一中年女性，双手臂疼痛，上举无力三月，检查发现CK（肌酸激酶）300，CK-MM100。肌电图提示肌源性损害可能。病前曾感冒，应用过丁胺卡那霉素。该病例为明确诊断应选用哪一项检查（）A、ANA、抗ENA抗体B、肌红蛋白C、血培养D、肌肉活检E、24尿肌酸测定

第1题：

第2题：

下列关于肌酸激酶的论述不正确的是（）

• A、肌酸激酶属于转移酶类
• B、镁离子是CK的激活剂
• C、轻度溶血对结果有影响
• D、剧烈运动或肌内注射后CK可轻度升高
• E、CK含有3种同工酶

正确答案:C

第3题：

心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是（）

• A、CK-MB
• B、CK-MM1
• C、CK-MM3
• D、CK-BB
• E、CK-MM2

正确答案:A

第4题：

患者，女性，3个月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。此病好发于（）

• A、中年男性
• B、青年男性
• C、中年女性
• D、青年女性
• E、青少年

正确答案:C

第5题：

一般在胸痛发作后24～48h内升高，第2～3天达高峰。增高的程度与梗死面积呈正相关（）

• A、脂肪酶
• B、肌钙蛋白T
• C、肌酸激酶（CK）
• D、乳酸脱氢酶（LDH）
• E、肌酸激酶同工酶（CK-MB）

正确答案:D

第6题：

急性心肌梗死时下列哪一项实验室检查结果的特异性最高（）。

• A、血清AST升高
• B、血清乳酸脱氢酶LDH升高
• C、血清C反应蛋白升高
• D、血清肌酸激酶（CK）升高
• E、E.血清肌酸激酶的同工酶（CK-M升高

正确答案:E

第7题：

第8题：

第9题：

中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。血CPT88IU／L，COT122IU／L，CK234IU／L，CK－MB34IU／L，可能合并（）

• A、系统性红斑狼疮
• B、风湿性关节炎
• C、皮肌炎
• D、慢性肝病
• E、慢性贫血

正确答案:C

第10题：

肌酸激酶（CK）

正确答案: 参考值①酶偶联法（37℃）：男性38～174U／L，女性26～140U／L。②酶偶联法（30℃）：男性15～105U／L，女性10～80U／L。③肌酸显色法：男性15～163U／L，女性3～135U／L。④连续监测法：男性37～174U／L，女性26～140U／L。临床意义1.增高见于急性心肌梗死（AMI），心肌炎和肌肉疾病，溶栓治疗，手术等。2.减低长期卧床、甲状腺功能亢进症、激素治疗等。

第11题：

一中年女性，双手臂疼痛，上举无力三月，检查发现CK（肌酸激酶）300，CK-MM100。肌电图提示肌源性损害可能。病前曾感冒，应用过丁胺卡那霉素。该病例为明确诊断应选用哪一项检查？（）

• A、ANA、抗ENA抗体
• B、肌红蛋白
• C、血培养
• D、肌肉活检
• E、24尿肌酸测定

正确答案:D

第12题：

女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。确诊本病最有价值的检查为（）

• A、肌肉和皮肤活检
• B、血清肌酸激酶
• C、血抗核抗体
• D、肌电图
• E、24h尿肌酸

正确答案:A

第13题：

教练以手扶肩胛骨的方式辅助会员完成手臂上举动作，其主要目的是？（）

• A、判断是否由肩胛上回旋不足引发疼痛
• B、判断是否由外旋肌无力引发疼痛
• C、肩峰撞击综合征的疼痛弧实验

正确答案:A

第14题：

第15题：

第16题：