下列对进入上颌窦内的牙根描述错误的是()A、常见于上颌第一磨牙的腭侧根B、亦常见于上颌第二磨牙的近中颊根C、因受入路限制,翻瓣去骨法仅适用于进入的颊根D、冲洗法适用于进入的颊根或腭根E、牙挺放置不当或用力没有控制所致

题目

下列对进入上颌窦内的牙根描述错误的是()

  • A、常见于上颌第一磨牙的腭侧根
  • B、亦常见于上颌第二磨牙的近中颊根
  • C、因受入路限制,翻瓣去骨法仅适用于进入的颊根
  • D、冲洗法适用于进入的颊根或腭根
  • E、牙挺放置不当或用力没有控制所致

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    最有可能的诊断为

    A.牙根移位

    B.牙根溢出牙槽窝以外

    C.牙根骑在上颌窦底黏膜上

    D.牙根进入上颌窦内

    E.牙根再次折断


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,33岁,左上6残冠,根尖病变。拔除过程中,远中颊根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。

    关于牙根进入上颌窦所引起的后果中错误的是()
    A.上颌窦炎
    B.上颌窦积血
    C.口腔上颌窦瘘
    D.邻牙根尖周炎
    E.牙根排出上颌窦

    答案:D
    解析:
    发生题目提供的情形时,应首先拍摄X线片,在题中给出的选项中,通过磨牙列的上颌侧位体层片相对适合辅助判断。口腔上颌窦交通多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦,窦底穿孔;也可因磨牙根尖病变致窦底骨质缺如,搔刮病变时窦底穿孔。术中可用鼻腔鼓气法检查是否有口腔上颌窦交通。已有交通时,如小的穿孔(直径2mm左右),可按拔牙后常规处理,待其自然愈合。中等大小的穿孔(直径2~6mm)也可按上述方法处理后,将两则牙龈拉拢后缝合。交通口大于7mm,需用邻位组织瓣关闭创口。发生题目提供的情形,造成邻牙根尖周炎的可能性很小。而题目中的其他选项则均有发生的可能性。移位的牙根已进入上颌窦时,要考虑上颌窦开窗术取出断根。其方法为:于穿孔处开窗取根时,结合冲洗,从穿孔处冲洗吸出断根。口腔上颌窦瘘多是因拔牙术中牙根移位造成,或在即刻修补口腔上颌窦交通后创口裂开;也可能出现于上颌囊肿术后。如口腔上颌窦交通形成慢性瘘管,即口腔上颌窦瘘,应首先控制上颌窦感染。可经瘘口行上颌窦冲洗,同时给以滴鼻剂和抗生素。选用抗生素时,应考虑有厌氧菌感染的可能。治疗后瘘口常缩小,可用硝酸银或三氯醋酸液烧灼瘘管上皮,也可用器械削刮去除上皮,重复进行可使其自然愈合。仍不愈合者,可用前述颊或腭瓣关闭瘘口。术中应先确定骨缘位置,距骨缘2~3mm切开软组织,形成新鲜创面,转移瓣缝合后,下方应有骨支持。如切开的瘘口周围软组织能翻转相对缝合则成为衬里,与转移瓣相贴合;不易拉拢时也可切除,行单层修补。转移瓣必须无张力缝合。术后注意事项同口腔上颌窦交通。如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘需行上颌窦瘘修补术。

  • 第3题:

    单选题
    关于牙根进入上颌窦所引起的后果中错误的是(  )。
    A

    上颌窦炎

    B

    上颌窦积血

    C

    正常上颌窦

    D

    邻牙根尖炎

    E

    牙根排出上颌窦


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    若术中牙根意外进入上颌窦,不正确的操作是(  )。
    A

    捏住鼻子鼓气,判断上颌窦是否已与口腔相通

    B

    拍摄X线片,了解上颌窦内是否有牙根进入

    C

    小心扩大拔牙窝,直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下

    D

    无论牙根的位置如何,直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗,穿破上颌窦黏膜,进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出

    E

    上颌窦和口腔相通的穿通孔较大,则需要采用邻近皮瓣转移加以修复


    正确答案: C
    解析:
    若牙根位于上颌窦黏膜之下,则不应人为穿通上颌窦黏膜,避免形成口腔一上颌窦瘘

  • 第5题:

    关于牙根进入上颌窦所引起的后果中,一般不可能的是

    A.右上颌窦区压痛

    B.右上颌窦积血

    C.右侧鼻腔长期流脓涕

    D.邻牙根尖周炎

    E.牙根留在上颌窦


    正确答案:D
    左上第一磨牙的上颌侧位断层片可以较好的投照出右上颌第一磨牙的牙根情况。如果瘘口过大需要同期行修补术,避免上颌窦与口腔相通。邻牙的根尖周炎一般由龋齿,或牙周炎引起。

  • 第6题:


    患者,男性,33岁,残冠,根尖病变。拔除过程中,远中颊根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。

    关于牙根进入上颌窦所引起的后果中错误的是
    A.上颌窦炎
    B.上颌窦积血
    C.正常上颌窦
    D.邻牙根尖炎
    E.牙根排出上颌窦

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    单选题
    下列对进入上颌窦内的牙根描述错误的是()
    A

    常见于上颌第一磨牙的腭侧根

    B

    亦常见于上颌第二磨牙的近中颊根

    C

    因受入路限制,翻瓣去骨法仅适用于进入的颊根

    D

    冲洗法适用于进入的颊根或腭根

    E

    牙挺放置不当或用力没有控制所致


    正确答案: D
    解析: 翻瓣去骨法适用于所有进入断根。如为腭根进入,在去除颊侧骨板后,再去除牙槽中隔,扩大牙槽窝底。