女性,38岁。尿频尿急,尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查:右肾不显影,左肾功能良好。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况,治疗宜采取()。A、继续抗结核治疗B、右肾切除C、全身支持疗法+抗结核治疗D、术前抗结核治疗+右肾切除E、术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗

题目

女性,38岁。尿频尿急,尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查:右肾不显影,左肾功能良好。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况,治疗宜采取()。

  • A、继续抗结核治疗
  • B、右肾切除
  • C、全身支持疗法+抗结核治疗
  • D、术前抗结核治疗+右肾切除
  • E、术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者,女性,35岁,尿频、尿急、尿痛半年余,伴有低热,抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规:白细胞30个/HP,红细胞8个/HP,肾图:左肾积水,右肾受损。为协助诊断,应做下列哪项检查()

    • A、B超
    • B、CT
    • C、静脉尿路造影(IVU)
    • D、血常规
    • E、肾动脉造影

    正确答案:C

  • 第2题:

    女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗感染治疗不见好转,IVU右肾不显影,左肾功能良好,尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好()

    • A、继续抗结核治疗
    • B、右肾切除术
    • C、全身支持疗法+抗结核治疗
    • D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术
    • E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,38岁。尿频尿急,尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查:右肾不显影,左肾功能良好。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况,治疗宜采取()。

    • A、继续抗结核治疗
    • B、右肾切除
    • C、全身支持疗法+抗结核治疗
    • D、术前抗结核治疗+右肾切除
    • E、术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗

    正确答案:E

  • 第4题:

    问答题
    尿频、尿急与尿痛例:简要病史:患者,女性,60岁,反复尿急、尿频、尿痛半年。

    正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确,临床上主要是进行病因诊断,病史采集内容如下:
    1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)自我感觉,尿频程度,间断发作?持续发作?还是进行性加重?2)以前有无类似发作,有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。(2)诊疗经过1)是否就医,尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况,还做过哪些重要检查。2)当时的诊断,治疗方案,用药后症状是否有改变,复查是否有好转。
    2.相关病史(1)药物过敏史。(2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    和某,女性,29岁。尿频,尿痛1年余,抗感染治疗不见好转,有米汤尿和终末血尿史。为了确诊,最需要做()。
    A

    肾图

    B

    B超

    C

    膀胱镜

    D

    IVU

    E

    CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    尿频、尿急与尿痛例:简要病史:患者,女性,60岁,反复尿急、尿频、尿痛半年。


    正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确,临床上主要是进行病因诊断,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)自我感觉,尿频程度,间断发作?持续发作?还是进行性加重?
    2)以前有无类似发作,有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
    3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
    (2)诊疗经过
    1)是否就医,尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况,还做过哪些重要检查。
    2)当时的诊断,治疗方案,用药后症状是否有改变,复查是否有好转。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。

  • 第7题:

    女性,25岁,尿频、尿急、尿痛3个月,一般抗生素治疗不见好转,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊,还应进行哪项检查()。

    • A、尿沉渣查抗酸杆菌
    • B、膀胱镜检查
    • C、尿动物接种
    • D、尿结核杆菌培养
    • E、放射性核素肾图

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    和某,女性,29岁。尿频,尿痛1年余,抗感染治疗不见好转,有米汤尿和终末血尿史。根据病史,怀疑为()。
    A

    膀胱结石

    B

    肾结核

    C

    膀胱炎

    D

    肾盂肾炎

    E

    膀胱肿瘤并感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    和某,女性,29岁。尿频,尿痛1年余,抗感染治疗不见好转,有米汤尿和终末血尿史。如确诊为早期肾结核,其治疗为()。
    A

    肾切除

    B

    抗结核药物治疗

    C

    肾部分切除

    D

    肾造瘘

    E

    病灶清除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析