男性，50岁，近2周出现尿少、腹胀，肝肋下4.0cm，压痛（+），双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是（）A、颈静脉怒张B、肝颈静脉回流征（+）C、UCG检查示肺动脉压升高D、经漂浮导管测定肺动脉高压E、下肢水肿呈可凹性

题目

男性，50岁，近2周出现尿少、腹胀，肝肋下4.0cm，压痛（+），双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是（）

  • A、颈静脉怒张
  • B、肝颈静脉回流征（+）
  • C、UCG检查示肺动脉压升高
  • D、经漂浮导管测定肺动脉高压
  • E、下肢水肿呈可凹性
相似考题

1.男孩，10岁，半个月前曾患“脓皮症”，近3天晨起眼睑水肿，且逐日加重，尿少，尿色深，查体：BP140/90mmHg，心率114次/分，肝肋下1.5cm，轻压痛。首选的治疗是A、卡托普利B、吸氧C、利尿剂D、泼尼松E、强心剂

2.男性，50岁，近2周出现尿少、腹胀，肝肋下4．0Cm，压痛(+)，双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征(+)C.UCG检查示肺动脉压升高D.经漂浮导管测定肺动脉高压E.下肢水肿呈可凹性

3.患者，女性， 37 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，近 3 个月出现明显气促伴尿少下肢浮肿与腹胀。体检：肝肋下 3 指，压痛。心电图示快速房颤。外院给予地高辛速尿治疗， 3 天后心电图示 ST 段典型鱼钩样改变。考虑是 A. 洋地黄剂量不足 B. 洋地黄中毒 C. 洋地黄作用 D. 低钾 E. 以上均不是

4.女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，气急、尿少、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是（ ）。

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  • 第1题：

    男 63 岁，乏力、腹胀 3 月，加重伴尿少 1 月，慢性肝炎病史 20 余年，查体：肝肋下
    4cm，质硬，脾肋下 3cm，移动性浊音阳性，对诊断最有意义的检查是


    答案：
    解析：
    甲胎蛋白

  • 第2题：

    男性，40岁。腹胀、少尿半年，呕血1日。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。最可能的诊断是（ ）。

    A．伤寒
    B．肝硬化
    C．脾肿瘤
    D．白血病
    E．淋巴瘤

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性患者，60岁。乙肝病史20年，此次因发热、腹胀、少尿来院就诊。查体：巩膜黄染、肝掌、腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm。B超示腹腔大量积液。适当的治疗措施是（）。

    • A、高盐饮食
    • B、高蛋白饮食
    • C、常下地活动
    • D、反复多次抽腹腔积液
    • E、静注白蛋白

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关（）

    • A、门静脉压力增高
    • B、肝淋巴液生成过多
    • C、低白蛋白血症
    • D、前列腺素增多
    • E、继发性醛固酮增多

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，50岁，近2周出现尿少、腹胀，肝肋下4.0cm，压痛（+），双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是（）

    • A、颈静脉怒张
    • B、肝颈静脉回流征（+）
    • C、UCG检查示肺动脉压升高
    • D、经漂浮导管测定肺动脉高压
    • E、下肢水肿呈可凹性

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×109／L，今晨排柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查（）

    • A、粪便隐血检查
    • B、胃镜
    • C、穿刺腹水检查
    • D、肝功能试验检查
    • E、X线钡剂检查

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关（）
    A

    门静脉压力增高

    B

    肝淋巴液生成过多

    C

    低白蛋白血症

    D

    前列腺素增多

    E

    继发性醛固酮增多


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲不振，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10/L，今晨柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查（　）
    A

    粪便隐血检查

    B

    胃镜

    C

    穿刺腹水检查

    D

    肝功能试验检查

    E

    X线钡餐检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    一中年男性近半年来出现畏食、消瘦，近3个月来低热，明显消瘦，且面部出现黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。诊断（）
    A

    肝癌

    B

    肝炎后肝硬化

    C

    急性肝炎

    D

    肝脓肿

    E

    胆石症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10／L，今晨排柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查

    A.粪便隐血检查
    B.胃镜
    C.穿刺腹水检查
    D.肝功能试验检查
    E.X线钡剂检查

    答案：B
    解析：
    患者可能有肝硬化，并处于失代偿期，通过胃镜观察食管胃底静脉是否有曲张，可以进一步对肝硬化的确诊。

  • 第11题：

    男性，45岁，间断发生腹胀、乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALT143U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。有效治疗期间，发热、腹痛体征消失后再次出现应首先考虑（）

    • A、真菌感染
    • B、细菌耐药
    • C、药物热
    • D、药物失效
    • E、感染其他细菌

    正确答案:A

  • 第12题：

    男，55岁。尿少，腹胀2个月来诊。乏力、食欲差，腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查：巩膜黄染，面色污秽，胸前可见蜘蛛痣，肝掌(+)。心肺正常，腹壁静脉曲张，腹水征(+)，脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后，症状缓解，2年后病人右上腹出现持续性疼痛，消瘦，低热。查：肝肋下2cm质硬，表面有结节感，脾大肋下3cm，腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断?


    正确答案: (1)肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期
    (2)原发性肝
    (3)①测血AFP；②腹水穿刺——血性腹水支持

  • 第13题：

    女，53岁，有乙型肝炎后肝硬化病史10年，近1个月来腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝未触及；脾脏肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性浮肿。如果要进一步了解肝脏情况，选择哪项检查比较合理（）。

    • A、CT或MRI
    • B、动态观察ALT和AFP变化
    • C、肝脏穿刺
    • D、肝动脉造影
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:A

  • 第14题：

    男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。 以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义（　）

    • A、体温37.5℃
    • B、胆囊大无触痛
    • C、肝肋下2cm
    • D、有上腹部深压痛
    • E、肝区有叩痛

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    男性患者，60岁。乙肝病史20年，此次因发热、腹胀、少尿来院就诊。查体：巩膜黄染、肝掌、腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm。B超示腹腔大量积液。适当的治疗措施是（）。
    A

    高盐饮食

    B

    高蛋白饮食

    C

    常下地活动

    D

    反复多次抽腹腔积液

    E

    静注白蛋白


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。 该患者可出现的表现是（）。
    A

    自发性少尿或无尿

    B

    输尿管扩张

    C

    低钠血症

    D

    肾脏出现器质性改变

    E

    血肌酐高

    F

    氮质血症

    G

    高尿钠

    H

    高钠血症

    I

    血肌酐正常


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，50岁，近2周出现尿少、腹胀，肝肋下4.0cm，压痛（+），双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是（）
    A

    颈静脉怒张

    B

    肝颈静脉回流征（+）

    C

    UCG检查示肺动脉压升高

    D

    经漂浮导管测定肺动脉高压

    E

    下肢水肿呈可凹性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    配伍题
    下列病人最可能的诊断是： 男性，48岁。腹胀2月余就诊，酗酒20多年。体检：腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，腹水为漏出液（　）|男性，38岁。原有慢性乙肝病史10年，1周来纳差，腹胀，尿少。体检：腹壁静脉曲张，腹部膨隆，轻度压痛及反跳痛，肝脾未满意扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC15×106/L，N85%，L15%（　）|女性，28岁，近2周来出现低热，腹胀，腹围增大。体检：腹部膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC8×106/L，N8%，L92%（　）
    A

    结核性腹膜炎

    B

    腹膜癌

    C

    肝硬化腹水

    D

    自发性腹膜炎

    E

    胃穿孔


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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