患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）A、膜性肾小球肾炎B、急性肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、脂性肾病E、IgA肾病

题目

患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）

  • A、膜性肾小球肾炎
  • B、急性肾炎
  • C、新月体性肾小球肾炎
  • D、脂性肾病
  • E、IgA肾病
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1.下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A、临床表现不明显B、尿化验无明显异常C、光镜下肾小球无明显病变D、电镜下肾小球无明显病变E、不需药物治疗

2.关于微小病变肾病,叙述正确的是A、临床表现不明显B、尿检无明显异常C、光镜下肾小球无明显病变D、电镜下肾小球无明显病变E、无须药物治疗

3.若进行肾活检，其确诊依据是A．电镜下肾小球上皮细胞下驼峰状沉积物B．光镜下肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性C．光镜下见肾小球囊内大量新月体D．光镜下内皮细胞和系膜细胞大量增生

4.女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球基底膜增厚，其病理诊断应为A、微小病变肾病B、局灶节段性肾小球硬化C、系膜增生性肾炎D、膜增生性肾炎E、膜性肾病

更多“患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变”相关问题

  • 第1题：

    成年男性患者，临床表现为肾病综合征，血液检查：血清补体降低，肾活检光镜改变最大可能是

    A.肾小球无明显改变

    B.肾小球毛细血管壁明显增厚

    C.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E.肾小球内大量新月体形成


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于

    A、IgA肾病
    B、系膜增生性肾炎
    C、新月体性肾炎
    D、轻微病变性肾炎
    E、膜性增生性肾炎

    答案：D
    解析：
    本题选D，轻微病变性肾小球肾炎。
    其病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失，光镜下肾小球基本正常。但肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积，所以又有脂性肾病之称。是小儿肾病综合征最常见的原因。成人患者少。本病对皮质激素敏感，治疗效果好，病变可完全恢复。
    病理变化：
    1）肉眼观：肾脏肿胀，色苍白，切面肾皮质因肾小管上皮细胞内脂质沉着而出现黄白色条纹。
    2）光镜下：肾小球无明显变化或仅有轻度节段性系膜增生，主要改变为近曲小管上皮细胞内出现大量脂质。
    3）电镜下：弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失，胞体扁平，可见空泡和微绒毛，细胞内高尔基器和内质网增多，并可见脂滴。足突消失不仅见于脂性肾病，也常见于其他原因引起的大量蛋白尿和肾病综合征。经过治疗或蛋白尿等症状缓解后，脏层上皮细胞的变化可以恢复正常。肾小管上皮细胞内有脂类沉积，是由于肾小球毛细血管通透性增加，大量脂蛋白通过肾小球滤出，而在肾小管被重吸收所致。肾小管腔内可有透明管型。这种变化常与蛋白尿的程度平行。
    临床病理联系：主要表现为肾病综合征，蛋白尿为高选择性，蛋白成分主要为小分子的白蛋白，因为肾小球病变轻微，所以一般无血尿和高血压

  • 第3题：

    女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球 基底膜增厚，其病理诊断应为

    A.脂性肾病 B.膜性肾病 C.膜性增生性肾炎 D.系膜增生性肾炎


    答案：B
    解析：
    ①脂性肾病也称轻微病变型肾病，免疫荧光检查阴性。②膜性肾病的病变特点是基底膜增厚， IgG、C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积，故本例诊断为膜性肾病。③膜性增生性肾炎表现为系膜 细胞及系膜基质增生，基底膜增厚。IgG、C3沉积于系膜区及毛细血管壁。④系膜增生性肾炎的病变特 点是弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多，IgG、C3沉积于系膜区。

  • 第4题：

    下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）

    • A、有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
    • B、持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
    • C、孤立肾不宜行肾穿刺活检
    • D、活检时患者取仰卧位
    • E、穿刺时嘱患者屏气

    正确答案:D

  • 第5题：

    患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）

    • A、膜性肾小球肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、新月体性肾小球肾炎
    • D、脂性肾病
    • E、IgA肾病

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎为（　　）。
    A

    系膜增生性肾炎

    B

    IgA肾病

    C

    新月体性肾炎

    D

    轻微病变性肾炎

    E

    膜性增生性肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    成年男性患者，临床表现为肾病综合征，血液检查：血清补体降低，肾活检光镜改变最大可能是（）。
    A

    肾小球无明显改变

    B

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）
    A

    膜性肾小球肾炎

    B

    急性肾炎

    C

    新月体性肾小球肾炎

    D

    脂性肾病

    E

    IgA肾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是

    A．有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型

    B．持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检

    C．孤立肾不宜行肾穿刺活检

    D．活检时患者取仰卧位

    E．穿刺时嘱患者屏气


    正确答案：D
    肾穿刺活检时患者应该采取俯卧位，以利于穿刺。

  • 第10题：

    患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属( )

    A.轻微病变性肾炎
    B.新月体性肾炎
    C.IgA肾病
    D.系膜增生性肾炎
    E.膜性增生性肾炎

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    成年男性患者，临床表现为肾病综合征，血液检查：血清补体降低，肾活检光镜改变最大可能是（）。

    • A、肾小球无明显改变
    • B、肾小球毛细血管壁明显增厚
    • C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
    • D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
    • E、肾小球内大量新月体形成

    正确答案:C

  • 第12题：

    下列有关肾穿刺免疫荧光制片的描述，错误的是（）

    • A、光镜观察无论有无肾小球，均需染色
    • B、光镜观察有无肾小球，如无肾小球不需染色
    • C、光镜观察有无肾小球，如有肾小球，则视所备抗体的种类制备切片
    • D、如肾穿刺标本暂时不能切片，应将标本放置在-70℃冰箱内保存
    • E、最好使用恒冷切片机

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    表现为急进性肾炎的IgA肾病（）
    A

    有自愈倾向

    B

    电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄

    C

    肾活检IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎

    D

    光镜下弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生

    E

    光镜下见肾间质水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）
    A

    有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型

    B

    持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检

    C

    孤立肾不宜行肾穿刺活检

    D

    活检时患者取仰卧位

    E

    穿刺时嘱患者屏气


    正确答案： A
    解析： 肾穿刺活检时患者应该采取俯卧位，以利于穿刺。

  • 第15题：

    单选题
    患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属（　　）。
    A

    系膜增生性肾炎

    B

    IgA肾病

    C

    新月体性肾炎

    D

    轻微病变性肾炎

    E

    膜性增生性肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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