男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。该患者的诊断最可能是()A、三叉神经麻痹B、特发性面神经麻痹C、舌咽神经麻痹D、动眼神经麻痹E、外展神经麻痹

题目

男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。该患者的诊断最可能是()

  • A、三叉神经麻痹
  • B、特发性面神经麻痹
  • C、舌咽神经麻痹
  • D、动眼神经麻痹
  • E、外展神经麻痹

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  • 第1题:

    男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。关于该患者的治疗原则,下列哪项是错误的()

    • A、急性期应控制炎症和水肿
    • B、急性期改善局部血压循环
    • C、减轻神经压迫
    • D、手术探查面神经
    • E、恢复期以增加神经营养、加强物理治疗和促进神经功能恢复为重点

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    男性,24岁,因夜间睡眠中受凉后次日出现口角歪斜,左眼闭不上。查体:左口角低,左侧鼓腮不能,左眼睫毛征阳性,左额纹变浅。应首先给予的治疗是(  )。
    A

    尽早使用皮质类固醇激素

    B

    手术疗法

    C

    康复治疗

    D

    抗感染治疗

    E

    碘离子透入


    正确答案: A
    解析:
    A可减轻神经水肿和炎症。

  • 第3题:

    男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。患者做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,这一现象被称为()

    • A、霍夫曼征
    • B、科匿格征
    • C、霍纳征
    • D、雷诺征
    • E、贝尔征

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者冯某,夏月露宿野外,次日晨起面肌抽动,口眼斜,舌淡红,苔薄白。治宜选用()。
    A

    玉真散

    B

    大秦艽汤

    C

    牵正散

    D

    小活络丹

    E

    消风散


    正确答案: E
    解析: 暂无解析