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  • 第1题:

    男性,50岁,2个月前吃干硬食物时出现梗噎感,喜软食,且梗噎感越来越明显,体检无阳性体征,钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常,首先应考虑的是

    A.食管癌

    B.食管炎

    C.食管憩室

    D.食管静脉曲张

    E.贲门失弛缓症


    正确答案:A

  • 第2题:

    不属早期食管癌的症状是

    A、下咽时梗噎感

    B、胸骨后针刺感

    C、食管内异物感

    D、进食时呛咳

    E、胸骨后烧灼感


    参考答案:D

  • 第3题:

    A.进食时呛咳
    B.食管异物感和梗噎感
    C.进行性吞咽困难
    D.进食后呕吐
    E.进食后胸腹痛

    中晚期食管癌的典型症状为

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    A.进食时呛咳
    B.食管异物感和梗噎感
    C.进行性吞咽困难
    D.进食后呕吐
    E.进食后胸腹痛

    食管癌的早期症状为

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡餐见食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。

    诊断最常用的方法是
    A:食管脱落细胞检查
    B:X线钡餐食管检查
    C:CT
    D:纤维食管镜检查
    E:食管内超声检查

    答案:D
    解析:
    食管癌早期症状不明显,咽下食物梗噎感、食管内异物感、进食停滞感,以及进食后胸骨后疼痛。

    食管脱落细胞检查:我国首创带网气囊拉网法,首次检出率可达90%左右,第二次检出率可达100%,该法简便、安全、检出率高,现为食管癌普查或早期诊断首选。钡餐X线食管检查:早期显示管壁僵硬、黏膜皱襞增粗或断裂、伴有细小的充盈缺损或龛影。纤维食管镜检查:为最主要、最常用的检查法,不仅能在直视下观察病变情况,尚可取材做病理检查。CT:可了解食管癌扩散、腔内器官或淋巴结等转移情况,以供选择手术参考。活检:有颈淋巴结肿大者,可取材活检,确定是否转移。

  • 第6题:

    女性,40岁,进食后胸骨后刺痛伴梗噎感2个月。X线食管钡餐检查示:食物通过贲门时受阻。最可能的诊断是()

    • A、贲门癌
    • B、食管良性肿瘤
    • C、神经官能症
    • D、食管炎
    • E、贲门失弛缓症

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,60岁,吞咽困难3个月,目前尚能进食半流质。无声音嘶哑,有嗜酒习惯,饮酒30年,半斤/日。食管吞钡检查:食管中段4cm长充盈缺损,心肺功能尚好。锁骨淋巴结未扪及。治疗的原则是什么?


    正确答案:治疗原则:手术切除食管,行胃食管吻合术。

  • 第8题:

    进食轻微梗噎,食管造影见中段半圆形外压改变,为()

    • A、食管息肉
    • B、食管平滑肌瘤
    • C、食管下段静脉曲张
    • D、食管炎
    • E、食管癌

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,68岁,进食哽噎感4个月,现能进普食。X线钡餐发现食管下段2cm长的充盈缺损,左锁骨上淋巴结穿刺活检为转移性鳞癌,最佳治疗方案为()

    • A、手术切除
    • B、放射治疗
    • C、化学治疗
    • D、中医治疗
    • E、胃造瘘术

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男,68岁,进食后梗噎感3个月,锁餐检查见食管中段黏膜皱襞增粗,紊乱。此表现可能诊断为()。
    A

    食管癌

    B

    食管平滑肌瘤

    C

    食管良性狭窄

    D

    贲门失弛缓症

    E

    反流性食管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,40岁,进食后胸骨后刺痛伴梗噎感2个月。X线食管钡餐检查示:食物通过贲门时受阻。最可能的诊断是()
    A

    贲门癌

    B

    食管良性肿瘤

    C

    神经官能症

    D

    食管炎

    E

    贲门失弛缓症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,55岁。2个月前出现吃干硬食物时有梗噎感,喜软食,且梗噎感越来越明显,体检无阳性体征,钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。首先应考虑的是

    A.食管憩室

    B.食管炎

    C.食管静脉曲张

    D.食管癌

    E.贲门失弛缓症


    正确答案:D
    解析:中年男性,有进行性吞咽困难的典型病史,结合钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,所以诊断为食管癌。

  • 第13题:

    男性,60岁。进食梗噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应考虑

    A:食管炎
    B:食管癌
    C:贲门失弛缓症
    D:食管静脉曲张
    E:食管平滑肌瘤

    答案:B
    解析:
    食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应考虑为食管癌。

  • 第14题:

    女性,42岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2个月余,X线钡餐检查显示:中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3Cm。

    进步检查确定诊断的检查方法是

    A、B超
    B、核磁共振检查
    C、食管脱落细胞等检查
    D、纤维食管镜检查
    E、CT检查

    答案:D
    解析:
    为明确诊断可行食管镜检查,直视病变,同时取部分组织进行病理检查。

  • 第15题:


    患者女,45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余,X线钡餐显示,中段食管黏膜皱襞增粗

    首先应考虑的疾病是
    A.食管癌
    B.胃癌
    C.胃食管反流
    D.食管平滑肌瘤
    E.食管憩室

    答案:A
    解析:

  • 第16题:


    患者女,45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余,X线钡餐显示,中段食管黏膜皱襞增粗

    该患者行食管手术后护士应该注意观察的最严重的并发症是
    A.反流性食管炎
    B.吻合口狭窄
    C.吻合口瘘
    D.幽门梗阻
    E.肠梗阻

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    男性,60岁,吞咽困难3个月,目前尚能进食半流质。无声音嘶哑,有嗜酒习惯,饮酒30年,半斤/日。食管吞钡检查:食管中段4cm长充盈缺损,心肺功能尚好。锁骨淋巴结未扪及。请说明初步诊断是什么?


    正确答案: 初步诊断:食管中段癌。
    诊断依据:
    1.病史中有吞咽困难3个月;
    2.年龄>40岁;
    3.有嗜酒习惯(食管慢性损伤);
    4.食管吞钡X线检查:食管中段4cm充盈缺损。

  • 第18题:

    男性,60岁,吞咽困难3个月,目前尚能进食半流质。无声音嘶哑,有嗜酒习惯,饮酒30年,半斤/日。食管吞钡检查:食管中段4cm长充盈缺损,心肺功能尚好。锁骨淋巴结未扪及。采用何种手术方式最好?


    正确答案:手术方式:经左胸径路切口,弓上吻合方式。

  • 第19题:

    患者,男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是()

    • A、食管脱落细胞检查
    • B、X线钡餐食管检查
    • C、CT
    • D、纤维食管镜检查
    • E、食管内超声检查

    正确答案:D

  • 第20题:

    男,68岁,进食后梗噎感3个月,锁餐检查见食管中段黏膜皱襞增粗,紊乱。此表现可能诊断为()。

    • A、食管癌
    • B、食管平滑肌瘤
    • C、食管良性狭窄
    • D、贲门失弛缓症
    • E、反流性食管炎

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    男性,70岁,进食梗噎感2个月,钡餐发现食管中段4cm长的充盈缺损及黏膜破坏,最佳的治疗方案是()。
    A

    手术

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    放疗+手术

    E

    放疗+化疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,60岁,进食梗噎、烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应该考虑()
    A

    食管炎

    B

    食管癌

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管静脉曲张

    E

    食管平滑肌瘤


    正确答案: C
    解析: 患者老年男性,进食梗噎、烧灼感,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。首先考虑诊断食管癌(早期)。食管炎的食管钡餐造影不会表现管壁僵硬,病程不会达2个月;贲门失她缓症不会表现烧灼感,食管钡餐造影见黏膜光滑、食管下端和贲门部呈鸟嘴状。食管静脉曲张的钡餐造影检查见串珠样黏膜;食管平滑肌瘤黏膜完整,钡餐见“半月状”压迹。故选B。