患者,女,10岁,因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查:体温40℃,呼吸20次/分,右前臂局部红肿,压痛,与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L,中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制,病变范围迅速扩大。 此时最适宜的治疗是()A、加用强力的止痛退热药物B、患部休息C、局部物理治疗D、多处切开引流E、加大抗生素用量

题目

患者,女,10岁,因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查:体温40℃,呼吸20次/分,右前臂局部红肿,压痛,与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L,中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制,病变范围迅速扩大。 此时最适宜的治疗是()

  • A、加用强力的止痛退热药物
  • B、患部休息
  • C、局部物理治疗
  • D、多处切开引流
  • E、加大抗生素用量

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参考答案和解析
正确答案:D
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    患者男,30岁。发热,右大腿肿痛8天,体温达39.2℃。查体:右大腿外侧肿、压痛,诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是

    A.局部压痛明显

    B.肿痛加剧

    C.白细胞增高

    D.高热不退

    E.局部穿刺有脓


    正确答案:E
    除面部外,任何化脓性感染,一旦脓肿形成保守治疗难以好转,均须切开排脓,充分引流。脓肿形成是一个过程,脓肿切开引流的时机是在脓肿已形成,临床上用局部穿刺抽脓,证实有脓即为手术处理的合理指征,也可配合用B超检查决定。而其他为临床表现或化验检查,不能说明脓已形成,不是手术引流指征。

  • 第2题:

    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断是()

    • A、肠炎
    • B、伤寒
    • C、阿米巴痢疾
    • D、细菌性痢疾
    • E、食物中毒

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,12岁,因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查:体温40℃,呼吸20次/分,右前臂局部红肿,压痛,与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L,中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制,病变范围迅速扩大。 此时最适宜的治疗是()。

    • A、患部休息
    • B、加用强力的止痛退热药物
    • C、局部物理治疗
    • D、多处切开引流
    • E、加大抗生素用量

    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()

    • A、低热
    • B、高热
    • C、中等度热
    • D、超高热
    • E、不确定

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。为明确诊断应进行的检查包括()

    • A、压痛点位置
    • B、前臂伸肌牵拉试验(Mill征)
    • C、劳损、受寒、外伤等既往史
    • D、CT
    • E、职业
    • F、X线片

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第6题:

    多选题
    患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。 提示患者经过治疗后出现白细胞减少。可能有关的药物有()。
    A

    非甾体消炎药

    B

    甲氨蝶呤

    C

    柳氮磺胺吡啶

    D

    青霉胺

    E

    类固醇激素

    F

    来氟米特


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。需要鉴别诊断的病相是()
    A

    伤寒

    B

    霍乱

    C

    肠炎

    D

    肝炎

    E

    肠结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃,前臂畸形,反常活动,创口流血,手腕活动自如,应考虑()
    A

    桡神经损伤

    B

    尺神经损伤

    C

    开放性骨折

    D

    正中神经损伤

    E

    前臂肌腱损伤


    正确答案: C
    解析: 老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃,前臂畸形,反常活动,创口流血,手腕活动自如,应考虑开放性骨折。

  • 第9题:

    老年患者,前臂外伤25小时来诊。查:体温37.9℃,前部畸形,反差活动,创口流血,手腕活动自如,应考虑:

    A. 绕神经损伤
    B. 尺神经损伤
    C. 开放性骨折
    D. 正中神经损伤
    E. 前臂肌腱损伤

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患者,男,12岁,因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查:体温40℃,呼吸20次/分,右前臂局部红肿,压痛,与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L,中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制,病变范围迅速扩大。 该患者最可能的诊断为()。

    • A、右前臂疖
    • B、右前臂痈
    • C、右前臂丹毒
    • D、右前臂蜂窝织炎
    • E、右前臂淋巴管炎

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,女,55岁,以"右眶下肿痛2周就诊"。查:右上颌尖牙残根,叩痛(+),唇颊沟饱满,压软。右眶下区弥漫性肿胀,皮肤红,发亮,鼻唇沟消失。如果患者继而出现高热,喷射状呕吐等症状时,应考虑()

    • A、颅内感染
    • B、高血压
    • C、菌血症
    • D、休克
    • E、恶性高热

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。需要鉴别诊断的病相是()

    • A、伤寒
    • B、霍乱
    • C、肠炎
    • D、肝炎
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者,女,10岁,因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查:体温40℃,呼吸20次/分,右前臂局部红肿,压痛,与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L,中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制,病变范围迅速扩大。 此时最适宜的治疗是()
    A

    加用强力的止痛退热药物

    B

    患部休息

    C

    局部物理治疗

    D

    多处切开引流

    E

    加大抗生素用量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()
    A

    低热

    B

    高热

    C

    中等度热

    D

    超高热

    E

    不确定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃,前臂畸形,反常活动,创口流血,腕手活动自如,应考虑()。
    A

    桡神经损伤

    B

    尺神经损伤

    C

    开放性骨折

    D

    正中神经损伤

    E

    前臂肌腱损伤


    正确答案: A
    解析: 开放性骨折即骨折附近皮肤及皮下软组织破裂,骨折断端与外界想通的一类骨折。本例患者出现反常活动,说明有骨折,外伤致创口流血属于开放性骨折。