男，28岁，主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛，并可触及腹块。Crohn病影像学表现为（）A、黏膜粗乱变平B、肠壁边缘不规则C、肠管狭窄呈线样征D、病变跳跃式分布E、鹅卵石征F、假憩室样本袋状征象G、易形成瘘管或窦道H、主要累及末段小肠和结肠

题目

男，28岁，主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛，并可触及腹块。Crohn病影像学表现为（）

  • A、黏膜粗乱变平
  • B、肠壁边缘不规则
  • C、肠管狭窄呈线样征
  • D、病变跳跃式分布
  • E、鹅卵石征
  • F、假憩室样本袋状征象
  • G、易形成瘘管或窦道
  • H、主要累及末段小肠和结肠
相似考题

1.男，68岁，间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力，面色苍白2个月。查体：右下腹压痛，可触及4cm×2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛，Hb86g/L，最可能的诊断是A、慢性阑尾炎B、慢性细菌性痢疾C、克罗恩病D、肠结核E、结肠癌

2.急性阑尾炎的典型临床表现是A．腹泻、发热、右下腹痛B．突发右下腹绞痛，板状腹，右下腹压痛C．有下腹绞痛，向会阴部放射，恶心，呕吐D．突发腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛、反跳痛E．转移性右下腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛

3.患者女,30岁,已婚。停经50 d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压 80／50 mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血,本例可能的诊断为A、异位妊娠B、先兆流产C、急性阑尾炎D、黄体破裂E、急性输卵管炎

4.患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是A、肠结核B、慢性阑尾炎C、肠套叠D、升结肠癌E、右髂窝脓肿

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  • 第1题：

    女，2岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体：腹平，右下腹轻度压痛，未触及肝脾及包块。全消化道造影示钡剂跳跃征。下述哪个处理是不正确的

    A．宣传教育

    B．抗结核治疗

    C．对症治疗

    D．立即手术切除病变肠段


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男，25岁，2个月前出现左下腹痛．腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是

    A．肠结核

    B．溃疡性结肠炎

    C．肠阿米巴病

    D．慢性阑尾炎

    E．结肠癌


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右F腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜发现回卣部环形溃疡，最可能的诊断是

    A.溃疡性结肠炎

    B.结肠癌

    C.克罗恩病

    D.肠结核

    E.阿米巴肠病


    正确答案：D
    看到“腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗”就应该想到结核，根据查体及结肠镜检查结果，首先考虑肠结核。

  • 第4题：

    男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，白带血常规：白细胞、WBC21×109/L，N0.90。来我院急诊就诊。 患者最可能出现的阳性体征是（）

    • A、左下腹压痛阳性，反跳痛阴性
    • B、全腹弥漫性压痛
    • C、右下腹压痛阳性，反跳痛阳性
    • D、右下腹压痛阳性，反跳痛阳性
    • E、中上腹压痛阳性

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹软，右下腹压痛，未触及包块，血白细胞8.8×109/L。给出初步诊断（）。

    • A、急性化脓阑尾炎
    • B、急性单纯阑尾炎
    • C、急性坏疽阑尾炎
    • D、阑尾周围脓肿形成
    • E、溃疡病穿孔

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女，30岁，已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。体格检查：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一包块，压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血，本例可能的诊断为（）

    • A、异位妊娠
    • B、先兆流产
    • C、急性阑尾炎
    • D、黄体破裂
    • E、急性输卵管炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。肠结核时腹部最多见的压痛部位（）。
    A

    右上腹压痛

    B

    右中腹压痛

    C

    右下腹压痛

    D

    下腹正中压痛

    E

    左下腹压痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，28岁，主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛，并可触及腹块。最可能的诊断为（）
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    消化性溃疡

    C

    Crohn病

    D

    小肠淋巴瘤

    E

    肠结核

    F

    结肠憩室

    G

    慢性结肠炎


    正确答案： G
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹软，右下腹压痛，未触及包块，血白细胞8.8×109/L。给出初步诊断（）
    A

    急性化脓阑尾炎

    B

    急性单纯阑尾炎

    C

    急性坏疽阑尾炎

    D

    阑尾周围脓肿形成

    E

    溃疡病穿孔


    正确答案： B
    解析： 患者转移性右下腹痛，但是血象不高，腹部体征相对较轻。急性单纯性阑尾炎属轻型阑尾炎或病变早期，病变多只限于黏膜和黏膜下层，临床症状和体征均较轻。故答案应选B。

  • 第10题：

    单选题
    急性阑尾炎的典型临床表现是（）
    A

    腹泻、发热、转移性右下腹痛

    B

    突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

    C

    突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛

    D

    右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐

    E

    转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性学龄儿童，因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛，腹泻2～4次／日，呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检：T38．3℃，痛苦面容，心肺正常。腹软，于下腹部可触及3个成串，每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞：21乘以十的九次方／L，中性粒细胞43％，嗜酸性粒细胞增多38％。淋巴细胞19％。本案例主要的临床特征是（）
    A

    腹痛呈右下腹隐痛

    B

    腹泻呈黄绿色稀便

    C

    有生食溪蟹史

    D

    肝肿大

    E

    可移动包块并且成串


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。临床医生最应进行的体格检查是（）
    A

    量体温

    B

    查巩膜

    C

    Murphy征检查

    D

    腹部叩诊

    E

    肛门指诊


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性阑尾炎的典型临床表现是

    A、腹泻、发热、转移性右下腹痛

    B、突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

    C、突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛

    D、右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐

    E、转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者女性，28岁，6个月前出现腹痛、腹泻，伴低热。查体：腹平坦，无压痛，肝脾未触及，右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小

    A．结肠镜

    B．钡剂灌肠

    C．下腹部CT

    D．腹腔镜检查

    E．CEA


    正确答案：E

  • 第15题：

    男32 岁间断性发作下腹痛。腹胀半腹泻或便秘三年余，下腹痛不重便后缓解，粪便粘液无 血便，近三周再发作下腹痛伴腹泻，粪便形状与之前相同，体格检查除下腹痛轻度压痛外， 无任何异常，粪便常规、隐血，培养也无任何异常 最可能诊断

    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.肠应激综合症
    D.溃疡性结肠炎

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。肠结核时腹部最多见的压痛部位（）。

    • A、右上腹压痛
    • B、右中腹压痛
    • C、右下腹压痛
    • D、下腹正中压痛
    • E、左下腹压痛

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，28岁，主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛，并可触及腹块。最可能的诊断为（）

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、消化性溃疡
    • C、Crohn病
    • D、小肠淋巴瘤
    • E、肠结核
    • F、结肠憩室
    • G、慢性结肠炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    男，28岁，主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛，并可触及腹块。如患者结核菌素试验阳性，则还需要考虑的病变是（）

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、消化性溃疡
    • C、Crohn病
    • D、小肠淋巴瘤
    • E、肠结核
    • F、慢性结肠炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    男，28岁，主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛，并可触及腹块。为明确诊断，最适宜的检查方法为（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    B超

    D

    消化道造影

    E

    X线平片

    F

    CT仿真结肠镜（提示检查发现多节段肠管呈线样狭窄，并可见多发纵行溃疡和横行裂隙。）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，25岁，低热、咳嗽、咳痰6个月，间常咯血；近2个月来腹泻、右下腹痛，无脓血便，伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常，腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( )
    A

    X线胸片

    B

    X线全程钡餐

    C

    大便结核菌培养

    D

    PPD皮试

    E

    回结肠镜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是（）
    A

    肠结核

    B

    慢性阑尾炎

    C

    肠套叠

    D

    升结肠癌

    E

    右髂窝脓肿


    正确答案： B
    解析： 结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭，体检见腹隆、肠型、局部有压痛，闻及亢强的肠鸣音，提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。根据患者的症状、体征可知最有可能的诊断是升结肠癌。故本题答案为D。

  • 第22题：

    多选题
    男，28岁，主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛，并可触及腹块。Crohn病影像学表现为（）。
    A

    黏膜粗乱变平

    B

    肠壁边缘不规则

    C

    肠管狭窄呈线样征

    D

    病变跳跃式分布

    E

    鹅卵石征

    F

    假憩室样本袋状征象

    G

    易形成瘘管或窦道

    H

    主要累及末段小肠和结肠


    正确答案： A,B,C,D,E,F,G,H
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    急性阑尾炎的典型临床表现包括：（）
    A

    腹泻、发热、右下腹痛

    B

    突发右下腹绞痛，板状腹，右下腹压痛

    C

    右下腹绞痛，向会阴部放射，恶心、呕吐

    D

    突发腹痛，恶心、呕吐，右下腹压痛、反跳痛

    E

    转移性右下腹痛，恶心、呕吐，右下腹压痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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