2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的诊断是()A、中毒型菌痢B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、流行性出血热E、败血症

题目

2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的诊断是()

  • A、中毒型菌痢
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、流行性出血热
  • E、败血症

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  • 第1题:

    乙脑的三大主症是A.高热、头痛、抽搐 B.高热、昏迷、抽搐 C.高热、呕吐、抽搐 SX

    乙脑的三大主症是

    A.高热、头痛、抽搐

    B.高热、昏迷、抽搐

    C.高热、呕吐、抽搐

    D.高热、呕吐、昏迷

    E.高热、头痛、昏迷


    正确答案:B
    乙脑的三大主症是:高热、昏迷、抽搐。

  • 第2题:


    患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)

    应考虑该患者为
    A.细菌性痢疾
    B.霍乱
    C.钩端螺旋体病
    D.阿米巴痢疾
    E.伤寒

    答案:A
    解析:

    该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现,中毒型以儿童多见,起病急骤,病势凶险,高热体温可达40℃以上,伴全身毒血症症状,以严重毒血症,休克和中毒性脑病为主要表现,而肠道症状轻,但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。
    该疾病致病微生物为痢疾杆菌,属肠杆菌科志贺菌属,为G杆菌,主要流行菌群为B群,可产生内毒素,该菌在外界环境中生存能力较强。
    预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理,包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。

  • 第3题:

    3岁男童,突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊。T40℃,P120次/分,BP65/47mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病最可能的诊断是()

    • A、乙脑
    • B、败血症
    • C、脑型疟疾
    • D、流脑
    • E、中毒型菌痢

    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿,8岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈强直(+)。下列做法中,错误的是()。

    • A、乙醇擦浴
    • B、冰帽降温
    • C、亚冬眠疗法
    • D、20%甘露醇静脉推注
    • E、立即行腰椎穿刺,进行脑脊液的相关检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的诊断是()

    • A、中毒型菌痢
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、流行性出血热
    • E、败血症

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+) 应考虑该患者为()
    A

    细菌性痢疾

    B

    霍乱

    C

    钩端螺旋体病

    D

    阿米巴痢疾

    E

    伤寒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,3岁,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:HB 140g/L,WBC 15×109/L,N 0.85,L 0.15。下列检查对患者及时诊断最重要的是(  )。
    A

    脑脊液检查

    B

    大便培养

    C

    血培养

    D

    肛拭子或牛理盐水灌肠镜检

    E

    血液生化检查


    正确答案: D
    解析:
    该患者是中毒性菌痢,休克型。所以为了明确诊断,需要检查的是肛拭子或生理盐水灌肠镜检。

  • 第8题:

    小儿暑温的三大主症是A.高热、头痛、抽搐B.高热、昏迷、抽搐C.高热、呕吐、抽搐S

    小儿暑温的三大主症是

    A.高热、头痛、抽搐

    B.高热、昏迷、抽搐

    C.高热、呕吐、抽搐

    D.高热、呕吐、昏迷

    E.高热、头痛、昏迷


    正确答案:B
    小儿暑温,即流行性乙型脑炎,其主要三大症状是:高热、昏迷、抽搐。

  • 第9题:

    超高热危象包括()

    • A、体温升高大于41℃
    • B、休克
    • C、抽搐
    • D、昏迷
    • E、出血

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+) 应考虑该患者为()

    • A、细菌性痢疾
    • B、霍乱
    • C、钩端螺旋体病
    • D、阿米巴痢疾
    • E、伤寒

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是()。

    • A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
    • B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    • C、高热、抽搐、呼吸衰竭
    • D、高热、抽搐、循环衰竭
    • E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第12题:

    2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。对患者及时诊断最重要的检查是()。

    • A、墒脊液检查
    • B、大便培养
    • C、血培养
    • D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检

    正确答案:D

  • 第13题:

    多选题
    超高热危象包括()
    A

    体温升高大于41℃

    B

    休克

    C

    抽搐

    D

    昏迷

    E

    出血


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    小儿暑温的三大主症是(  )。
    A

    高热、头痛、抽搐

    B

    高热、昏迷、抽搐

    C

    高热、呕吐、抽搐

    D

    高热、呕吐、昏迷

    E

    高热、头痛、昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析