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  • 第1题:

    根据下列题干,回答 154~155 题:

    11岁患儿,右肘部摔伤3小时。查体:右肘关节半屈位,活动受限,明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常,桡动脉搏动消失。

    第 154 题 最可能的诊断是( )


    正确答案:D

  • 第2题:

    11岁患儿,右肘部摔伤3小时。查体:右肘关节半屈位,活动受限,明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常,桡动脉搏动消失
    最可能的诊断是

    A.肘关节前脱位
    B.肘关节后脱位
    C.桡骨小头半脱位
    D.肱骨髁上骨折

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    (共用题干)患者男,16岁,2天前摔伤右肘部,查体:右肘部关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上踝处有骨擦感。

    最容易出现的并发症是( )。

    A.正中神经损伤
    B.尺神经损伤
    C.桡神经损伤
    D.缺血性肌挛缩
    E.桡动脉损伤

    答案:D
    解析:
    缺血性肌挛缩是肱骨髁上骨折常见而严重的并发症。肱骨髁上骨折极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,易导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能作出诊断及正确的治疗,可导致缺血性肌挛缩,严重影响手的功能及肢体的发育。

  • 第4题:

    患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()

    • A、Volkman挛缩
    • B、肘内翻畸形
    • C、骨化性肌炎
    • D、幻肢感
    • E、肘关节僵硬

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。目前患儿的诊断为()

    • A、右肱骨髁上骨折
    • B、右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤
    • C、右肱骨外髁骨折
    • D、右肱骨内髁骨折
    • E、右肱骨髁上粉碎性骨折

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是()

    • A、核素骨扫描
    • B、X线摄片
    • C、B型超声
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()。

    • A、Volkman挛缩
    • B、肘内翻畸形
    • C、骨化性肌炎
    • D、幻肢感
    • E、肘关节僵硬
    • F、肘外翻畸形

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()。
    A

    Volkman挛缩

    B

    肘内翻畸形

    C

    骨化性肌炎

    D

    幻肢感

    E

    肘关节僵硬

    F

    肘外翻畸形


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。目前患儿的诊断为()。
    A

    右肱骨髁上骨折

    B

    右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤

    C

    右肱骨外髁骨折

    D

    右肱骨内髁骨折

    E

    右肱骨髁上粉碎性骨折

    F

    右肱骨髁上骨折并桡神经损伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是()
    A

    放射性核素骨扫描

    B

    X线摄片

    C

    B型超声

    D

    CT

    E

    MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男16岁。右肘部摔伤2天,右肘部肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁有股擦感,对诊断有意义的首选检查是;

    A. 核素骨扫描
    B. X线摄片
    C. B型超声
    D. CT
    E. MRI

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    (共用题干)患者男,16岁,2天前摔伤右肘部,查体:右肘部关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上踝处有骨擦感。

    对诊断有意义的首选检查是( )。

    A.X线摄片检查
    B.CT检查
    C.B超检查
    D.神经肌肉检查
    E.核素扫描

    答案:A
    解析:
    骨折的一般表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折的特有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。患者考虑发生骨折。肱骨内上髁骨折多发生在少年和儿童,其临床表现多见肘内侧局部肿胀、压痛,正常内上髁的轮廓消失,肘关节活动受限,前臂旋前、屈腕、屈指无力。X线检查为骨折的首选检查。

  • 第13题:

    (共用题干)患者男,16岁,2天前摔伤右肘部,查体:右肘部关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上踝处有骨擦感。

    最适当的处理是( )。

    A.手法复位+石膏固定
    B.手法复位+胶布外固定
    C.切开复位内固定
    D.手法复位+三角巾悬吊
    E.持续骨牵引

    答案:A
    解析:
    患者首选手法复位+石膏固定,手法复位失败或出现了骨筋膜室综合征时,行手术治疗,切开内固定。

  • 第14题:

    患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()

    • A、截骨矫形术
    • B、建议功能锻炼
    • C、随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术
    • D、建议理疗
    • E、针灸

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男,51岁,2d前摔伤右肘部,体检右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有摩擦感,有一块1.5cm~1.8cm骨折片。对于护理骨折活动不便的病人护士可以采取哪些措施帮助患者减轻活动受限对机体的影响。


    正确答案: 指导患者进行功能锻炼,促进肢体功能恢复、预防并发症。
    ①初期:术后1〜2周,进行功能锻炼促进肢体血液循环,消除肿胀,防止失用综合征,功能锻炼应以肌肉等长舒缩运动为主,而身体其他部位应加强各关节的主动活动。
    ②中期:术后2周,此时病变部位肿胀已消退,局部疼痛减轻,应根据病情需要,指导患者在健肢的帮助下,配合简单的器械或支架辅助锻炼,逐渐增加病变肢体的运动范围和运动强度。
    ③后期:此时病变部位已基本愈合,外固定支具拆除,应加强关节活动范围和肌力的锻炼,并配合理疗、按摩针灸等物理治疗和外用药物熏洗,促进恢复。
    ④指导患者保持关节功能位置:使病人的年龄、性别、职业等综合因素确定合适功能位置。

  • 第16题:

    男性,16岁,1天前摔伤右肘部。体查:右肘关节肿胀、压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感,有一块1.5cm×2cm骨折片。下列哪项检查最有诊断意义()

    • A、B超
    • B、X线摄片
    • C、CT
    • D、同位素扫描
    • E、神经肌电图检查

    正确答案:B

  • 第17题:

    问答题
    患者男,51岁,2d前摔伤右肘部,体检右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有摩擦感,有一块1.5cm~1.8cm骨折片。对于护理骨折活动不便的病人护士可以采取哪些措施帮助患者减轻活动受限对机体的影响。

    正确答案: 指导患者进行功能锻炼,促进肢体功能恢复、预防并发症。
    ①初期:术后1〜2周,进行功能锻炼促进肢体血液循环,消除肿胀,防止失用综合征,功能锻炼应以肌肉等长舒缩运动为主,而身体其他部位应加强各关节的主动活动。
    ②中期:术后2周,此时病变部位肿胀已消退,局部疼痛减轻,应根据病情需要,指导患者在健肢的帮助下,配合简单的器械或支架辅助锻炼,逐渐增加病变肢体的运动范围和运动强度。
    ③后期:此时病变部位已基本愈合,外固定支具拆除,应加强关节活动范围和肌力的锻炼,并配合理疗、按摩针灸等物理治疗和外用药物熏洗,促进恢复。
    ④指导患者保持关节功能位置:使病人的年龄、性别、职业等综合因素确定合适功能位置。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀、压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是(  )。
    A

    核素骨扫描

    B

    X线摄片

    C

    B型超声

    D

    CT

    E

    MRI


    正确答案: B
    解析:
    根据患者右肘部摔伤后出现骨擦感,有骨折专有体征,说明存在骨折,因此首选X线摄片检查确定诊断,了解骨折的类型及移位情况。

  • 第19题:

    单选题
    患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患者应该首先考虑体格检查是()
    A

    Dugas征

    B

    Hoffmann征

    C

    Tinel征

    D

    Allis征

    E

    检查患肢血运

    F

    以上均不正确


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。目前患儿的诊断为()
    A

    右肱骨髁上骨折

    B

    右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤

    C

    右肱骨外髁骨折

    D

    右肱骨内髁骨折

    E

    右肱骨髁上粉碎性骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析