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  • 第1题:

    试述眼部热烧伤及冻伤的临床表现及治疗原则。


    正确答案: 高温液体如铁水、沸水、热油等溅入眼内引起的热烧伤,喷射引起的烧伤称火焰性热烧伤。沸水、沸油的烧伤一般较轻。眼睑发生红斑、水疱,结膜充血水肿,角膜轻度混浊。热烧伤严重时,如铁水溅入眼内,可引起眼睑、结膜、角膜和巩膜的深度烧伤,组织坏死。组织愈合后可出现瘢痕性睑外翻、睑闭合不全、角膜瘢痕、睑球粘连甚至眼球萎缩。
    治疗原则是防止感染,促进创面愈合,预防睑球粘连等并发症。对轻度热烧伤局部点用散瞳剂及抗生素眼液。严重的热烧伤应除去坏死组织、大剂量使用维生素C。有角膜坏死时,可行羊膜移植,或带角膜缘上皮的全角膜板层移植。晚期根据病情治疗并发症。冻伤是由寒冷引起的原发性组织冻结和继发性血循环障碍造成。轻度冻伤复温后皮肤发红,有刺痒发热感,可有水疱出现;重度冻伤可累及深层组织,出现坏死。眼球被冻伤的机会较少,在特殊情况下可能出现眼睑或角膜冻伤。应对症处理。

  • 第2题:

    为什么在眼部化学性烧伤时。碱性烧伤比酸性烧伤更严重?如何处理?


    正确答案:酸性物质对蛋白质起凝固作用。这种凝固蛋白不溶解于水,故能阻止酸性物质继续渗透。碱性物质对蛋白质的作用与酸不同,它能溶解软化蛋白质,故能很快向周围及深部组织渗透扩散,因此其损害比酸性烧伤更严重。化学性眼烧伤早期处理要点如下。(1)现场急救:眼化学烧伤后,要争分夺秒进行现场冲洗,冲洗剂可就地取用自来水、井水、河水等,冲洗越彻底越好。冲洗时应翻转眼睑,令受伤眼球左右、上下转动,同时应充分暴露穹窿部冲洗。(2)结膜下中和药物注射:酸性烧伤时结膜下注射5%磺胺嘧啶钠溶液1~2mL。碱性烧伤者可注射维生素C,首次为2mL,大部分吸收后可再注射1次,以后每天1次,共4~5次。维生素C不仅可起中和作用,还与角膜胶原的合成有关,故能降低角膜溃疡及穿孔率。(3)早期清创或粘膜移植术:烧伤引起球结膜坏死者,应在伤后3~6小时内早期清创,切除坏死组织,如切除面积过大,应取唇粘膜或对侧眼的球结膜作创面移植,有条件者可加羊膜移植治疗。(4)重症眼部碱烧伤应在伤后8小时内行前房穿刺,放出碱性房水,减轻眼内反应。(5)自血疗法:仅用于结膜无坏死者。抽病人自身静脉血1~2mL,立即注入伤眼结膜下。(6)肝素结膜下注射:取肝素500~625U结膜下注射,1次/d,5~10次为一疗程。肝素能溶解烧伤处部分组织的血栓,特别是角巩膜缘处血栓,使局部血循环恢复。它与维生素C合用,疗效更好。(7)10%枸橼酸眼药水滴眼,可降低溃疡发生率。(8)散瞳:应保持瞳孔散大。(9)局部应用抗生素眼药水预防感染。(10)石灰烧伤:滴用0.5%依地酸二钠(EDTA-2NA.,能使已渗入角膜内的钙质游离排出。

  • 第3题:

    问答题
    试述眼部热烧伤及冻伤的临床表现及治疗原则。

    正确答案: 高温液体如铁水、沸水、热油等溅入眼内引起的热烧伤,喷射引起的烧伤称火焰性热烧伤。沸水、沸油的烧伤一般较轻。眼睑发生红斑、水疱,结膜充血水肿,角膜轻度混浊。热烧伤严重时,如铁水溅入眼内,可引起眼睑、结膜、角膜和巩膜的深度烧伤,组织坏死。组织愈合后可出现瘢痕性睑外翻、睑闭合不全、角膜瘢痕、睑球粘连甚至眼球萎缩。
    治疗原则是防止感染,促进创面愈合,预防睑球粘连等并发症。对轻度热烧伤局部点用散瞳剂及抗生素眼液。严重的热烧伤应除去坏死组织、大剂量使用维生素C。有角膜坏死时,可行羊膜移植,或带角膜缘上皮的全角膜板层移植。晚期根据病情治疗并发症。冻伤是由寒冷引起的原发性组织冻结和继发性血循环障碍造成。轻度冻伤复温后皮肤发红,有刺痒发热感,可有水疱出现;重度冻伤可累及深层组织,出现坏死。眼球被冻伤的机会较少,在特殊情况下可能出现眼睑或角膜冻伤。应对症处理。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    眼部热烧伤可出现()
    A

    巩膜坏死

    B

    眼睑闭合不全

    C

    角膜混浊坏死

    D

    睑球粘连

    E

    眼球萎缩


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    眼部热烧伤可出现()

    • A、巩膜坏死
    • B、眼睑闭合不全
    • C、角膜混浊坏死
    • D、睑球粘连
    • E、眼球萎缩

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    多选题
    眼部热烧伤可出现()
    A

    眼睑瘢痕性外翻

    B

    眼睑闭合不全

    C

    角膜瘢痕

    D

    睑球粘连


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    以下不属于非机械性眼外伤的有( )
    A

    眼部热烧伤及冻伤

    B

    眼电击伤

    C

    酸碱化学性烧伤

    D

    紫外线损伤

    E

    角膜异物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析