮肤弹性极差，哭无泪，四肢发凉，脉速。该腹泻患儿，首选治疗为

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有（）。

    • A、休克
    • B、酸中毒
    • C、中毒性脑病
    • D、低钾血症
    • E、低钙血症

    正确答案:B

  • 第18题：

    男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次／分，心音低钝。其可能诊断为（）

    • A、重度脱水+酸中毒
    • B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
    • C、轻度脱水+低钾血症
    • D、中度脱水十低钾血症
    • E、重度脱水+高钾血症十心力衰竭

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    女性，40岁，大便一天4～5次5年余，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦。 你认为哪项检查对诊断帮助最大（　）
    A

    便常规及隐血

    B

    钡灌肠

    C

    结肠镜

    D

    直肠镜

    E

    便培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有（）。
    A

    休克

    B

    酸中毒

    C

    中毒性脑病

    D

    低钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，40岁，大便一天4～5次5年余，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦。 该患者治疗上可采用（　）
    A

    小檗碱(黄连素)

    B

    柳氮磺胺吡啶

    C

    地芬诺酯(复方苯乙哌啶)

    D

    氟哌酸

    E

    甲硝唑(灭滴灵)


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男孩，15岁。9月15日来诊，突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为（　　）。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）|1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）|1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软（）|1岁男婴，腹泻、呕吐伴纳差5～6天，大便蛋花汤样，10次／日，呕吐，2～3次／日、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝（）|8个月女婴，因调换奶粉后出现腹泻，大便薄4～5次／日，量少，无呕吐、无失水征（）
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻，轻度失水

    C

    重型腹泻，中度失水

    D

    重型腹泻，中度失水，低血钾

    E

    重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒


    正确答案： E,B
    解析： 患儿为婴儿，大便水样，量多，10余次／日，伴呕吐、无尿。体检：重病容，眼窝凹陷，眼闭不合，呼吸深大，皮肤弹性极差，四肢冷，符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。

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