男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。从题于临床表现,应首先考虑哪种疾病().A、化脓性骨髓炎B、骨肿瘤C、类风湿性关节炎D、软组织肿瘤E、骨关节结核F、骨缺血坏死

题目

男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。从题于临床表现,应首先考虑哪种疾病().

  • A、化脓性骨髓炎
  • B、骨肿瘤
  • C、类风湿性关节炎
  • D、软组织肿瘤
  • E、骨关节结核
  • F、骨缺血坏死

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参考答案和解析
正确答案:B
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    患者男,16岁。左小腿上段肿胀疼痛3个月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X线片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为()

    • A、骨髓炎
    • B、骨髓瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、骨囊肿

    正确答案:C

  • 第2题:

    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。从题于临床表现,应首先考虑哪种疾病().

    • A、化脓性骨髓炎
    • B、骨肿瘤
    • C、类风湿性关节炎
    • D、软组织肿瘤
    • E、骨关节结核
    • F、骨缺血坏死

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。应常规进行下列哪项检查()。

    • A、淋巴管造影
    • B、胃肠道钡餐检查
    • C、头颅CT
    • D、胸部X线检查
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:D

  • 第4题:

    女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是().

    • A、大便常规
    • B、直肠指诊
    • C、局部超声检查
    • D、局部穿刺
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    诊断肋骨骨折最有价值的表现是()
    A

    胸部外伤史

    B

    患处肿胀、疼痛

    C

    胸部挤压试验阳性

    D

    局部压痛

    E

    血性胸水


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。从题于临床表现,应首先考虑哪种疾病().
    A

    化脓性骨髓炎

    B

    骨肿瘤

    C

    类风湿性关节炎

    D

    软组织肿瘤

    E

    骨关节结核

    F

    骨缺血坏死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,25岁。股骨下端疼痛2个月,内侧局部肿胀1周;局部明显压痛,无发热,无活动性疼痛,X线片:髁上内侧皮质破坏,诊断最可能为()
    A

    骨结核

    B

    良性骨转移

    C

    软组织恶性肿瘤

    D

    恶性骨肿瘤

    E

    转移性肿瘤


    正确答案: D
    解析: 恶性骨肿瘤的特点包括疼痛;局部肿胀和肿块;伴有发热、食欲减退、消瘦等全身情况;病理性骨折、功能障碍和压迫症状;X线表现为Codnman三角。根据该患者的临床表现及X线表现,故诊断为恶性骨肿瘤。选择D。

  • 第8题:

    单选题
    女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是()。
    A

    大便常规

    B

    直肠指诊

    C

    局部超声检查

    D

    局部穿刺

    E

    血常规


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,26岁。踢球后感右踝疼痛,尚可跛行,次日起床后疼痛加重,不能着地,局部肿胀,外踝前下方明显压痛,足内翻检查时疼痛加剧(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。为进一步明确诊断,还应选择或提供下列何种检查()
    A

    尿检Bence-Jones蛋白

    B

    骨髓涂片检查

    C

    胸部平片观察肺内有无占位性病变

    D

    胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变

    E

    胸壁超声检查

    F

    血冷凝集试验


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,人院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是()。

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、血、尿淀粉酶
    • D、便常规
    • E、脑脊液

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者男,16岁。左小腿上段肿胀疼痛3个月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X线片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。应常规进行的检查是()

    • A、淋巴管造影
    • B、胃肠道钡餐检查
    • C、头颅CT
    • D、胸部X线检查
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:D

  • 第13题:

    肱桡滑膜囊炎与肱骨外上髁炎区别()。

    • A、局部压痛较轻,旋前剧烈疼痛,穿刺可有积液
    • B、局部无压痛,旋前剧烈疼痛
    • C、局部压痛较重,旋后剧烈疼痛
    • D、局部压痛较轻,穿刺均无积液
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第14题:

    诊断肋骨骨折最有价值的表现是()

    • A、胸部外伤史
    • B、患处肿胀、疼痛
    • C、胸部挤压试验阳性
    • D、局部压痛
    • E、血性胸水

    正确答案:C

  • 第15题:

    多选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。上题诊断依据是哪些()
    A

    老年男性,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬

    B

    病变发生于中轴骨、胸骨柄和右侧锁骨胸骨端

    C

    病变呈多发性溶骨性破坏,右侧锁骨胸骨端见多发穿凿样破坏,边缘清楚,无硬化

    D

    胸骨柄骨破坏周围形成明显软组织肿块

    E

    右侧第1、2肋软骨局限性破坏

    F

    临床出现贫血


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    肱桡滑膜囊炎与肱骨外上髁炎区别()。
    A

    局部压痛较轻,旋前剧烈疼痛,穿刺可有积液

    B

    局部无压痛,旋前剧烈疼痛

    C

    局部压痛较重,旋后剧烈疼痛

    D

    局部压痛较轻,穿刺均无积液

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    刘某,男,35岁.左胁肋肿胀、疼痛,活动受限半小时.患者30分钟前,因车祸撞击倒胸胁致伤,伤后无昏迷、呕吐。无逆行性遗忘,急送医院求治,诊时症见,左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽,打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛加重.肿胀局部压痛明显;胸廓挤压征(+)。X线片:两肺清晰,心膈正常。左第6~8肋前外侧骨折,无明显移位。舌淡红,苔薄白,脉弦。 要求写出:诊断、辩证、治法、主方、用药及固定。

    正确答案: 诊断:右肩关节喙突下脱位。
    受伤机制:患者侧向跌倒,手掌扶地,躯干向一侧倾斜,肱骨干呈高度外旋外展位.暴力由掌面传达到肱骨头。使肱骨头冲破关节囊,前壁的薄弱处,形成了喙突下脱位。手法复位:可采用卧位足蹬复位法,坐位拔伸复位法或布带牵引复位。以卧位足蹬法为例。患者仰卧,术者立于患侧,双手握住患肢腕部,同时足跟,抵住患侧腋窝。术者手与足相反方向用力,即用手拉,用足蹬,将肱骨头挤入关节盂。
    固定方法:一般以胸、臂绷带胶带固定或肩人字石膏固定2-3周。
    早期功能锻炼:固定后即可鼓励患者行手指和腕关节屈伸活动。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。主要还应与哪种病变鉴别().
    A

    骨嗜酸性肉芽肿

    B

    动脉瘤样骨囊肿

    C

    骨转移瘤

    D

    骨纤维异常增殖症

    E

    内生软骨瘤病

    F

    畸形性骨炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。影像学宜首选何种检查()
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    超声成像

    E

    ECT

    F

    DSA


    正确答案: F
    解析: 暂无解析