中毒量强心苷可导致（）A、心肌细胞内K+增加，Ca2+增加B、心肌细胞内Na+增加，Ca2+降低C、心肌细胞内K+降低，Ca2+增加D、心肌细胞内K+增加，Ca2+降低E、心肌细胞内Na+，Ca2+增加

题目

中毒量强心苷可导致（）

  • A、心肌细胞内K+增加，Ca2+增加
  • B、心肌细胞内Na+增加，Ca2+降低
  • C、心肌细胞内K+降低，Ca2+增加
  • D、心肌细胞内K+增加，Ca2+降低
  • E、心肌细胞内Na+，Ca2+增加
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1.根据下列选项，回答 60～62 题：A．可用于强心苷中毒引起的心动过缓B．可用于强心苷中毒引起的过速心律失常C．可用于强心苷中毒引起的胃肠反应D．可用于强心苷中毒引起的室性期前收缩及心动过速E．可用于强心苷中毒引起的神经系统反应第 60 题 阿托品（ ）。

2.强心苷中毒导致窦性心动过缓的原因是( )A．B．C．D．E．

3.对强心苷中毒解救的说法不正确的是A.对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐B.强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠C.对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾D.强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾，再用阿托品解救E.对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射

4.____是强心苷中毒最严重的反应，也是强心苷中毒致死的主要原因。

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  • 第1题：

    强心苷中毒时，( )可阻止强心苷的肝肠循环而减轻毒性。

    A.氢氧噻嗪
    B.苯妥英钠
    C.普萘洛尔
    D.考来烯胺

    答案：D
    解析：
    考来烯胺能与地高辛结合，阻断肝肠循环，减轻中毒。

  • 第2题：

    强心苷中毒时,由于（）酶被严重抑制,细胞内钙离子浓度增加,易导致心律失常。


    答案：
    解析：
    Na+—K+—ATP

  • 第3题：

    强心苷不具有下列哪项作用？（）

    A减慢心率

    B利尿作用

    C加速房室结传导

    DT波幅度减少，S-T段降低

    E中毒量可引起中枢神经兴奋


    C
    略

  • 第4题：

    强心苷的治疗量与中毒剂量相距（）

    • A、很大
    • B、较大
    • C、大
    • D、极小
    • E、无差异

    正确答案:D

  • 第5题：

    强心苷中毒可引起心脏出现各种类型的心律失常。（）


    正确答案:正确

  • 第6题：

    苯妥英钠作为治疗强心苷中毒所致心律失常的首选药物，其原因是（）

    • A、与强心苷竞争Na-K+-ATP酶
    • B、降低蒲肯野纤维的自律性
    • C、抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动
    • D、恢复因强心苷中毒而受抑制的房室传导 
    • E、增加窦房结自律性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    强心苷不具有的作用是（）

    • A、增强心肌收缩力
    • B、增加窦性频率
    • C、中毒量可引起呕吐
    • D、减少肾小管对钠的重吸收
    • E、降低肾素活性衰竭病人心搏出量均无明显影响

    正确答案:B

  • 第8题：

    判断题
    强心苷中毒可引起心脏出现各种类型的心律失常。（）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    强心苷不具有的作用是（）
    A

    增强心肌收缩力

    B

    增加窦性频率

    C

    中毒量可引起呕吐

    D

    减少肾小管对钠的重吸收

    E

    降低肾素活性衰竭病人心搏出量均无明显影响


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    强心苷的治疗量与中毒剂量相距（）
    A

    很大

    B

    较大

    C

    大

    D

    极小

    E

    无差异


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    六神丸与地高辛等合用，容易导致强心苷中毒。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    强心苷不具有下列哪项作用？（）
    A

    减慢心率

    B

    利尿作用

    C

    加速房室结传导

    D

    T波幅度减少，S-T段降低

    E

    中毒量可引起中枢神经兴奋


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。

    对强心苷中毒解救的说法不正确的是
    A:对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐
    B:强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠
    C:对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾
    D:强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾，再用阿托品解救
    E:对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射

    答案：D
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞：窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第14题：

    强心苷不具有的作用是

    A.增强心肌收缩力
    B.增加窦性频率
    C.中毒量可引起呕吐
    D.减少肾小管对钠的重吸收
    E.降低肾素活性衰竭病人心搏出量均无明显影响

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    预防强心苷发生中毒反应的措施有：（）。

    • A、警惕中毒先兆
    • B、及时发现停药指征
    • C、监测强心苷血药浓度
    • D、加强营养
    • E、及时纠正影响强心苷毒性的因素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    强心苷不具有下列哪项作用？（）

    • A、减慢心率
    • B、利尿作用
    • C、加速房室结传导
    • D、T波幅度减少，S-T段降低
    • E、中毒量可引起中枢神经兴奋

    正确答案:C

  • 第17题：

    强心苷中毒所导致的快速型心律失常首选（）

    • A、利多卡因
    • B、阿托品
    • C、肾上腺素
    • D、苯妥因钠

    正确答案:D

  • 第18题：

    如何预防和治疗强心苷中毒？


    正确答案: 首先应明确中毒先兆，及时停药，测定强心苷血药浓度有助于及早发现。一般地高辛浓度在3ng/ml，洋地黄毒苷在45ng/ml即可诊断为中毒。
    ①快速型心律失常：常用静脉滴注氯化钾或苯妥英钠，可与强心苷竞争性拮抗Na-K-ATP酶
    ②利多卡因可用于治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和室性纤颤
    ③对极严重地高辛中毒者可用地高辛抗体Fab片断静脉注射，对抗作用强，显效快
    ④对于强心苷所引起的心动过缓和房性传导阻滞等缓慢型心律失常，不宜补钾，可用M受体阻断药阿托品治疗。

  • 第19题：

    六神丸与地高辛等合用，容易导致强心苷中毒。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    单选题
    关于强心苷中毒导致窦性心动过缓的原因正确的是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    强心苷中毒导致窦性心动过缓的原因为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    （）是强心苷中毒最严重的反应，也是强心苷中毒致死的主要原因。

    正确答案： 心脏反应
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    强心苷中毒导致窦性心动过缓的原因是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    预防强心苷发生中毒反应的措施有：（）。
    A

    警惕中毒先兆

    B

    及时发现停药指征

    C

    监测强心苷血药浓度

    D

    加强营养

    E

    及时纠正影响强心苷毒性的因素


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

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