患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()A、边缘角膜变性B、蚕食性角膜溃疡C、边缘性角膜炎D、Wenger肉芽肿E、细菌性角膜溃疡

题目

患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()

  • A、边缘角膜变性
  • B、蚕食性角膜溃疡
  • C、边缘性角膜炎
  • D、Wenger肉芽肿
  • E、细菌性角膜溃疡

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男性,68岁,双眼角膜周边部见环形灰白混浊,与角膜缘之间有透明角膜相隔,应诊断为()

    • A、蚕蚀性角膜溃疡
    • B、带状角膜变性
    • C、边缘角膜变性
    • D、角膜老年环
    • E、颗粒状角膜营养不良

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()

    • A、边缘角膜变性
    • B、蚕食性角膜溃疡
    • C、边缘性角膜炎
    • D、Wenger肉芽肿
    • E、细菌性角膜溃疡

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,68岁,双眼角膜周边部见环形灰白混浊,与角膜缘之间有透明角膜相隔,应诊断为()

    • A、蚕食性角膜溃疡
    • B、带状角膜变性
    • C、边缘角膜变性
    • D、角膜老年环
    • E、颗粒状角膜营养不良

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()
    A

    边缘角膜变性

    B

    蚕食性角膜溃疡

    C

    边缘性角膜炎

    D

    Wenger肉芽肿

    E

    细菌性角膜溃疡


    正确答案: B
    解析: 蚕食性角膜溃疡患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期,周边部角膜浅基质层浸润,几周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,略为隆起,最终累及全角膜。溃疡向深层发展,引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时,周边溃疡区上皮逐渐修复,伴新生血管长入,导致角膜瘢痕化、血管化。应排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的结缔组织病、血管炎病如类风湿关节炎、Wegener。肉芽肿等疾病。综上所述,本题的选项是B。

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,68岁,双眼角膜周边部见环形灰白混浊,与角膜缘之间有透明角膜相隔,应诊断为()
    A

    蚕蚀性角膜溃疡

    B

    带状角膜变性

    C

    边缘角膜变性

    D

    角膜老年环

    E

    颗粒状角膜营养不良


    正确答案: E
    解析: 角膜老年环是角膜周边部基质内的类脂质沉着。病理组织学上,类脂质主要沉积于靠近前、后弹力层的部位。50~60岁老年人中,约60%有老年环,超过80岁的老人几乎全部有老年环。双眼发病。起初混浊在角膜上下方,逐渐发展为环形。该环呈白色,通常约1mm宽,外侧边界清楚,内侧边界稍模糊,与角膜缘之间有透明角膜带相隔。从题干描述的体征可判断为角膜老年环,选择D。

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()
    A

    边缘角膜变性

    B

    蚕蚀性角膜溃疡

    C

    边缘性角膜炎

    D

    Wenger肉芽肿

    E

    细菌性角膜溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()。

    • A、边缘角膜变性
    • B、蚕食性角膜溃疡
    • C、边缘性角膜炎
    • D、Wegener肉芽肿
    • E、细菌性角膜溃疡

    正确答案:B

  • 第8题:

    关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确()

    • A、是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡
    • B、是一种自身免疫性疾病
    • C、剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降
    • D、周边部溃疡沿角膜缘环行发展
    • E、多发于老年人

    正确答案:E

  • 第9题:

    蚕蚀性角膜溃疡的特征是()

    • A、椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡
    • B、周边部角膜细小点状基质浑浊,环形发展后角膜缘变薄扩张
    • C、溃疡起于周边部沿角膜缘环行发展,浸润缘呈潜掘状,略隆起
    • D、角膜边缘部灰白色浑浊,呈火焰状逐渐向中央发展,汇合成带状,可伴有角膜上皮缺损及新生血管
    • E、角膜病灶表面微隆起,溃疡周围有浅沟及"卫星灶",进行性向周边角膜进展

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,68岁,双眼角膜周边部见环形灰白混浊,与角膜缘之间有透明角膜相隔,应诊断为()
    A

    蚕食性角膜溃疡

    B

    带状角膜变性

    C

    边缘角膜变性

    D

    角膜老年环

    E

    颗粒状角膜营养不良


    正确答案: A
    解析: 角膜老年环是角膜周边部基质内的类脂质沉着。病理组织学上,类脂质主要沉积于靠近前、后弹力层的部位。50~60岁老年人中,约60%有老年环,超过80岁的老人几乎全部有老年环。双眼发病。起初混浊在角膜上下方,逐渐发展为环形。该环呈白色,通常约1mm宽,外侧边界清楚,内侧边界稍模糊,与角膜缘之间有透明角膜带相隔。从题干描述的体征可判断为角膜老年环,选择D。

  • 第11题:

    单选题
    蚕蚀性角膜溃疡的特征是()
    A

    椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡

    B

    周边部角膜细小点状基质浑浊,环形发展后角膜缘变薄扩张

    C

    溃疡起于周边部沿角膜缘环行发展,浸润缘呈潜掘状,略隆起

    D

    角膜边缘部灰白色浑浊,呈火焰状逐渐向中央发展,汇合成带状,可伴有角膜上皮缺损及新生血管

    E

    角膜病灶表面微隆起,溃疡周围有浅沟及卫星灶,进行性向周边角膜进展


    正确答案: C
    解析: 暂无解析