心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射（）A、利多卡因B、普萘洛尔C、异丙肾上腺素D、间羟胺E、普鲁卡因酰胺

题目

心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射（）

  • A、利多卡因
  • B、普萘洛尔
  • C、异丙肾上腺素
  • D、间羟胺
  • E、普鲁卡因酰胺
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1.(题干)患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。心电图诊断为A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞B.急性下壁心梗，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D.急性下壁心梗，二度I型房室传导阻滞E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D.急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在A.窦房结B.结间束支C.房室结D.希氏束支分叉以下E.右束支患者突然出现阿嘶综合征，最有可能的原因为A.室颤B.室速C.内脏破裂D.三度房室传导阻滞E.电机械分离请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射普鲁卡因酰胺。 ( )此题为判断题(对，错)。

3.男性患者，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该病人晕厥最可能的原因为 A.Ⅲ度房室传导阻滞 B.Ⅰ度房室传导阻滞 C.室颤 D.Ⅱ度房室传导阻滞 E.室速

4.患者女性,20岁,感冒后出现心悸、气短,做心电图检查显示PR间期0.21秒,每个P波后均有QRS波,其心电图应诊断为A、正常心电图B、一度房室传导阻滞C、二度Ⅰ型房室传导阻滞D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞

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  • 第1题：

    患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。



    1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为





    A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞
    B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞
    C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞
    D.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞
    E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    哪种类型的急性心肌梗死危险性最大（）

    • A、前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
    • B、下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
    • C、下壁合并后壁心肌梗死
    • D、前壁合并高侧壁心肌梗死
    • E、高侧壁合并后侧壁心肌梗死

    正确答案:A

  • 第3题：

    心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射普鲁卡因酰胺。


    正确答案:错误

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，20岁，感冒后出现心悸、气短，做心电图检查显示PR间期0.21秒，每个P波后均有QRS波，其心电图应诊断为（）.
    A

    正常心电图

    B

    一度房室传导阻滞

    C

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    判断题
    心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射普鲁卡因酰胺。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    哪种类型的急性心肌梗死危险性最大（）
    A

    前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

    B

    下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

    C

    下壁合并后壁心肌梗死

    D

    前壁合并高侧壁心肌梗死

    E

    高侧壁合并后侧壁心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 急性心肌梗死的预后与多种因素有关，其中梗死心肌面积大小、急性期有无严重并发症是十分重要的两个因素。根据冠状动脉解剖特点，心肌前壁一般由左冠状动脉前降支供血；侧壁常由前降支的分支对角支或左回旋支供血；而右冠状动脉主要供应心脏下壁、后壁的心肌，同时，心脏传导系统中的窦房结、房室结也主要由右冠状动脉供血。临床上急性下壁心肌梗死常可伴有后壁梗死，同时可出现心动过缓或房室传导阻滞，此与右冠状动脉受累有关。多数房室传导阻滞在发病早期出现，并呈可逆性。即使出现完全性房室传导阻滞，只要治疗及时，一般预后良好。急性前壁心肌梗死多涉及左冠状动脉前降支，其梗死面积一般比较大，但并发完全房室传导阻滞者较少。当前壁心梗同时出现三度房室传导阻滞，则临床上多为房室结以下部位阻滞，即多由于严重缺血坏死病变导致双束支或三束支阻滞，此类型为极其严重的表现，死亡率较高。

  • 第7题：

    心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射（）

    • A、利多卡因
    • B、普萘洛尔
    • C、异丙肾上腺素
    • D、间羟胺
    • E、普鲁卡因酰胺

    正确答案:C

  • 第8题：

    关于急性心肌梗死合并传导异常，正确的是（）

    • A、大多数一度房室传导阻滞发生部位在房室结内
    • B、洋地黄中毒是急性心肌梗死（AMI）病人出现一度房室传导阻滞的原因之一
    • C、下壁AMI时最容易发生完全性右束支传导阻滞
    • D、二度Ⅱ型几乎均发生在前壁心肌梗死
    • E、前壁心肌梗死发生的三度房室传导阻滞，心室自搏节律更稳定

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    关于急性心肌梗死合并传导异常，正确的是（）
    A

    大多数一度房室传导阻滞发生部位在房室结内

    B

    洋地黄中毒是急性心肌梗死（AMI）病人出现一度房室传导阻滞的原因之一

    C

    下壁AMI时最容易发生完全性右束支传导阻滞

    D

    二度Ⅱ型几乎均发生在前壁心肌梗死

    E

    前壁心肌梗死发生的三度房室传导阻滞，心室自搏节律更稳定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射（）
    A

    利多卡因

    B

    普萘洛尔

    C

    异丙肾上腺素

    D

    间羟胺

    E

    普鲁卡因酰胺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    1小时后，患者症状加重，心电图如图3-7所示，诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞

    B

    急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞

    C

    急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞

    D

    急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞

    E

    急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞


    正确答案： A
    解析： 下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞，该患者心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落（P波不能下传），RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传，包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍，通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度，以2:1比例多见。

  • 第12题：

    单选题
    心电图表现最可能是（　　）。
    A

    窦性心动过缓

    B

    一度房室传导阻滞

    C

    二度房室传导阻滞

    D

    三度房室传导阻滞

    E

    心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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