男性,30岁,输血后5分钟即出现头痛、腰痛剧痛、心前区压迫感、全身散在性荨麻疹,拟诊为()A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、以上均有可能

题目

男性,30岁,输血后5分钟即出现头痛、腰痛剧痛、心前区压迫感、全身散在性荨麻疹,拟诊为()

  • A、发热反应
  • B、过敏反应
  • C、溶血反应
  • D、细菌污染反应
  • E、以上均有可能

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  • 第1题:

    输血20ml后,患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg,应考虑

    A、发热反应

    B、溶血反应

    C、过敏反应

    D、细菌污染反应

    E、血液凝集反应


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,40岁,因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈酱油色。
    下列治疗措施中不妥的是


    A.减慢输血速度至10滴/分钟
    B.静脉注射地塞米松
    C.静脉滴注5%碳酸氢钠
    D.使用肝素

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者输血5分钟后即出现寒战,高热,头痛,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是

    A、发热反应
    B、过敏反应
    C、溶血反应
    D、细菌污染反应
    E、以上均非

    答案:C
    解析:
    溶血反应一般指红细胞膜破坏,或出现多数小孔,或由于极度伸展致使血红蛋白从红细胞流出的反应,病因比较复杂,一些先天性疾病,细菌毒素等均可引起溶血,一般表现为头痛,胸痛,心前区压迫感,全身不适,腰背酸痛,寒战,高热,恶心,呕吐,脸色苍白,烦躁不安,呼吸急迫,脉搏细速,甚至休克,处理原则以抗休克,保护肾功能,维持水电解质与酸碱平衡为主。 [考点] 休克。

  • 第4题:

    男性,40岁,因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈酱油色。 应首先采取的治疗措施是()

    • A、立即停止输血
    • B、物理降温
    • C、给予阿司匹林
    • D、给予异丙嗪
    • E、静脉滴注地塞米松

    正确答案:A

  • 第5题:

    某患者输血后不久。即感心前区压迫感。腰背剧痛。寒战,呼吸急促,血压下降,创口渗血,出现血红蛋白尿。可能是()

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、细菌污染反应
    • D、溶血反应
    • E、枸橼酸中毒反应

    正确答案:D

  • 第6题:

    输血20ml后,患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg,应考虑()

    • A、发热反应
    • B、溶血反应
    • C、过敏反应
    • D、细菌污染反应
    • E、血液凝聚反应

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性患者,30岁,输血后五分钟即出现高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感。全身性皮疹,血压11/kPa,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点?


    正确答案:以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地射米松。输入右旋糖酐防休克,保护神功能,防止弥漫性血管内溶血,必要时进行换血。

  • 第8题:

    单选题
    患者输血5分钟后即出现寒战,高热,头痛,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是(  )。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    以上均非


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    输血20ml后,患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg,应考虑()
    A

    发热反应

    B

    溶血反应

    C

    过敏反应

    D

    细菌污染反应

    E

    血液凝聚反应


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者输血40ml后即出现寒战,高热,呼吸困难,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是().
    A

    溶血反应

    B

    过敏反应

    C

    发热反应

    D

    细菌污染反应

    E

    以上均非


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,30岁。输血后4~5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg(11/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是()。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    枸橼酸盐中毒


    正确答案: B
    解析: 输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15分钟~2小时内,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。

  • 第12题:

    问答题
    男性病人,30岁,输血后5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身性皮疹,血压83/60mmHg,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点。

    正确答案: 以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地塞米松,输入右旋糖酐抗休克,保护肾功能,防止弥漫性血管内凝血,必要时进行血浆置换。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,30岁。输血后4~5分钟即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是

    A.发热反应

    B.过敏反应

    C.溶血反应

    D.细菌污染反应

    E.枸橼酸盐中毒


    正确答案:C
    解析:溶血反应多出现在输血10~20ml后,突感头痛、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感,剧烈的腰背痛,严重者有寒战高热、呼吸困难、血压下降、血浆色泽改变。溶血反应的诊断。

  • 第14题:

    男性,30岁。输血后4~5分钟即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是

    A、发热反应
    B、过敏反应
    C、溶血反应
    D、细菌污染反应
    E、枸橼酸盐中毒

    答案:C
    解析:
    溶血反应多出现在输血10~20ml后,突感头痛、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感,剧烈的腰背痛,严重者有寒战高热、呼吸困难、血压下降、血浆色泽改变。 [考点] 溶血反应的诊断。

  • 第15题:

    患者,男,30岁。输血后4~5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为11/8kPa(80/60mmHg),血浆呈粉红色。应首先考虑的是( ) (2006)

    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.溶血反应
    D.细菌污染反应
    E.枸橼酸盐中毒

    答案:C
    解析:
    输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15分钟~2小时内,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。

  • 第16题:

    男性病人,30岁,输血后5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身性皮疹,血压83/60mmHg,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点。


    正确答案: 以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地塞米松,输入右旋糖酐抗休克,保护肾功能,防止弥漫性血管内凝血,必要时进行血浆置换。

  • 第17题:

    患者,男,28岁。输血后4-5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在行荨麻疹,血压为80/60mmHg(11/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是()。

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、细菌污染反应

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性病人,30岁,输血后4~5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈粉红色。下列治疗中不妥的是()

    • A、立即停止输血,核对血型
    • B、静注地塞米松5mg
    • C、碳酸氢钠静脉滴注
    • D、应用升压药
    • E、改输新鲜同型血液

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,30岁,输血后5分钟即出现头痛、腰痛剧痛、心前区压迫感、全身散在性荨麻疹,拟诊为()

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、以上均有可能

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男性,30岁,输血后5分钟即出现头痛、腰痛剧痛、心前区压迫感、全身散在性荨麻疹,拟诊为()
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    以上均有可能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    男性患者,30岁,输血后五分钟即出现高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感。全身性皮疹,血压11/kPa,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点?

    正确答案: 以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地射米松。输入右旋糖酐防休克,保护神功能,防止弥漫性血管内溶血,必要时进行换血。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性病人,30岁,输血后4~5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈粉红色。下列治疗中不妥的是()
    A

    立即停止输血,核对血型

    B

    静注地塞米松5mg

    C

    碳酸氢钠静脉滴注

    D

    应用升压药

    E

    改输新鲜同型血液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,30岁。输血后四五分钟后,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在荨麻疹,血压80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的原因是(  )。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    枸橼酸盐中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,40岁,因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈酱油色。 应首先采取的治疗措施是()
    A

    立即停止输血

    B

    物理降温

    C

    给予阿司匹林

    D

    给予异丙嗪

    E

    静脉滴注地塞米松


    正确答案: D
    解析: 1.出现并发症需立刻停止输血。
    2.出现溶血性休克。
    3.输血本身易发生碱中毒。