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  • 第1题:

    男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。
    关于缺铁的铁剂治疗正确的是


    A.胃肠外营养
    B.注射铁制剂有效
    C.一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止
    D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,68岁,65kg,一周前因胃体癌而行全胃切除术。病人感到疲乏、无力,站立时头晕,心律110次/分,脉细。尿比重1.010,血钠浓度为125mmol/L,血钾浓度为3.6mmol/L。病人目前存在什么问题?应如何处理?


    正确答案: 答案要点依据临床表现及血钠和尿比重的测定结果,病人存在中度低渗性缺水。治疗方面,首先积极处理原发病,根据病人血液低渗的特点应静脉输注含钠溶液或高渗盐水。公式计算补钠的剂量,仅供参考。先补充所需量的1/2和当日生理需要量,余量次日补足。

  • 第3题:

    剖腹发现胃癌已广泛转移()。

    • A、根治性胃癌切除术
    • B、胃大部分切除术
    • C、食管下段和近端胃切除术
    • D、胃空肠吻合术
    • E、全胃切除术

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。以下哪项实验室发现有助于鉴别缺铁或维生素B缺乏()

    • A、血小板减少
    • B、血小板增多
    • C、血清LDH升高
    • D、血清BUN升高
    • E、含铁血黄素尿

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。关于缺铁的铁剂治疗,正确的是().
    A

    胃肠外营养

    B

    注射铁制剂有效

    C

    一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止

    D

    有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转

    E

    口服铁剂已被注射铁剂代替


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    患者,男性,68岁,65kg,一周前因胃体癌而行全胃切除术。病人感到疲乏、无力,站立时头晕,心律110次/分,脉细。尿比重1.010,血钠浓度为125mmol/L,血钾浓度为3.6mmol/L。病人目前存在什么问题?应如何处理?

    正确答案: 答案要点依据临床表现及血钠和尿比重的测定结果,病人存在中度低渗性缺水。治疗方面,首先积极处理原发病,根据病人血液低渗的特点应静脉输注含钠溶液或高渗盐水。公式计算补钠的剂量,仅供参考。先补充所需量的1/2和当日生理需要量,余量次日补足。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是()。
    A

    Bancroft氏术式,胃次全切除术

    B

    Billroth氏Ⅰ式,胃次全切除术

    C

    迷走神经干切断加幽门成形术

    D

    Billroth氏Ⅱ式,胃次全切除术

    E

    高度选择性迷走神经切断术


    正确答案: C
    解析: 胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

  • 第8题:

    男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。
    以下哪些实验室检查有助于鉴别缺铁或维生素B12缺乏


    A.血小板减少
    B.血小板增多
    C.血清LDH升高
    D.血清BUN升高

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。关于缺铁的铁剂治疗,正确的是()

    • A、胃肠外营养
    • B、注射铁制剂有效
    • C、一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止
    • D、有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转
    • E、口服铁剂已被注射铁剂代替

    正确答案:B

  • 第10题:

    男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。以下何种发现有助于鉴别此病人为缺铁或维生素B缺乏()

    • A、吞咽困难
    • B、神经炎
    • C、舌炎
    • D、脾肿大
    • E、食欲不振

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。检查一经确诊,治疗宜采取()
    A

    全身化疗

    B

    姑息性胃大部切除术

    C

    放射治疗

    D

    根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术

    E

    全胃切除


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。以下哪项实验室发现有助于鉴别缺铁或维生素B12缺乏()
    A

    血小板减少

    B

    血小板增多

    C

    血清LDH升高

    D

    血清BUN升高

    E

    含铁血黄素尿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。以下哪项实验室发现有助于鉴别缺铁或维生素B缺乏()
    A

    血小板减少

    B

    血小板增多

    C

    血清LDH升高

    D

    血清BUN升高

    E

    含铁血黄素尿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    Ⅱ度呼吸困难指的是()。
    A

    穿衣、说话时感到气急

    B

    跑步时感到气急

    C

    一般速度步行感到气急

    D

    上楼时感到气急

    E

    静息时感到气急


    正确答案: B
    解析: 暂无解析