女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气（吸氧1.5L/min）：pH7.26，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO28.6kPa（65mmHg）。下列治疗措施中哪项是比较合理的（）A、尼可刹米静脉滴注以改善通气B、静脉滴注5%碳酸氢钠，纠正酸中毒C、积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素D、气管插管机械通气E、A+B+C联合使用

题目

女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气（吸氧1.5L/min）：pH7.26，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO28.6kPa（65mmHg）。下列治疗措施中哪项是比较合理的（）

  • A、尼可刹米静脉滴注以改善通气
  • B、静脉滴注5%碳酸氢钠，纠正酸中毒
  • C、积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素
  • D、气管插管机械通气
  • E、A+B+C联合使用
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1.患者，女，78 岁，慢性肺源性心脏病史 5 年。近日受凉后咳喘加重，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌质淡紫，苔白腻，脉细滑数。治疗应首选的方剂是()

2.患者咳喘反复发作数年，5天前着凉后加重，咳逆喘促，痰多，谵妄，烦躁不安，神志恍惚，肢体阴动，舌质暗红，舌苔黄腻，脉滑数，治疗宜用

3.(2005)女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑A、流行性乙型脑炎B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型C、流行性出血热D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎

4.患者，女性，70岁。慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困难加重，伴头痛、昼睡夜醒，精神恍惚，肌肉抽搐。判断该患者并发了()A.脑疝B.脑水肿C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.肺性脑病

参考答案和解析
正确答案:C
更多“女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检”相关问题

  • 第1题：

    女性，65岁，慢性咳喘20年，1周来病情加重，下肢水肿，咳黄痰，昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检：神志欠清，反应迟钝，呼吸困难，口唇发绀，肺动脉第二音亢进，双肺有干湿啰音，下肢水肿。下列检查应首选

    A.血电解质测定
    B.脑脊液化验
    C.血气分析
    D.脑电图
    E.血渗透压测定

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。本病例最可能的诊断是（）

    • A、左侧自发性气胸
    • B、急性肺栓塞
    • C、急性左心衰竭
    • D、急性心肌梗死
    • E、哮喘急性发作

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1d入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气（吸氧1．5L／min）：pH7．26，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO8．6kPa（65mmHg）。下列治疗措施中哪项是比较合理的（）

    • A、尼可刹米静脉滴注以改善通气
    • B、静脉滴注5％碳酸氢钠，纠正酸中毒
    • C、积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素
    • D、气管插管机械通气
    • E、A+B+C联合使用

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。为明确诊断还需哪项检查（）。

    • A、CT
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、脑电图
    • E、肾动脉造影

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO5．3kPa（40mmHg）。该患者为何种呼吸衰竭（）

    • A、Ⅱ型呼吸衰竭
    • B、Ⅰ型呼吸衰竭
    • C、急性呼吸衰竭
    • D、慢性呼吸衰竭
    • E、泵衰竭
    • F、肺衰竭

    正确答案:A,D,F

  • 第6题：

    女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气（吸氧1.5L/min）：pH7.26，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO28.6kPa（65mmHg）。下列治疗措施中哪项是比较合理的（）

    • A、尼可刹米静脉滴注以改善通气
    • B、静脉滴注5%碳酸氢钠，纠正酸中毒
    • C、积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素
    • D、气管插管机械通气
    • E、A+B+C联合使用

    正确答案:C

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