患儿，8个月，腹泻4天，水样便，每天10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液（）A、1：2含钠液B、1：1含钠液C、2：3：1含钠液D、2：1含钠液E、4：3：2含钠液

题目

患儿，8个月，腹泻4天，水样便，每天10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液（）

  • A、1：2含钠液
  • B、1：1含钠液
  • C、2：3：1含钠液
  • D、2：1含钠液
  • E、4：3：2含钠液
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1.94～96 题共用题干6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次，为稀水样便。今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢厥冷，CO2CP8mmol／L，血钾4.0mmol／L，血钠140mmol／L。第 94 题 最可能的诊断是（ ）。

2.患儿，男，3个月。腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有A．休克B．酸中毒C．败血症D．低钾血症E．中毒性脑病

3.根据下列条件，回答 115～117 题：6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次，为稀水样便。今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢厥冷，C02CP8 mmol/L，血钾4.0 mmol/L，血钠140 mmol/L。第 115 题 最可能的诊断是（ ）。A．中度脱水酸中毒B．重度脱水酸中毒C．中度脱水，低钾血症D．重度脱水，低钾血症E．重度脱水酸中毒，低钾血症

4.患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。脱水纠正后,患儿突然出现抽搐,应首先考虑()。A、低血糖B、低血钾C、低血镁D、低血钙E、低血钠

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患儿，8个月，腹泻4天，水样便，每天10余次。12小时无尿，呼吸”相关问题

  • 第1题：


    患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol/L。

    该患儿首先应输入的液体是
    A.5%葡萄糖
    B.生理盐水
    C.5%碳酸氢钠
    D.2:3:1液体
    E.2:1等渗含钠液

    答案：E
    解析：

    该患儿腹泻3天，半天来无尿。查体：前囟眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，说明重度脱水，而重度脱水应先扩容，首选2:1等渗含钠液。
    第1天的补夜总量为：轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg，重度脱水150～180ml/kg。
    该患儿脱水、酸中毒纠正后，出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、腱反射消失，这些均为低钾表现，所以考虑患儿并发了低钾血症。
    患儿缺钾时补钾要遵循“见尿补钾”原则，可通过口服或静脉滴入，能口服者尽量口服，但不可静脉推注，静脉补钾浓度不超过0.3%，补钾一般要持续4～6天。

  • 第2题：

    6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，皮肤弹性极差。查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L。

    最可能的诊断是

    A、中度脱水酸中毒
    B、重度脱水，低钾血症
    C、中度脱水，低钾血症
    D、重度脱水酸中毒，低钾血症
    E、重度脱水酸中毒

    答案：E
    解析：
    患儿二氧化碳结合力8mmol/L低于正常值，呼吸深快，提示代谢性酸中毒；尿量极少，皮肤弹性极差提示重度脱水。

  • 第3题：

    3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有（）。

    • A、休克
    • B、酸中毒
    • C、中毒性脑病
    • D、低钾血症
    • E、低钙血症

    正确答案:B

  • 第4题：

    某患儿腹泻4天，每天水样便10余次，试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱？


    正确答案: 该患儿可发生高渗性脱水，低血钾、低血钠、低血镁和低HCO3-等

  • 第5题：

    患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。最可能的诊断为（）

    • A、婴儿腹泻（食饵性），中度脱水
    • B、婴儿腹泻（症状性），中度脱水
    • C、肠炎（大肠杆菌引起），重度脱水
    • D、肠炎（轮状病毒引起），中度脱水
    • E、肠炎（肠道病毒引起），重度脱水

    正确答案:D

  • 第6题：

    问答题
    某患儿腹泻4天，每天水样便10余次，试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱？

    正确答案： 该患儿可发生高渗性脱水，低血钾、低血钠、低血镁和低HCO3-等
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。若脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）
    A

    微生态疗法

    B

    调整饮食

    C

    大剂量抗生素

    D

    收敛剂

    E

    支持疗法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    三个月小儿，腹泻2天，每天约10余次，水样便，呕吐，尿少，前囟凹陷，浅昏迷状，呼吸深快，口唇樱红，血清钠156mmol／L，口腔黏膜有白色点片状物，强拭去可见红色疮面。上述患儿考虑腹泻伴有（）。
    A

    休克

    B

    酸中毒

    C

    中毒性脑病

    D

    低钾血症

    E

    败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol／L。 第1天静脉补液总量应为

    A.50～100ml／kg
    B.100～150mL／kg
    C.150-180ml／kg
    D.180-200ml／kg
    E.200-250ml／kg

    答案：C
    解析：
    第1天的补液总量为：轻度脱水90～120ml／kg，中度脱水120～150ml／kg，重度脱水150～180ml／kg。

  • 第10题：

    患儿男，3个月，腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有

    A、酸中毒
    B、败血症
    C、低钾血症
    D、中毒性脑病
    E、休克

    答案：A
    解析：
    代谢性酸中毒发生原因：①腹泻丢失大量碱性物质；②进食少，肠吸收不良，热能不足导致脂肪分解增加，产生大量酮体；③血容量减少，血液浓缩使血流缓慢，组织缺氧导致乳酸堆积；④肾血流量不足，酸性代谢产物滞留体内。
    代谢性酸中毒分度及临床表现

  • 第11题：

    患儿，6个月，腹泻，每天10余次，稀水样便，今日患儿嗜睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢冷，血钾4.5mmol/L，血钠138mmol/L，二氧化碳结合力8mmol/L。该患儿第1天补液的总量为（）

    • A、720ml
    • B、800ml
    • C、860ml
    • D、980ml
    • E、1080ml

    正确答案:E

  • 第12题：

    患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）

    • A、微生态疗法
    • B、调整饮食
    • C、大剂量抗生素
    • D、收敛剂
    • E、支持疗法

    正确答案:C

  • 第13题：

    患儿，男，3个月。腹泻2天，每天l0余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）.

    • A、休克
    • B、酸中毒
    • C、败血症
    • D、低钾血症
    • E、中毒性脑病

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味。尿少。查体：轻度脱水，心肺（－），大便镜检，WBC 0～1个/HP，患儿最恰当的诊断为（　　）。
    A

    生理性腹泻

    B

    致病性大肠杆菌肠炎

    C

    轮状病毒性肠炎

    D

    金黄色葡萄球菌肠炎

    E

    霉菌性肠炎


    正确答案： A
    解析：
    ①患儿发病年龄为8个月婴儿；②秋季（10月份）发病；③先有发热，继呕吐、腹泻，典型水样便，无腥味，次数增多；④查体：轻度脱水，大便镜检，WBC 0～1个/HP，诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断：①金黄色葡萄球菌肠炎：全身中毒症状重，大便呈海水样，有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎：夏季发病，大便黏液状，大便镜检，WBC多数/HP。③真菌性肠炎：口腔常有霉菌感染，大便呈豆腐渣样。④生理性腹泻：见于6个月以下婴儿，大便次数增多，量少，生长发育正常，无脱水。

  • 第15题：

    单选题
    患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol/L。若需给该患儿补钾，下列不正确的是（  ）
    A

    见尿补钾

    B

    尽量口服

    C

    不可静脉推注

    D

    补钾一般要持续4～6天

    E

    静脉补钾浓度不超过3%


    正确答案： C
    解析：

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