女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度()A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水

题目

女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度()

  • A、轻度脱水
  • B、中度脱水
  • C、重度脱水
  • D、等渗性脱水
  • E、低渗性脱水

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  • 第1题:

    男,8个月,11月份发病,发热、呕吐、腹泻,大便每日7~10次,为蛋花汤样,无腥臭味,便显微镜检未见红白细胞。


    正确答案:B
    B。轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味,大便镜检偶有少量白细胞。病毒在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制,使细胞发生空泡变性和坏死,受累肠黏膜上皮细胞脱落,遗留不规则裸露病变,小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损,肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。

  • 第2题:

    患儿,女,9个月,秋季发病,呕吐伴腹泻2天,每日大便6~8次,为蛋花汤样,无腥臭味,哭时有泪,尿量减少。查体:精神好,心肺无异常,皮肤弹性尚可,最可能的诊断是:

    A、轮状病毒肠炎

    B、真菌性肠炎

    C、假膜性小肠结肠炎

    D、大肠杆菌性肠炎

    E、空肠弯曲菌肠炎


    参考答案:A

  • 第3题:

    大肠埃希菌肠炎大便性状为( )

    A.蛋花汤,无腥臭,少量黏液

    B.蛋花汤,腥臭,多量黏液

    C.泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液

    D.赤豆汤血水样,有特殊腥臭

    E.暗绿色水样便,腥臭,多量黏液


    正确答案:B

  • 第4题:

    大肠杆菌肠炎大便性状为

    A.蛋花汤样,无腥臭,少量黏液

    B.蛋花汤样,腥臭,多量黏液

    C.泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液

    D.赤豆汤血水样,有特殊腥臭

    E.暗绿色水样便,腥臭,多量黏液


    正确答案:B

  • 第5题:

    女,9个月,8kg。发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠1 32mmol/L。

    水电解质紊乱的类型是

    A.轻度脱水

    B.中度脱水

    C.重度脱水

    D.中度脱水伴酸中毒

    E.重度脱水伴酸中毒


    正确答案:D

  • 第6题:

    6个月患儿,Ⅱ度营养不良,腹泻10天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断 ( )


    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿,女,11个月,腹泻3天,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,无尿8小时,血钠125mmol/L。诊断为秋季腹泻。
    该小儿脱水的程度为

    A.轻度低渗
    B.重度低渗
    C.重度等渗
    D.中度低渗
    E.重度高渗

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    不符合轮状病毒肠炎()

    • A、多见于6~24个月婴幼儿
    • B、无明显中毒症状
    • C、常伴有上呼吸道感染症状
    • D、蛋花汤样大便,有腥臭味
    • E、蛋花汤样大便,无腥臭味

    正确答案:D

  • 第9题:

    10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。该患儿可能的初步诊断是()

    • A、婴儿腹泻
    • B、乙型脑炎
    • C、中毒型细菌性痢疾
    • D、高日惊厥
    • E、流脑

    正确答案:A

  • 第10题:

    女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度()

    • A、轻度脱水
    • B、中度脱水
    • C、重度脱水
    • D、等渗性脱水
    • E、低渗性脱水

    正确答案:A,D

  • 第11题:

    多选题
    女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度()。
    A

    轻度脱水

    B

    中度脱水

    C

    重度脱水

    D

    等渗性脱水

    E

    低渗性脱水


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    不符合轮状病毒肠炎()
    A

    多见于6~24个月婴幼儿

    B

    无明显中毒症状

    C

    常伴有上呼吸道感染症状

    D

    蛋花汤样大便,有腥臭味

    E

    蛋花汤样大便,无腥臭味


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A、蛋花汤样,无腥臭,少量黏液

    B、蛋花汤样,腥臭,多量黏液

    C、泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液

    D、赤豆汤血水样,有特殊腥臭

    E、黏液状,带脓血,有腥臭味

    轮状病毒性肠炎大便性状为( )


    正确答案:A

  • 第14题:

    轮状病毒性肠炎大便性状为( )

    A.蛋花汤,无腥臭,少量黏液

    B.蛋花汤,腥臭,多量黏液

    C.泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液

    D.赤豆汤血水样,有特殊腥臭

    E.暗绿色水样便,腥臭,多量黏液


    正确答案:A

  • 第15题:

    轮状病毒性肠炎大便性状为

    A.蛋花汤样,无腥臭,少量黏液

    B.蛋花汤样,腥臭,多量黏液

    C.泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液

    D.赤豆汤血水样,有特殊腥臭

    E.暗绿色水样便,腥臭,多量黏液


    正确答案:A

  • 第16题:

    (共用题干) 女,9个月,体重gk9,发热,呕吐,腹泻3天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少.精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mm01/L。 水电解质紊乱的类型是

    A.轻度脱水

    B.中度脱水

    C.重度脱水

    D.中度脱水伴酸中毒

    E.重度脱水伴酸中毒


    正确答案:D
    腹泻患儿,“尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷”符合中度脱水临床表现。“血钠132mmol/L”提示为等渗性脱水(再度强调注意跟外科数据的差别,外科等渗标准为135、150.儿科为130-150.不要混淆。)腹泻病人常常伴有的电解质紊乱为代谢性酸中毒、低钾、低钙、低镁血症。患者血Na+132mmol/L为等渗性脱水用1/2张液即2:3:1液。

  • 第17题:

    轮状病毒肠炎

    A.蛋花汤样便,无腥臭味

    B.粘液脓样便

    C.暗绿海水色便

    D.黄色稀便,可见豆腐渣样细块

    E.蛋花汤样便,有腥臭味


    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿,女,11个月,腹泻3天,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,无尿8小时,血钠125mmol/L。诊断为秋季腹泻。
    护士发现小儿四肢厥冷、脉弱、血压下降等情况,提示可能出现

    A.DIC
    B.休克
    C.ARDS
    D.肾功能衰竭
    E.肝功能衰竭

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    小儿重型腹泻与轻型腹泻最大的区别点是前者( )。

    A.有明显的电解质紊乱
    B.每天大便超过10次
    C.大便腥臭、有黏液
    D.蛋花汤样大便
    E.多由肠道外感染引起

    答案:A
    解析:
    小儿腹泻分为轻型和重型,轻型腹泻常以胃肠道症状为主,表现为食欲不振、呕吐、大便次数增多,无脱水和全身中毒症状。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状,如发热或体温不升、烦躁、萎靡、嗜睡、休克等。

  • 第20题:

    患儿男、10个月、体重11kg。生后即腹泻,每天3~7次、稀糊便或蛋花汤样大便、无黏液及脓液、偶尔有少许血丝。不发热、精神食欲好。反复大便镜检正常、大便培养无细菌生长。生后一直牛奶喂养。目前应考虑的诊断最可能是()

    • A、慢性腹泻病
    • B、致病性大肠杆菌肠炎
    • C、轮状病毒肠炎
    • D、过敏性腹泻
    • E、食饵性腹泻

    正确答案:D

  • 第21题:

    下列哪项不是轮状病毒肠炎的特点:()

    • A、好发于秋、冬季,以秋季流行为主
    • B、主要经粪-口传播
    • C、大便呈黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味
    • D、多见于6个月~2岁的婴幼儿
    • E、腹泻频繁,大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,11个月,腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。首要的处理措施是(  )
    A

    利尿

    B

    记出入量

    C

    静脉补液

    D

    限制饮食

    E

    应用抗生素


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    女患儿,11个月。腹泻3D。大便为蛋花汤样,带黏液,无腥臭味。无尿8h,眼窝凹陷极明显。血钠125mmol/L。诊断为小儿秋季腹泻。该患儿感染的病原体主要是(  )
    A

    变形杆菌

    B

    柯萨奇病毒

    C

    轮状病毒

    D

    金黄色葡萄球菌

    E

    致病性大肠杆菌


    正确答案: B
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    下列哪项不是轮状病毒肠炎的特点:()
    A

    好发于秋、冬季,以秋季流行为主

    B

    主要经粪-口传播

    C

    大便呈黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味

    D

    多见于6个月~2岁的婴幼儿

    E

    腹泻频繁,大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味


    正确答案: E
    解析: 轮状病毒肠炎好发于秋、冬季,以秋季流行为主,故又称秋季腹泻。经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。多见于6个月~2岁的婴幼儿,潜伏期1~3天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多无明显中毒症状。病初即出现呕吐,大便次数多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味。