男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：轻度发绀、气管居中，胸廓活动差，两肺痰鸣音，呼吸音低，血液气体及酸碱分析：pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa（65mmHg），氧分压9.84kPa（74mmHg），标准碳酸氢盐（2.4mmol/L），BE://-5.4，在治疗措施中除外下列哪项是可行的（）A、鼓励咳嗽排痰B、加强抗感染、解痉及营养支持C、应用碱性药物，纠正酸中毒D、必要时气管切开E、气管插管，呼吸机辅助呼吸

题目

男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：轻度发绀、气管居中，胸廓活动差，两肺痰鸣音，呼吸音低，血液气体及酸碱分析：pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa（65mmHg），氧分压9.84kPa（74mmHg），标准碳酸氢盐（2.4mmol/L），BE://-5.4，在治疗措施中除外下列哪项是可行的（）

  • A、鼓励咳嗽排痰
  • B、加强抗感染、解痉及营养支持
  • C、应用碱性药物，纠正酸中毒
  • D、必要时气管切开
  • E、气管插管，呼吸机辅助呼吸
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1.患者，男性，45岁。因肺癌行左上肺叶切除术，术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体：气管明显右偏，左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是（）A、气管切开B、气管插管，呼吸机辅助呼吸C、胸腔穿刺抽液D、右胸膜腔闭式引流E、高压氧舱治疗

2.男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：轻度发绀、气管居中，胸廓活动差，两肺痰鸣音，呼吸音低，血液气体及酸碱分析：pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa（65mmHg），氧分压9.84kPa（74mmHg），标准碳酸氢盐（2.4mmol/L），BE://-5.4，在治疗措施中除外下列哪项是可行的（）A、鼓励咳嗽排痰B、加强抗感染、解痉及营养支持C、应用碱性药物，纠正酸中毒D、必要时气管切开E、气管插管，呼吸机辅助呼吸

3.患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。目前处理（）A、呼吸机辅助呼吸B、胸腔穿刺或闭式引流C、红霉素胸腔内注射D、待胸腔内气体自行吸收E、翻身拍背促进排痰F、继续抗感染G、气管切开术

4.男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa（65mmHg），氧分压9.84kPa（74mmHg），标准碳酸氢盐（2.4mmol/L），BE－5.4，下列各项治疗措施均是可行的，除了（）。A、鼓励咳嗽排痰B、解痉及营养支持C、应用碱性药物，纠正酸中毒D、必要时气管切开E、必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    单选题
    患者，男性，45岁。因肺癌行左上肺叶切除术，术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体：气管明显右偏，左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是（）
    A

    气管切开

    B

    气管插管，呼吸机辅助呼吸

    C

    胸腔穿刺抽液

    D

    右胸膜腔闭式引流

    E

    高压氧舱治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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