3岁女孩,身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是()A、乳房肿物B、中枢性性早熟C、单纯乳房早发育D、正常女童E、外源性雌激素影响

题目

3岁女孩,身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是()

  • A、乳房肿物
  • B、中枢性性早熟
  • C、单纯乳房早发育
  • D、正常女童
  • E、外源性雌激素影响

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  • 第1题:

    女孩,3岁。1周前出现阴道流血,持续5天,每天量不多。双侧乳腺B2期,乳晕色黑。骨龄相当于3岁。母亲发现其所服长效避孕药少了3颗。该患儿可能为

    A、乳腺炎症

    B、单纯乳房早发育

    C、中枢性性早熟

    D、外周性性早熟

    E、正常青春期发育


    参考答案:D

  • 第2题:

    女孩,6岁。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。

    女孩最可能的诊断是

    A、体质性性早熟
    B、单纯性乳房早发育
    C、假性性早熟
    D、先天性肾上腺皮质增生症
    E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟

    答案:A
    解析:
    特发性性早熟:又称体质性性早熟。患儿6岁乳房,女性最初症状是乳房发育,随第二性征出现,体格发育加速,生长速度加快,骨龄增速。其发育过程是遵循正常的性发育规律进行的,只是整个性成熟过程的时间提前。由于骨骼成熟过快和骨骺提前闭合,而影响其最终身高。其智力发育与实际年龄相符,但精神发育与体格发育之间有明显的不均衡性。
    假性性早熟其性发育不按正常发育规律出现,往往有第二性征的部分缺乏。
    单纯乳房早发育(PT)是指女孩8岁以前出现的孤立性乳房发育。

  • 第3题:

    患儿,女,3岁。身高93cm,发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及药物史,骨龄与实际年龄相符,腹部B超检查正常。最可能的诊断是()。

    • A、乳房肿物
    • B、性早熟
    • C、单纯乳房早发育
    • D、正常女童

    正确答案:C

  • 第4题:

    3岁女孩,身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是()

    • A、乳房肿物
    • B、中枢性性早熟
    • C、单纯乳房早发育
    • D、正常女童
    • E、外源性雌激素影响

    正确答案:E

  • 第5题:

    7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。首选治疗是()

    • A、甲孕酮
    • B、环丙氯地孕酮
    • C、不需要特殊治疗
    • D、促性腺激素释放激素拟似剂
    • E、中药治疗,如六味地黄丸

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    女孩,7岁余。乳房增大5个月,阴道出血3天。体检:乳房B3期,乳晕及小阴唇色素沉着,无阴毛。盆腔B超:子宫增大,右侧卵巢可见3cm×2cm×2cm的囊性占位。LHRH兴奋试验LH峰值/基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁()
    A

    生长激素缺乏症

    B

    中枢性尿崩症

    C

    先天性甲状腺功能减低症

    D

    外周性性早熟

    E

    糖尿病酮症酸中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    7岁乳房增大,身高增长加速1年余,初潮及腋毛出现。体检示乳房B4期,阴毛P2期,盆腔B型超声波示子宫,卵巢增大,卵泡直径为0.8cm。黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验LH的峰值/基值=10。手腕骨X线片示骨龄10岁( )| 女孩,5岁。身材矮小,智力低下,近1个月乳房增大。体检:面色苍黄,臃肿,反应迟钝,皮肤干燥,粗糙,乳房B2期,血清T424μg/L,TSH30mu/L,手腕骨X线片示骨龄4岁.( )| 女孩,7岁,乳房增大5个月,阴道出血3天,体检示乳房B3期,乳晕及小阴唇色素沉着,无阴毛,盆腔作B型超声波示子宫增大,右侧卵巢及小阴唇色素沉着,无阴毛。盆腔B型超声波示子宫增大,右侧卵巢有一2.8cm×2.5cm×2cm囊性占位,LHRH兴奋试验LH的峰值/基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁( )| 男孩,5岁。半年来睾丸,阴茎增大,身高增大加速。体检示睾丸G3期,阴毛P2期,声调较粗。手腕骨X线片示骨龄7岁。头颅磁共振示下丘脑区斑片状高低混合信号影。病灶边界欠清,邻近脑室受压,较窄( )| 女孩,3岁。乳房增大2个月来诊。体检示乳房B2期,乳头,乳晕不增大,无色素沉着,外生殖器呈正常幼女型。盆腔作B型超声波示子宫,卵巢不增大,手腕骨X线片示骨龄3.0岁( )
    A

    特发性性早熟

    B

    中枢神经系统病变引起性早熟

    C

    原发性甲状腺功能减低伴随性早熟

    D

    性腺肿瘤致性早熟

    E

    单纯性乳房早发育


    正确答案: A,C,D,B,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    配伍题
    7岁女孩,身材矮小,智能低下,近1个月乳房增大,查体:面色苍黄,臃肿,反应迟钝,皮肤干、粗糙,乳房B2期,腕部X线检查示骨化中心4个,该患儿应考虑( )|9岁女孩,乳房增大,身高增长加快1年余,阴道出血5天,体检乳房明显发育,阴毛P期。B超示子宫、卵巢增大,卵泡直经0.8cm,GnRH刺激试验LH峰值/基础>3,该患儿应考虑( )|3岁女孩,乳房增大2个月来诊,体检示乳房B2期,乳头、乳晕不增大,无色素沉着,外生殖器呈幼女型,B超子宫及卵巢不增大,腕部骨化中心4个,该患儿应考虑( )
    A

    特发性真性性早熟

    B

    中枢神经系统病变所致性早熟

    C

    先天性肾上腺皮质增生病

    D

    单纯性乳房早发育

    E

    先天性甲状腺功能减低症伴性早熟


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断是()
    A

    体质性性早熟

    B

    单纯乳房早发育

    C

    先天性肾上腺皮质增生症

    D

    McCune-Albright综合征

    E

    原发性甲状腺功能减低症伴性早熟


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿女,3岁。身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是()
    A

    乳房肿物

    B

    中枢性性早熟

    C

    单纯乳房早发育

    D

    正常女童

    E

    外源性雌激素影响


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,3岁。身高93cm,发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及药物史,骨龄与实际年龄相符,腹部B超检查正常。最可能的诊断是()。
    A

    乳房肿物

    B

    性早熟

    C

    单纯乳房早发育

    D

    正常女童


    正确答案: D
    解析: B超检查正常,排除A,否认特殊饮食及药物,性早熟患儿骨龄超过实际年龄,最可能的单纯性乳房早发育。

  • 第12题:

    7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。

    此患儿最可能的诊断是

    A.体质性性早熟

    B.单纯乳房早发育

    C.先天性肾上腺皮质增生症

    D.McCune-Albright综合征

    E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟


    正确答案:A

  • 第13题:

    3岁女孩,身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是

    A.外源性雌激素影响
    B.单纯乳房早发育
    C.乳房肿物
    D.中枢性性早熟
    E.正常女童

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。最具价值的检查是()

    • A、LHRH(黄体生成素释放激素)兴奋试验
    • B、盆腔B超检查
    • C、血雌二醇及睾酮浓度测定
    • D、血TSH、T3、T4测定
    • E、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

    正确答案:A

  • 第15题:

    女孩,7岁余。乳房增大5个月,阴道出血3天。体检:乳房B3期,乳晕及小阴唇色素沉着,无阴毛。盆腔B超:子宫增大,右侧卵巢可见3cm×2cm×2cm的囊性占位。LHRH兴奋试验LH峰值/基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁()

    • A、生长激素缺乏症
    • B、中枢性尿崩症
    • C、先天性甲状腺功能减低症
    • D、外周性性早熟
    • E、糖尿病酮症酸中毒

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    女孩,3岁。1周前出现阴道流血,持续5天,每天量不多。双侧乳腺B2期,乳晕色黑。骨龄相当于3岁。母亲发现其所服长效避孕药少了3颗。该患儿可能为()
    A

    乳腺炎症

    B

    单纯乳房早发育

    C

    中枢性性早熟

    D

    外周性性早熟

    E

    正常青春期发育


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。最具价值的检查是()
    A

    LHRH(黄体生成素释放激素)兴奋试验

    B

    盆腔B超检查

    C

    血雌二醇及睾酮浓度测定

    D

    血TSH、T3、T4测定

    E

    血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    3岁女孩,身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是()
    A

    乳房肿物

    B

    中枢性性早熟

    C

    单纯乳房早发育

    D

    正常女童

    E

    外源性雌激素影响


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    3岁女孩,身高93cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食史。骨龄与实际年龄相当,腹部盆腔B超检查正常。最可能的诊断是()
    A

    性早熟可能性大

    B

    乳房肿块

    C

    单纯乳房早发育

    D

    正常女童

    E

    外源性雌激素影响


    正确答案: B
    解析: 单纯乳房早发育是部分性性早熟中最多见的一种,常见于女孩;除了乳房提前发育外,子宫和卵巢没有变化,其他性征(如阴毛、腋毛)没有出现,也没有骨龄的提前和身高的加速增长。

  • 第20题:

    配伍题
    女孩7岁。因“乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天”就诊。体检:身高119cm,乳房B9期,阴毛P2期。手腕X线片示骨龄10。女孩最可能的诊断是()。|女孩7岁。因“乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天”就诊。体检:身高119cm,乳房B9期,阴毛P2期。手腕X线片示骨龄10。最可能的诊断是()。
    A

    体质性性早熟

    B

    单纯性乳房早发育

    C

    MeCune-Albright综合征

    D

    原发性甲状腺功能减低症伴性早熟

    E

    先天性肾上腺皮质增生症


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。首选治疗是()
    A

    甲孕酮

    B

    环丙氯地孕酮

    C

    不需要特殊治疗

    D

    促性腺激素释放激素拟似剂

    E

    中药治疗,如六味地黄丸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析