神经系统钩端螺旋体病早期应给予哪种药物治疗（）A、无环鸟苷B、两性霉素BC、卡马西平D、青霉素E、红霉素

第1题：

第2题：

钩端螺旋体病的治疗药物宜首选（）

正确答案:青霉素

第3题：

神经系统钩端螺旋体病的分期和临床表现是什么?

正确答案: 神经系统钩端螺旋体病多在感染钩端螺旋体后1～2周起病。临床经过分3个阶段：
(1)早期(钩体血症期)：持续2～4天，出现感染中毒症状如发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛和浅表淋巴结肿大。
(2)中期(钩体血症极期及后期)：①病后4～10天出现，神经系统损害主要表现为脑膜炎症状，表现为剧烈的头痛、频繁的呕吐、颈强直和脑膜刺激征；②个别病例有大脑和脑干损害的表现，病情更危重，此期从脑脊液中可分离出致病微生物。
(3)后期(并发症期或恢复期)：此期钩体血症已消失，但少部分患者出现神经系统并发症，主要表现为两种类型：①并发脑膜炎型：多在急性期后半个月发病，多属变态反应所致，患者再现脑膜刺激征状和体征，脑脊液中淋巴细胞增多，蛋白含量增加，并能检出钩端螺旋体抗体及抗原和抗体复合物，但不能分离出病原体；②钩体脑动脉炎：是钩体感染最多见而严重的神经系统并发症，多于急性期退热后半月至5个月发病，其主要病理改变是脑动脉并发动脉炎，血管内膜增厚，致血管阻塞引起脑梗死和脑萎缩，临床主要表现为中枢性瘫痪，多数为偏瘫，亦有单瘫、截瘫及三肢瘫；可有中枢性失语，中枢面、舌瘫，假性延髓性麻痹和病理反射，也可出现全身性、部分性癫痫发作和癫痫持续状态。个别患者可逐渐形成脑底异常血管网而出现烟雾病的临床表现。

第4题：

下列哪种体征见于钩端螺旋体病的早期（）。

• A、结合膜出血
• B、腓肠肌压痛
• C、淋巴结肿大
• D、黄疸
• E、全身酸痛

正确答案:B,C,D,E

第5题：

神经系统钩端螺旋体感染并能够在脑脊液中分离出钩端螺旋体的阶段是（）

• A、后期
• B、潜伏期
• C、早期
• D、中期
• E、早、中、后三期

正确答案:D

第6题：

简述神经系统钩端螺旋体病的治疗。

正确答案: 神经系统钩端螺旋体病的治疗是：①疾病早期应给予青霉素治疗，苄星青霉素成人剂量120～160万U/d，分3～4次肌注，疗程至少1周；②若患者对青霉素过敏，可改用四环素，疗程不少于1周；③脑膜炎和有变态反应性脑损害者可加用糖皮质激素，脑梗死给予血管扩张剂治疗。

第7题：

神经系统钩端螺旋体病首选治疗药物是（）

• A、吡嗪酰胺
• B、四环素
• C、青霉素G
• D、皮质类固醇
• E、两性霉素B

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

神经系统钩端螺旋体病临床经过的早期又称为__________期。

正确答案:钩体血症期

第15题：

钩端螺旋体病治疗首选（）

正确答案:B

第16题：

钩端螺旋体病的早期临床表现是什么？

正确答案:钩体病早期临床表现为发热、头痛及全身肌肉酸痛、眼结膜充血、腓肠肌疼痛、浅表淋巴结肿大等。

第17题：

神经系统钩端螺旋体病早期应给予哪种药物治疗（）

• A、无环鸟苷
• B、两性霉素B
• C、卡马西平
• D、青霉素
• E、红霉素

正确答案:D

第18题：

治疗钩端螺旋体感染的首选药物是（）。

正确答案:青霉素

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：