下列有关伤寒描述不正确的是()A、临床主要表现为持续发热,神萎纳少,表情淡漠,腹胀,肝脾肿大,攻瑰疹,相对缓脉B、可出现肠出血及肠穿孔等肠道并发症C、典型病例病程为4周D、肥达反应在病程第1周阳性率达90%E、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

题目

下列有关伤寒描述不正确的是()

  • A、临床主要表现为持续发热,神萎纳少,表情淡漠,腹胀,肝脾肿大,攻瑰疹,相对缓脉
  • B、可出现肠出血及肠穿孔等肠道并发症
  • C、典型病例病程为4周
  • D、肥达反应在病程第1周阳性率达90%
  • E、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

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    A:只要阳性就有明确诊断价值
    B:阴性结果即可除外伤寒
    C:可根据“O”抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒
    D:“H”抗体出现较早,消失快,更有利于诊断
    E:检测Vi抗体可用于慢性带菌者的调查

    答案:E
    解析:
    正常人血清中可能有低效价凝集抗体存在,通常O抗体效价在1:80以上,H抗体效价在1:160似上,才有诊断价值,排除A;有少数伤寒患者肥达反应始终呈阴性,排除B;伤寒与副伤寒有部分共同的O抗原,体内产生相同的O抗体,故不能通过O抗体效价区别伤寒或副伤寒,排除C;H抗体出现迟,可持续阳性数年,排除D;Vi抗体的检测可用于慢性带菌者的调查。

  • 第9题:

    下列有关伤寒描述不正确的是()

    • A、临床主要表现为持续发热,神萎纳少,表情淡漠,腹胀,肝脾肿大,攻瑰疹,相对缓脉
    • B、可出现肠出血及肠穿孔等肠道并发症
    • C、典型病例病程为4周
    • D、肥达反应在病程第1周阳性率达90%
    • E、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

    正确答案:D

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    A

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    C

    病程多4周以上

    D

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    E

    小儿相对发病较多


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

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    A. 只要阳性就有明确诊断价值
    B. 阴性结果即可除外伤寒
    C. 可根据“O”抗体效价的不同区别副伤寒
    D. “H”抗体出现较早,消失快,更有诊断
    E. 检测Vi抗体可用于慢性带菌者的调查

    答案:E
    解析:
    检测Vi抗体可用于慢性带菌者的调查(E对),效价大于1:40时有诊断参考价值。结核病、结缔组织病等疾病在发热病程中也可出现肥达反应阳性,故仅肥达反应阳性不能确诊为伤寒(A错)。少数伤寒、副伤寒患者肥达反应效价始终不高或阴性,尤其以免疫应答能力低下的老年人或婴幼儿患者多见(B错)。抗体效价增高只能支持沙门菌感染,不能区别伤寒或副伤寒(C错)。“H”抗体出现迟,可持续阳性数年(D错)。

  • 第20题:

    有关副伤寒的描述不正确的是()

    • A、发热一般急起,少有稽留热
    • B、少见玫瑰疹
    • C、病程多4周以上
    • D、肠出血和肠穿孔等并发症少见
    • E、小儿相对发病较多

    正确答案:C

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    正确答案:测得值小于平均值

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    单选题
    下列有关伤寒肥达反应的描述,正确的是()。
    A

    只要阳性就有明确诊断价值

    B

    阴性结果即可除外伤寒

    C

    可根据O抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒

    D

    H抗体出现较早,消失快,更有利于诊断

    E

    只有O抗体效价的升高可能是早期


    正确答案: E
    解析: 伤寒的肥达反应使用的抗原为伤寒菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和甲、乙副伤寒H抗原,不包含Vi抗原。需注意:①某些非伤寒性疾病如败血症可呈假阳性;②早期用抗菌药或有免疫缺陷,抗体效价可能不高。③仅O抗体效价高可能是伤寒早期反应。故本题选E。