患者，男，36岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，下述哪项不是扩张型心肌病超声表现（）。A、心腔明显扩大B、收缩功能减退C、舒张功能正常D、室壁运动普遍减低E、室壁收缩期增厚率减低

题目

患者，男，36岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，下述哪项不是扩张型心肌病超声表现（）。

  • A、心腔明显扩大
  • B、收缩功能减退
  • C、舒张功能正常
  • D、室壁运动普遍减低
  • E、室壁收缩期增厚率减低
相似考题

1.扩张型心肌病的超声表现和诊断要点。

2.患者女性，39岁，以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括A．室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值＞1．3～1．5B．增厚的室间隔心肌回声增强，呈“毛玻璃”样改变C．SAM征阳性D．左室流出道狭窄，内径＜20mmE．EPSS增大

3.患者，男，36岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，下述哪项不是扩张型心肌病超声表现A、心腔明显扩大B、收缩功能减退C、舒张功能正常D、室壁运动普遍减低E、室壁收缩期增厚率减低

4.冠心病老人出现()为心肌梗死的先兆。A、血压低，体温高B、乏力、心慌、气短、胸部不适C、头痛、牙痛D、头部不适

更多“患者，男，36岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌”相关问题

  • 第1题：

    患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40 d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T 36.8 ℃，R 25次/min，P 100次/min，BP 120/75 mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。该患者诊断应首先考虑A、急性心肌炎

    B、扩张型心肌病

    C、迟发性心包积液

    D、慢性缩窄性心包炎

    E、冠心病，心力衰竭

    该患者应首先考虑进行的实验室检查是A、心电图

    B、超声心动图

    C、胸部CT

    D、胸部MRI

    E、心肌核素扫描

    如该患者存在大量心包积液，其形成原因首先考虑A、结核感染引起

    B、细菌感染引起

    C、手术创伤引起

    D、心力衰竭引起

    E、肝功能异常引起


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    患者男性，33岁。主诉：心慌、气短、乏力、胸闷，稍活动后加重，2年余。医生进行心电图、心脏彩超、胸部X线片检查。诊断：扩张型心肌病；心力衰竭。治疗原则与注意事项。


    正确答案: 患者为比较典型的心力衰竭患者。通常的治疗原则为：强心：应用地高辛等，加强心肌收缩力。注意进行每日心电图检查；了解视力有否改变；配合易消化软食，注意胃肠道不良反应。利尿剂：根据血钾测定结果，决定应用排钾利尿剂氢氯噻嗪或保钾利尿剂螺内酯等。血管扩张剂，通常应用硝酸甘油。使用中注意检查血压和心率。如血压下降超过20%以上或心率过快，可以改用其他血管扩张药。

  • 第3题：

    患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为（）。

    • A、尽快恢复心肌血液灌注
    • B、休息
    • C、吸氧
    • D、解除疼痛

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。这时最有助于诊断的辅助检查是（）。

    • A、超声心动图
    • B、胸部X线片
    • C、心电图
    • D、心肌酶组

    正确答案:C

  • 第5题：

    试述扩张型心肌病的超声诊断要点及鉴别诊断。


    正确答案:①超声心动图表现：心腔扩大。瓣膜开放幅度小。室壁运动普遍减弱。彩色多普勒：因心腔扩大，可出现多个瓣膜口返流。二尖瓣活动曲线呈"钻石"样改变。
    ②鉴别诊断：心包积液、缺血性心肌病、风湿性心脏病。

  • 第6题：

    患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断是（）。

    • A、冠心病心衰
    • B、缩窄性心包炎
    • C、扩张型心肌病
    • D、限制型心肌病
    • E、肥厚型心肌病

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，36岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，下述哪项不是扩张型心肌病超声表现（）。
    A

    心腔明显扩大

    B

    收缩功能减退

    C

    舒张功能正常

    D

    室壁运动普遍减低

    E

    室壁收缩期增厚率减低


    正确答案： D
    解析： 扩张型心肌病的典型超声心动图表现：①4个房室腔均明显增大，以左心系统明显，左心室呈球形增大，侵犯右心的心肌病也可表现为右心扩大为主；②室壁运动弥漫性减低，以左心室后壁明显；③室间隔及左心室后壁厚度正常或略薄，室间隔增厚率减低；④房室瓣开放幅度减低，形成"大心腔、小瓣口"。M型二尖瓣呈"钻石样"改变，EPSS明显增大；⑤由于左心室的心肌广泛受损，不但左心室收缩功能降低，舒张功能也有异常。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，43岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，该疾病以下列哪项二维超声表现为主（）。
    A

    室壁增厚率增大

    B

    左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低

    C

    心室扩大，心房变小

    D

    室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大

    E

    左心室正常，左心房变小


    正确答案： D
    解析： 扩张型心肌病二维超声表现：①4个房室腔均明显增大，以左心室、左心房为主，侵犯右心的心肌病表现为右心扩大为主；②室壁运动弥漫性减低，以左心室后壁明显；③室间隔与左心室后壁厚度正常或略薄，室间隔增厚率降低等。

  • 第9题：

    单选题
    患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是（）
    A

    超声心动图

    B

    胸部X线

    C

    心电图

    D

    心肌酶谱

    E

    CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为（）。
    A

    尽快恢复心肌血液灌注

    B

    休息

    C

    吸氧

    D

    解除疼痛


    正确答案： B
    解析： 治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌、防止心肌梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能。

  • 第11题：

    七十二岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。扩张型心肌病有效诊断方法有（）。

    • A、心肌灌注显像
    • B、心血池显像
    • C、X线胸片
    • D、超声心动图
    • E、心内膜活检
    • F、心电图

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第12题：

    患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、胸部X线
    • C、心电图
    • D、心肌酶谱
    • E、CT

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。上述症状患者首先考虑的诊断是（）。

    • A、主动脉夹层分离
    • B、自发性气胸
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性心肌梗死

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括（）。

    • A、全心腔扩大
    • B、室壁运动弥漫性减弱
    • C、大心腔，小瓣口
    • D、主动脉瓣提前关闭
    • E、二尖瓣EPSS增大

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有（）。

    • A、左室腔缩小
    • B、室壁运动幅度恢复正常
    • C、SAM现象
    • D、左室血栓可缩小，甚至消失
    • E、二尖瓣前后叶同向
    • F、室壁运动节段性减弱

    正确答案:A,B,D

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。上述症状患者首先考虑的诊断是（）。
    A

    主动脉夹层分离

    B

    自发性气胸

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁，这是急性心肌梗死的先兆症状。持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗，可考虑为急性心肌梗死。

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。这时最有助于诊断的辅助检查是（）。
    A

    超声心动图

    B

    胸部X线片

    C

    心电图

    D

    心肌酶组


    正确答案： C
    解析： 心电图常有进行性的改变，对心肌梗死的诊断、定位、定范围、估计病情演变和预后都有帮助。

  • 第18题：

    多选题
    患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有（）。
    A

    左室腔缩小

    B

    室壁运动幅度恢复正常

    C

    SAM现象

    D

    左室血栓可缩小，甚至消失

    E

    二尖瓣前后叶同向

    F

    室壁运动节段性减弱


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    七十二岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。扩张型心肌病有效诊断方法有（）。
    A

    心肌灌注显像

    B

    心血池显像

    C

    X线胸片

    D

    超声心动图

    E

    心内膜活检

    F

    心电图


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    患者男性，33岁。主诉：心慌、气短、乏力、胸闷，稍活动后加重，2年余。医生进行心电图、心脏彩超、胸部X线片检查。诊断：扩张型心肌病；心力衰竭。治疗原则与注意事项。

    正确答案： 患者为比较典型的心力衰竭患者。通常的治疗原则为：强心：应用地高辛等，加强心肌收缩力。注意进行每日心电图检查；了解视力有否改变；配合易消化软食，注意胃肠道不良反应。利尿剂：根据血钾测定结果，决定应用排钾利尿剂氢氯噻嗪或保钾利尿剂螺内酯等。血管扩张剂，通常应用硝酸甘油。使用中注意检查血压和心率。如血压下降超过20%以上或心率过快，可以改用其他血管扩张药。
    解析： 暂无解析

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