女性,20岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸,今因气急就诊。体检:心脏扩大,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进呈固定分裂,并可闻及Ⅱ到Ⅲ级收缩期喷射性杂音,X线检查,可见右房右室增大,肺动脉段突出,可能的诊断()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、重度肺动脉瓣狭窄

题目

女性,20岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸,今因气急就诊。体检:心脏扩大,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进呈固定分裂,并可闻及Ⅱ到Ⅲ级收缩期喷射性杂音,X线检查,可见右房右室增大,肺动脉段突出,可能的诊断()

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、法洛四联症
  • D、肺动脉狭窄
  • E、重度肺动脉瓣狭窄

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  • 第1题:

    女性,22岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸、气急伴有发绀就诊。体检:心脏扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂,并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示I度房室传导阻滞,左右心室均增大,最可能的诊断是

    A.房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压

    B.室间隔缺损伴肺动脉高压

    C.法洛四联症

    D.房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压

    E.重度肺动脉瓣狭窄


    正确答案:A
    房间隔缺损为先天性心脏病,按解剖病变分为Ⅱ孔型未闭(继发孔)及I孔型(原发孔)未闭。前者为多见。后者中又可分为四型,其中部分性房室隔缺损以I孔型未闭为常见。主要表现除房间隔缺损产生的胸骨左缘第二肋间有收缩期杂音外,尚有二尖瓣发育异常造成二尖瓣关闭不全。心电图中常有I度房室传导阻滞及左、右心室增大表现。本例肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音,P2亢进伴分裂及收缩期喷射音,均表明有明显的肺动脉高压存在。

  • 第2题:

    患儿女,3岁,自生后即发现心脏杂音。查体:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减低,X线胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。最可能诊断是A、室间隔缺损

    B、房间隔缺损

    C、动脉导管未闭

    D、法洛四联症

    E、肺动脉瓣狭窄

    心脏大小改变为A、左房、左室增大

    B、右房、右室增大

    C、右室增大

    D、左室增大

    E、全心增大


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    女性,20岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸,今因气急就诊。体检:心脏扩大,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进呈固定分裂,并可闻及Ⅱ到Ⅲ级收缩期喷射性杂音,X线检查,可见右房右室增大,肺动脉段突出,可能的诊断()

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、法洛四联症
    • D、肺动脉狭窄
    • E、重度肺动脉瓣狭窄

    正确答案:A

  • 第4题:

    心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂,并可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音。此为以下哪项的最典型体征()

    • A、房间隔缺损
    • B、肺动脉瓣狭窄
    • C、法洛四联症
    • D、室间隔缺损
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂,并可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音。此为以下哪项的最典型体征()
    A

    房间隔缺损

    B

    肺动脉瓣狭窄

    C

    法洛四联症

    D

    室间隔缺损

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    3岁6个月患儿,发现心脏杂音3年。体检:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。最可能诊断是( )A、室间隔缺损

    B、房间隔缺损

    C、法洛四联症

    D、动脉导管未闭

    E、肺动脉瓣狭窄

    心脏大小改变为( )A、右室增大

    B、左室增大

    C、全心增大

    D、左房、左室增大

    E、右房、右室增大


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第7题:

    女性,22岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检:心脏扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂,并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示Ⅰ度房室传导阻滞,左右心室均增大,最可能的诊断是。()

    • A、房间隔缺损Ⅰ孔型伴肺动脉高压
    • B、室间隔缺损伴肺动脉高压
    • C、法洛四联症
    • D、房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压
    • E、重度肺动脉瓣狭窄

    正确答案:A

  • 第8题:

    3岁女孩,自生后即发现心脏杂音。查体:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减低,X线胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。最可能诊断是()

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉瓣狭窄

    正确答案:C

  • 第9题:

    男孩10岁,胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。X线胸片位显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为()

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉瓣狭窄

    正确答案:B